Curcuminoider og kontrast-indusert akutt nyreskade

Denne studien var en enkeltsenter, prospektiv, dobbeltblindet, randomisert placebokontrollert studie med CKD-pasienter som gjennomgikk elektiv koronar angiografi (CAG) ved Vajira sykehus fra oktober 2018 til mars 2019. Pasientene ble stratifisert i henhold til baseline-estimat glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) og diabetesstatus. De ble randomisert til Curcuminoids 1500 milligram per dag med start 3 dager før og 2 dager etter koronar prosedyre eller placebo. Det primære resultatet var utviklingen av CI-AKI, definert som serumkreatinin som steg ≥ 0,3 mg/dL innen 48 timer etter koronar angiografi. De sekundære utfallene var generelle AKI-forekomster innen 7 dager etter CAG, endringer i eGFR, IL-6 hs-CRP og andre uønskede hendelser.

Totalt 60 pasienter ble registrert (30 i curcuminoidgruppen og 30 i kontrollgruppen). Totalt utviklet AKI hos 5 pasienter i kontrollgruppen og ingen i curcuminoidgruppen (16,67 % mot 0 %, p-verdi 0,052). Resultatene viste at curcuminoider kunne bevare endringer i eGFR sammenlignet med placebogruppen (-1,5 vs 2,5 ml/min/1,73 m2, p-verdi <0,001 innen 48 timer og -4 versus 1 ml/min/1,73 m2, p-verdi 0,002 innen 7 dager). Det høysensitive C-reaktive proteinet (hs-CRP) og IL-6-nivåene var ikke forskjellige mellom pasienter som fikk curcuminoider og placebo. I curcuminoidgruppen utviklet 3 pasienter mild kvalme og diaré som ble bedre med støttebehandling. Ingen alvorlige bivirkninger ble funnet i begge gruppene.