Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Aksillær lymfeknutedisseksjon vs aksillær strålebehandling i positiv vaktpostknute etter neoadjuvant terapi (ADARNAT)

28. juli 2026 oppdatert av: Amparo Garcia-Tejedor, Hospital Universitari de Bellvitge

Aksillær lymfeknutedisseksjon versus aksillær strålebehandling hos pasienter med positiv vaktpost etter neoadjuvant terapi: En multisenter randomisert fase III-studie

Når det gjelder primærkirurgi, hos pasienter med vaktpostengasjement, er det allerede vist at utelatelse av aksillær lymfeknutedisseksjon (ALND), ofte kombinerer aksillær strålebehandling (RT), ikke forverrer prognosen og reduserer forekomsten av lymfødem betydelig. . Pasienter som har fått neoadjuvant systemisk behandling kan imidlertid ikke ha nytte av dette alternativet, selv om det hos flertallet av de som har respondert godt på behandlingen er en lav restsykdom i armhulen, men det er ennå ingen studier publisert som støtter muligheten for ikke utfører lymfadenektomi.

Det primære endepunktet for denne studien er å vurdere om bestrålingen av aksillen vedrørende aksillær lymfeknutedisseksjon ikke er dårligere ved residiv og total overlevelse, hos pasienter med positiv sentinel lymfeknute (SN) etter neoadjuvant systemisk behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

En prospektiv, randomisert, åpen, parallelltildelt, multisenter fase III-studie. Den estimerte prøvestørrelsen er 1.666 pasienter, over 5 år. Pasientene vil bli stratifisert og analysert uavhengig i henhold til neoadjuvant behandlingsregime, enten det er kjemoterapi (CT) +/- hormonbehandling (HT).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

820

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2065
        • Rekruttering
        • GenesisCare North Shore
        • Hovedetterforsker:
          • Gillian Lamoury
        • Ta kontakt med:
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2060
        • Rekruttering
        • GenesisCare Mater
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Gillian Lamoury
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2086
        • Rekruttering
        • GenesisCare Frenchs Forest
        • Hovedetterforsker:
          • Gillian Lamoury
        • Ta kontakt med:
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2153
        • Rekruttering
        • GenesisCare Norwest
        • Hovedetterforsker:
          • Tim Wang
        • Ta kontakt med:
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2220
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2560
        • Rekruttering
        • GenesisCare Campbelltown
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • George Papadatos
      • A Coruña, Spania, 15006
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de A Coruña
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Alejandra García-Novoa
      • Barcelona, Spania, 08003
        • Rekruttering
        • Hospital del Mar
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Javier Sanz
        • Hovedetterforsker:
          • Marta Jiménez
      • Barcelona, Spania, 08036
        • Rekruttering
        • Hospital Clínico y Provincial de Barcelona
        • Hovedetterforsker:
          • María Laplana, MDPhD
        • Hovedetterforsker:
          • Eduard Mensión
        • Ta kontakt med:
      • Barcelona, Spania, 08025
        • Rekruttering
        • Hospital de la Santa Cruz y San Pablo
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bárbara García-Valdecasas
        • Hovedetterforsker:
          • Josep Isern
      • Burgos, Spania, 09006
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Burgos
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yolanda Ulpiana Pérez-Martínez
        • Hovedetterforsker:
          • Alba González-Castro
      • Girona, Spania, 17007
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Gerona Doctor Josep Trueta
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Eva Artigau Nieto
      • Girona, Spania, 17007
        • Rekruttering
        • Institut Catalán de Oncología de Girona
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Arantxa Eraso
      • Granada, Spania, 18016
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario Clínico San Cecilio
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Mari Paz López-García
      • Granada, Spania, 18014
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Rosario Ching
      • Madrid, Spania, 28034
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Ramon Y Cajal
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • María Jesús López-Rodríguez
        • Hovedetterforsker:
          • Raúl Hernanz
      • Madrid, Spania, 28041
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario 12 De Octubre
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Chelo Sanz
        • Hovedetterforsker:
          • María Colmenero
      • Madrid, Spania, 28046
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario La Paz
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Marcos Nicolás Meléndez Gispert
      • Madrid, Spania, 28007
        • Rekruttering
        • Hospital General Universitario Gregorio Maranon
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Karla Ferreres
        • Hovedetterforsker:
          • Ana Calín
      • Madrid, Spania, 28050
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario HM Sanchinarro
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ángel Montero
      • Madrid, Spania, 28703
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Infanta Sofía- Fundación de Inv. Biomédica H. Infanta Sofía
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Javier Heras
        • Hovedetterforsker:
          • Alonso Francisco La Rosa de los Ríos
      • Málaga, Spania, 29010
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ángel Calvo
      • Málaga, Spania, 29010
        • Rekruttering
        • Hospital Regional Universitario de Málaga
        • Hovedetterforsker:
          • Auxiliadora Ferrer
        • Ta kontakt med:
      • Pamplona, Spania, 31008
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Navarra
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Cristina Artieda
        • Hovedetterforsker:
          • Ana Manterola
      • Pontevedra, Spania, 36071
        • Rekruttering
        • Hospital Montecelo
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Teresa Fernández
      • Santa Cruz de Tenerife, Spania, 38010
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ana Armijo
      • Segovia, Spania, 47002
        • Rekruttering
        • Hospital General de Segovia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ana Isabel Gómez-Calvo
      • Seville, Spania, 41009
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Paola Fernández
        • Hovedetterforsker:
          • Carlos Míguez
      • Tarragona, Spania, 43005
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Tarragona Juan XXIII
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Judit Aixalà
      • Valencia, Spania, 46009
        • Rekruttering
        • Instituto Valenciano de Oncologia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Carlos Fuster
      • Valencia, Spania, 46017
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Doctor Peset
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Charo Martínez García
        • Hovedetterforsker:
          • Miguel Ángel Berenguer
      • Valladolid, Spania, 47003
        • Rekruttering
        • Hospital Clinico Universitario de Valladolid
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Susana Cortés
        • Hovedetterforsker:
          • María Luisa del Valle
      • Valladolid, Spania, 47007
        • Rekruttering
        • Hospital Recoletas Campo Grande de Valladolid
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Zandra Mileny Soto
        • Hovedetterforsker:
          • Rocío Cantalapiedra
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spania, 08916
        • Rekruttering
        • Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Miguel Ángel Luna-Tomás
      • Badalona, Barcelona, Spania, 08916
        • Rekruttering
        • Instituto Catalán de Oncología de Badalona
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Jessica Guadalupe Molina
      • Calella, Barcelona, Spania, 08370
        • Rekruttering
        • Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Mireia Recaj
      • Granollers, Barcelona, Spania, 08402
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital General de Granollers
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Judith Astor
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08907
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Bellvitge
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Amparo Garcia-Tejedor, MDPhD
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08906
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08908
        • Rekruttering
        • Instituto Catalán de Oncología- Hospital Duran i Reynals
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Evelyn Martínez-Pérez
      • Manresa, Barcelona, Spania, 08243
        • Rekruttering
        • Fundación Althaia Manresa
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Andrés Muñiz-Delgado
        • Hovedetterforsker:
          • María Teresa Montes
      • Mataró, Barcelona, Spania, 08304
        • Rekruttering
        • Hospital de Mataró
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Sandra López Gordo
      • Sant Cugat del Vallès, Barcelona, Spania, 08195
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario General de Cataluña
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Judith Jurado
      • Terrassa, Barcelona, Spania, 08221
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Mútua Terrassa
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • María Jesús Díaz-Ruiz
        • Hovedetterforsker:
          • Marta Torras
      • Terrassa, Barcelona, Spania, 08227
        • Rekruttering
        • Consorci Sanitari de Terrassa
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Esther Rubio
        • Hovedetterforsker:
          • Jairo Cortés
      • Viladecans, Barcelona, Spania, 08840
        • Rekruttering
        • Hospital de Viladecans
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Cristina Capó
    • Bizkaia
      • Barakaldo, Bizkaia, Spania, 48903
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Cruces
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Patricia Cobos
      • Galdakao, Bizkaia, Spania, 48960
    • Cádiz
      • Cadiz, Cádiz, Spania, 11009
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario Puerta del Mar
        • Hovedetterforsker:
          • Lucía García-Berbel
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Maria Isabel Villanego
    • Gipuzkoa
      • Donostia / San Sebastian, Gipuzkoa, Spania, 20014
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario DE Donostia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Marta Fernández-Calleja
        • Hovedetterforsker:
          • Elena Guimón
    • Madrid
      • Alcalá de Henares, Madrid, Spania, 28805
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Príncipe de Asturias
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Elena Martinez-Gomez
      • Leganés, Madrid, Spania, 28914
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Severo Ochoa
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ana Luis Siles
      • Majadahonda, Madrid, Spania, 28222
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Cristina de la Fuente
        • Hovedetterforsker:
          • Esther Ramírez
      • Parla, Madrid, Spania, 28981
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Infanta Cristina
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Xabier Remirez Arriaga
    • Murcia
      • El Palmar, Murcia, Spania, 30120
        • Rekruttering
        • Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Antonio Piñero
        • Hovedetterforsker:
          • Carmen María Servet Pérez de Lema
    • Pontevedra
      • Vigo, Pontevedra, Spania, 36213
        • Rekruttering
        • Hospital Alvaro Cunqueiro
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • María José Lamas
      • Vigo, Pontevedra, Spania, 36211
        • Rekruttering
        • Hospital Ribera Povisa
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ángela Triñanes
    • Santa Cruz De Tenerife
      • San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz De Tenerife, Spania, 38320
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario de Canarias
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Luis Fernando Otón
    • Tarragona
      • Reus, Tarragona, Spania, 43204
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Sant Joan de Reus
        • Hovedetterforsker:
          • Fredy Castaño
        • Hovedetterforsker:
          • Coia Jordà
        • Ta kontakt med:
    • Álava
      • Vitoria-Gasteiz, Álava, Spania, 01009

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • T1-T4b N0-1 ved diagnose og datterselskap av neoadjuvant behandling
  • Post-CT SLN med ≤2 makrometastase
  • Hvis N + pre-neoadjuvant behandling inkluderer også mikrometastaser
  • Post-CT aksillær ultralyd, BEDI
  • Fullfør minst 3 måneder med neoadjuvant kjemoterapi og 6 måneder med endokrin behandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Inflammatorisk karsinom eller cN2
  • ypN0
  • Historie om brystkirurgi for ipsilateral kreft
  • Anamnese med annen kreft i de siste 5 årene, bortsett fra plateepitelkarsinom i huden

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Aksillær strålebehandling uten lymfadenektomi
Aksillær strålebehandling (nivå I og II) + nivå III og supraklavikulær +/- intern brystkjede uten lymfadenektomi
Aksillær strålebehandling uten lymfadenektomi (nivå I og II) + nivå III og supraklavikulær +/- intern brystkjede
Aktiv komparator: Aksillær lymfeknutedisseksjon
Aksillær lymfeknutedisseksjon + strålebehandling nivå III og supraklavikulær +/- intern brystkjede
Axillær lymfeknute disseksjon + strålebehandlingsnivå III og supraklavikulær +/- Intern brystkjede

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Fra dato for diagnose til dato for første dokumenterte tilbakefall eller død, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 5 år
For å vurdere om bestrålingen av aksillen vedrørende aksillær lymfeknutedisseksjon ikke er dårligere i sykdomsfri overlevelse, hos pasienter med positiv vaktpostlymfeknute (SN) etter neoadjuvant systemisk behandling.
Fra dato for diagnose til dato for første dokumenterte tilbakefall eller død, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av lymfødem
Tidsramme: Fra operasjonsdatoen til datoen for første gang lynødem, vurdert inntil 3 år
Volumforskjell mellom begge armer (cm^3) over 10 %
Fra operasjonsdatoen til datoen for første gang lynødem, vurdert inntil 3 år
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra dato for diagnose til dato for død uansett årsak, vurdert opp til 5 år
For å vurdere om bestrålingen av aksillen vedrørende aksillær lymfeknutedisseksjon ikke er dårligere i total overlevelse, hos pasienter med positiv sentinel lymfeknute (SN) etter neoadjuvant systemisk behandling.
Fra dato for diagnose til dato for død uansett årsak, vurdert opp til 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Maria Laplana, MDPhD, Hospital Clínico y Provincial de Barcelona
  • Hovedetterforsker: Amparo Garcia-Tejedor, MDPhD, Hospital Universitari de Bellvitge

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. juni 2021

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

17. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere