- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04890704
Curcuminoider og kontrast-induceret akut nyreskade
Curcuminoider kan forhindre kontrast-induceret akut nyreskade hos patienter med kronisk nyresygdom, der gennemgår elektive koronare procedurer: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse var et enkeltcenter, prospektivt, dobbeltblindet, randomiseret placebokontrolleret forsøg med CKD-patienter, der gennemgår elektiv koronar angiografi (CAG) på Vajira hospital fra oktober 2018 til marts 2019. Patienterne blev stratificeret i henhold til baseline-estimat glomerulær filtrationshastighed (eGFR) og diabetesstatus. De blev randomiseret til Curcuminoids 1.500 milligram per dag, startende 3 dage før og 2 dage efter koronarprocedure eller placebo. Det primære resultat var udviklingen af CI-AKI, defineret som serumkreatinin, der steg ≥ 0,3 mg/dL inden for 48 timer efter koronar angiografi. De sekundære resultater var overordnede AKI-forekomster inden for 7 dage efter CAG, ændringer i eGFR, IL-6 hs-CRP og andre bivirkninger.
I alt 60 patienter blev indskrevet (30 i curcuminoidgruppen og 30 i kontrolgruppen). Samlet AKI udviklede sig hos 5 patienter i kontrolgruppen og ingen i curcuminoidgruppen (16,67 % versus 0 %, p-værdi 0,052). Resultaterne viste, at curcuminoider kunne bevare ændringer i eGFR sammenlignet med placebogruppen (-1,5 vs 2,5 ml/min/1,73 m2, p-værdi <0,001 inden for 48 timer og -4 versus 1 ml/min/1,73 m2, p-værdi 0,002 inden for 7 dage). Det højfølsomme C-reaktive protein (hs-CRP) og IL-6 niveauer var ikke forskellige mellem patienter, der fik curcuminoider og placebo. I curcuminoidgruppen udviklede 3 patienter mild kvalme og diarré, der blev forbedret med støttende behandling. Der blev ikke fundet alvorlige bivirkninger i begge grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10300
- Navamindradhiraj University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der gennemgår elektiv CAG på Vajira hospital fra oktober 2018 til marts 2019, blev inkluderet i undersøgelsen
- ældre end 18 år
- stabil eGFR 15-60 mL/min/1,73m2 i de sidste 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- dialyseafhængig
- post-nyretransplantation
- akut hjertesvigt eller kritisk syg
- historie med kontrast eller gurkemejeallergi
- forøgelse af alaninaminotransferase (ALT) eller alkalisk phosphatase (ALP) mere end tre gange over normale øvre grænser eller post-kolecystektomi
- anamnese med AKI (som bevis ved sCr-ændring ≥ 0,3 mg/dL) inden for 14 dage før undersøgelsen - brug af medicin inkluderet NSAID'er, warfarin, immunsuppression, N-acetylcystein, ascorbinsyre eller kontrastmidler inden for 14 dage før undersøgelsen
- graviditet eller amning o
- nægtet samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Curcumioider
Efterforskerne ordinerede curcuminoider 1.500 mg/dag.
Kurset var curcuminoider 500 mg tre gange dagligt fra tre dage før proceduren til to dage efter.
Alle patienter modtog også standardprofylakseprotokol, som inkluderede 0,9 % natriumchlorid 1 ml/kg/time, givet 12 timer før og 12 timer efter CAG, medmindre det var kontraindiceret.
|
Patienterne blev stratificeret efter baseline eGFR og diabetesstatus med 1:1 tildeling i curcuminoider og placebogruppen.
Curcuminoider (250 mg kapsler) blev købt fra Government Pharmaceutical Organisation of Thailand (Anti-ox® registreringsnummer 1A 1/60(H)), som indeholdt curcumin: demethoxycurcumin: bis-demothoxycurcumin i forholdet 1:0,5:0,2.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placeboen var identisk kapsel givet tre gange dagligt, og de resterende protokoller var de samme som den aktive gruppe
|
Identiske kapsler blev brugt til placebo fra samme producent.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af AKI
Tidsramme: 48 timer
|
forekomsten af CI-AKI-udvikling mellem tilføjelse af curcuminoider til standardprotokol og standardprotokol alene hos patienter, der gennemgik CAG
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AKI af enhver årsag inden for syv dage efter CAG
Tidsramme: 7 dage
|
Den samlede forekomst af AKI danner enhver årsag
|
7 dage
|
|
Ændring i eGFR
Tidsramme: 0,7 dage
|
Den endelige eGFR sammenlignet med baseline eGFR før CAG
|
0,7 dage
|
|
Ændring i IL-6 og hs-CRP
Tidsramme: 0,7 dage
|
De endelige niveauer af inflammatoriske markører ved afslutningen af undersøgelsen sammenlignes med baseline
|
0,7 dage
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 7 dage
|
De uønskede hændelser af curcuminoider
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nash K, Hafeez A, Hou S. Hospital-acquired renal insufficiency. Am J Kidney Dis. 2002 May;39(5):930-6. doi: 10.1053/ajkd.2002.32766.
- Mehran R, Dangas GD, Weisbord SD. Contrast-Associated Acute Kidney Injury. N Engl J Med. 2019 May 30;380(22):2146-2155. doi: 10.1056/NEJMra1805256. Review.
- Morcos R, Kucharik M, Bansal P, Al Taii H, Manam R, Casale J, Khalili H, Maini B. Contrast-Induced Acute Kidney Injury: Review and Practical Update. Clin Med Insights Cardiol. 2019 Nov 1;13:1179546819878680. doi: 10.1177/1179546819878680. eCollection 2019. Review.
- Kusirisin P, Chattipakorn SC, Chattipakorn N. Contrast-induced nephropathy and oxidative stress: mechanistic insights for better interventional approaches. J Transl Med. 2020 Oct 20;18(1):400. doi: 10.1186/s12967-020-02574-8. Review.
- Tasanarong A, Vohakiat A, Hutayanon P, Piyayotai D. New strategy of α- and γ-tocopherol to prevent contrast-induced acute kidney injury in chronic kidney disease patients undergoing elective coronary procedures. Nephrol Dial Transplant. 2013 Feb;28(2):337-44. doi: 10.1093/ndt/gfs525. Epub 2013 Jan 12.
- Weisbord SD, Gallagher M, Jneid H, Garcia S, Cass A, Thwin SS, Conner TA, Chertow GM, Bhatt DL, Shunk K, Parikh CR, McFalls EO, Brophy M, Ferguson R, Wu H, Androsenko M, Myles J, Kaufman J, Palevsky PM; PRESERVE Trial Group. Outcomes after Angiography with Sodium Bicarbonate and Acetylcysteine. N Engl J Med. 2018 Feb 15;378(7):603-614. doi: 10.1056/NEJMoa1710933. Epub 2017 Nov 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 157/61
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
Kliniske forsøg med Curcuminoid
-
Gadjah Mada UniversityTilmelding efter invitation
-
ESM Technologies, LLCAfsluttetBiotilgængelighedForenede Stater
-
Abbott NutritionAfsluttetBiologisk aldringDet Forenede Kongerige
-
H.K.E.S's S.Nijalingappa Institute of Dental Science...Ukendt
-
Hospital Civil de GuadalajaraUniversity of GuadalajaraIkke rekrutterer endnu
-
Gadjah Mada UniversityTilmelding efter invitationSlidgigt, knæIndonesien
-
Lisa FlowersRekruttering
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteJames and Esther King Biomedical Research ProgramAktiv, ikke rekrutterendeFase II-forsøg til modulering af intermediære endpoint-biomarkører hos tidligere og nuværende rygereLungesygdomme | Lungekræft, Beskyttelse modForenede Stater