- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04888104
Prospektiv, multisenter, case-control analyse av VersaTie posterior fikseringssystem for å forhindre proksimal koblingssvikt i lang posterior spinal fusjonskonstruksjon for voksne pasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Spesifikke mål:
- Evaluer sikkerheten og ytelsen til posterior spinal fusjonskonstruksjoner supplert med posterior spinolaminær fiksering ved bruk av VersaTie System sammenlignet med posterior fiksasjonskonstruksjoner uten VersaTie System-tilskudd hos voksne pasienter som gjennomgår lang posterior spinal fusjon ved å evaluere intraoperative og postoperative komplikasjoner, kliniske og radiografiske utfall, pasient- rapporterte utfall (PRO) og behov for revisjonskirurgi.
- Evaluer kirurgiske behandlingsresultater og identifiser retningslinjer for beste praksis for pasienter med kompleks voksen spinal deformitet (ASD), inkludert radiografiske og kliniske utfall, kirurgiske og postoperative komplikasjoner, risikofaktorer for og revisjonskirurgi.
- Utvikle og validere et standardisert, universelt komplikasjonsklassifiseringssystem for ryggradskirurgi
- Evaluer perioperative tilnærminger til blodbehandling, transfusjonskrav, inkludert variasjon i terskler for blodtransfusjon og tilhørende komplikasjoner for spinal deformitetskirurgi
- Vurder virkningen av opioidbruk og smertebehandling på pasientkostnader, komplikasjoner og utfall
- Evaluer optimal bruk av opioider og smertestillende midler og protokoller for standard arbeidsutvikling
Evaluer kliniske resultater ved å bruke eldre pasientrapporterte resultatmål (PROMs) inkludert modifisert Oswestry Disability Index (mODI), Scoliosis Research Society Questionnaire 22r (SRS-22r), Veterans RAND-12 (VR-12) og numerisk smertevurderingsskala (NRS) og sammenligne resultatene av disse eldre PROMene med resultatpoeng målt av NIH Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) - PROMIS Angst, depresjon, smerteinterferens, fysisk funksjon og sosial tilfredshet. Sekundære mål for PROM-forskning for denne studien inkluderer
- Validering av PROMIS-verktøyet for ASD
- Etabler et kjernesett med PROMer for retningslinjer for beste praksis for ASD
- Evaluer pasientrapportert utfallsvarians for ASD i henhold til SRS-Schwab ryggradsdeformitetstype, inkludert varians i baseline PROM-domener påvirket og varians i forbedring i PROM-domener
- Evaluer ASD-utfall sammenlignet med populasjonsnormer og undersøk/utvikle passende tiltak for klinisk signifikant forbedring
- Evaluer kliniske resultater stratifisere etter pasientens kronologiske og fysiologiske alder
- Evaluere tiltak for å kvantifisere pasientens fysiologiske alder, inkludert pasientskjørhet for ASD og validere et skrøpelighetsmålesystem for ASD
- Evaluer rollen til funksjonstester i pasientens baseline skrøpelighetsvurdering inkludert håndmanometer og Edmonton Frail Scale. Se vedlegg, side 17 og 18 for detaljer.
- Evaluer bidraget til pasientskjørhet til pasientutfall, komplikasjoner, omsorgskostnader, funksjonshemming og komplikasjoner
- Vurder om pasientskjørhet er et statisk mål eller om skrøpelighet er et dynamisk mål som kan forbedres gjennom "prehabilitering", og om de tilsvarende assosiasjonene til reduksjoner i skrøpelighet korrelerer med reduksjoner i kostnader, komplikasjoner og forbedringer i utfall.
- Evaluer kostnadsavvik for ASD-kirurgi i henhold til pasient, institusjon og geografisk region og evaluer kostnadseffektiviteten til kirurgisk inngrep for ASD
- Evaluer forekomst av og risikofaktorer for psykisk helse (MH) kompromiss blant ASD-pasienter og etablere retningslinjer for beste praksis for vurdering av MH for ASD-pasienter
- Evaluer assosiasjonen til MH med kirurgiske komplikasjoner, utfall, sykehusoppholdslengde og kostnader for ASD-kirurgi
- Evaluer sammenhengen mellom sosiale helsekirurgiske komplikasjoner, utfall, sykehusoppholdslengde og kostnader for ASD-kirurgi og risikofaktorer for rutinemessig (hjemme) utskrivning kontra dyktig sykepleie (SNF)/rehabiliteringsinstitusjon
- Utvid evalueringen av den kirurgisk behandlede ASD-pasienten for å maksimere evalueringen av hele pleieepisoden til å inkludere trinn som kan tas før kirurgi, inkludert "prehabilitering", smertebehandling og MH-omsorg for å forbedre behandlingsresultater, redusere kostnader, redusere liggetid på sykehus, redusere ikke-ruterende utskrivning og redusere tidlige og sene komplikasjoner
- Etablere et kjernesett med standard arbeidsretningslinjer for klinisk og radiografisk å evaluere og behandle ASD-pasienter og evaluere nytten av standardarbeid for å forbedre resultatene for ASD og formulere retningslinjer for beste praksis for kirurgisk behandling av ASD
- Utvikle prediktive analytiske algoritmer for å risikostratifisere for beste/verste utfall, komplikasjoner, sentinel-hendelser og økonomisk tap for ASD-kirurgi
- Evaluer utbredelsen og forekomsten av sakroiliac smerte før/etter kompleks kirurgi for spinal deformitet hos voksne.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ray Pinteric
- E-post: ray.pinteric@outlook.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Christine Baldus, MH
- Telefonnummer: 6184444130
- E-post: baldusc@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85013
- Rekruttering
- Barrow Neurological Institute
-
Hovedetterforsker:
- Jay Turner, MD
-
Ta kontakt med:
- Caleb Fisher
- E-post: caleb.fisher900@commonspirit.org
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Rekruttering
- Shiley Center for Orthopaedic Research and Education at Scripps Clinic
-
Hovedetterforsker:
- Gregory Mundis, MD
-
Underetterforsker:
- Robert Eastlack, MD
-
Ta kontakt med:
- Paulina de la Garza
- Telefonnummer: 858-554-7124
- E-post: delaGarza.Paulina@scrippshealth.org
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Tilbaketrukket
- University of California - San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Rekruttering
- Presbyterian/St. Luke's Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Bret Line
- E-post: breton.line@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Shay Bess
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71101
- Rekruttering
- Louisiana Spine Institute
-
Hovedetterforsker:
- Pierce Nunley, MD
-
Ta kontakt med:
- Cody McConnell
- E-post: CMcConnell@louisianaspine.org
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14260-1660
- Rekruttering
- University at Buffalo, Department of Neurosurgery
-
Hovedetterforsker:
- Jeffrey Mullin, MD
-
Ta kontakt med:
- Nicole Armstrong
- E-post: narmstrong@ubns.com
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Rekruttering
- New York University, Department of Orthopedic Surgery
-
Ta kontakt med:
- Connie Maglaras
- E-post: constance.maglaras@nyulangone.org
-
Hovedetterforsker:
- Themistocles Protopsaltis, MD
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27708
- Har ikke rekruttert ennå
- Duke University Health System
-
Ta kontakt med:
- Ronald Pegues
- E-post: ronald.pegues@duke.edu
-
Hovedetterforsker:
- Christopher I Shaffrey, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- Rekruttering
- University of Virginia
-
Hovedetterforsker:
- Justin Smith, MD
-
Ta kontakt med:
- Lorrie Sipe
- Telefonnummer: 434-924-8875
- E-post: lag3k@virginia.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- >18 år på behandlingstidspunktet
- EOS helkropp eller stående 36" AP & Laterale bilder av hele ryggraden
- Posterior ryggradsfusjon med pedikelskruefikseringskonstruksjon på 5 eller flere nivåer
- Fixering av pedikelskrue skal suppleres proksimalt med NuVasive VersaTie-systemet
- Øvre instrumenterte vertebra (UIV) som avsluttes på et nylig instrumentert nivå
- Laveste instrumenterte vertebra (LIV) korsben/bekken
- Operasjonen er planlagt å finne sted i løpet av de neste 6 månedene
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv ryggsvulst eller infeksjon
- Deformitet på grunn av akutte traumer
- Fanger
- Kvinner som er gravide
- Pasienten er uvillig eller i stand til å fylle ut spørreskjemaer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
VersaTie
|
Voksne pasienter som mottar minimum 5-nivå posterior spinalfusjon med pedikkelskruefiksering supplert ved det proksimale aspektet av konstruksjonen med VersaTie-systemet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Scoliosis Research Society (SRS) 22r
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Skoliosespesifikk pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Oswestry
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Ryggspesifikk pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12)
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) - Angst
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) - Depresjon
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Pasientrapportert resultatmålingsinformasjonssystem (PROMIS) - Smerteforstyrrelser
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Pasientrapportert resultatmålingsinformasjonssystem (PROMIS) - Fysisk funksjon
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) - Sosial Satisfaction
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Pasientrapportert resultatmålingsinformasjonssystem (PROMIS) - sosial rolle
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Pasient rapporterte utfall
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Visual Analog Scale - Ryggsmerter
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Selvrapporterte ryggsmerter på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (alvorlig smerte)
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Visual Analog Scale - Leg Smerter
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Selvrapportert bensmerter på skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (alvorlig smerte)
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Edmonton Frail Scale
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Vurder skrøpelighet på en skala fra 0 til 17 der høyere poengsum betyr mer skrøpelig
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Kanadisk studie av helse og aldring (CSHA)
Tidsramme: Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
Skjørhetsskala fra 1 til 9; høyere score betyr mer skrøpelige
|
Bytt fra Preop til 3 måneder og 1, 2, 5 & 10 års oppfølging
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 3 måneder og 1, 2, 5 og 10 år etter behandling
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppfyller rapporteringskriteriene og deres forhold til intervensjon gjennom hele studien [Tidsramme: 3 måneder og 1, 2, 5 og 10 år etter behandling] |
3 måneder og 1, 2, 5 og 10 år etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shay Bess, MD, Presbyterian/St Luke's Medical Center
- Hovedetterforsker: Jeffrey Mullin, MD, University at Buffalo, Department of Neurosurgery
- Hovedetterforsker: Christopher Shaffrey, MD, Duke University Medical Center, Section of Spine Surgery
- Hovedetterforsker: Justin Smith, MD, University of Virginia Medical Center, Department of Neurosurgery
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2139
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .