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クルクミノイドと造影剤による急性腎障害

2021年5月13日 更新者:Thananda Trakarnvanich、Bangkok Metropolitan Administration Medical College and Vajira Hospital

クルクミノイドは、待機的冠動脈手術を受ける慢性腎臓病患者の造影剤による急性腎障害を予防できる:無作為対照試験

この研究の目的は、CKD 患者における CI-AKI の予防におけるクルクミノイドの役割を評価することでした。この研究の結果は、標準治療に加えてクルクミノイドを予防的に投与し、選択的 CAG を受ける CI-AKI CKD 患者の発生率を低下させることでした。 .

調査の概要

詳細な説明

この研究は、2018 年 10 月から 2019 年 3 月までにバジラ病院で待機的冠動脈造影 (CAG) を受ける CKD 患者を対象とした、単一施設、前向き、二重盲検、無作為化プラセボ対照試験でした。 患者は、ベースライン推定糸球体濾過率 (eGFR) および糖尿病状態に従って層別化されました。 彼らは、冠状動脈手術の 3 日前から 2 日後に開始する 1 日あたり 1,500 ミリグラムのクルクミノイドまたはプラセボに無作為に割り付けられました。 主な結果は、冠動脈造影後 48 時間以内に血清クレアチニンが 0.3 mg/dL 以上上昇することと定義される CI-AKI の発症でした。 副次評価項目は、CAG 後 7 日以内の全体的な AKI 発生率、eGFR、IL-6 hs-CRP の変化、およびその他の有害事象でした。

合計 60 人の患者が登録されました (クルクミノイド群に 30 人、対照群に 30 人)。 全体的な AKI は、対照群の 5 人の患者で発生し、クルクミノイド群では発生しませんでした (16.67% 対 0%、p 値 0.052)。 結果は、クルクミノイドがプラセボ群と比較して eGFR の変化を維持できることを示しました (-1.5 vs 2.5 mL/min/1.73m2、 48 時間以内の p 値 <0.001、および -4 対 1 mL/分/1.73m2、 7 日以内に p 値 0.002)。 高感度 C 反応性タンパク質 (hs-CRP) と IL-6 レベルは、クルクミノイドを投与された患者とプラセボを投与された患者の間で差がありませんでした。 クルクミノイド群では、3人の患者が軽度の吐き気と下痢を発症しましたが、支持療法で改善しました. 両群で重篤な有害事象は見られませんでした。

研究の種類

介入

入学 (実際)

96

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bangkok、タイ、10300
        • Navamindradhiraj University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2018 年 10 月から 2019 年 3 月までにバジラ病院で待機的 CAG を受けたすべての患者が研究に含まれました。
  • 18歳以上
  • 過去 3 か月間の安定した eGFR 15-60 mL/min/1.73m2。

除外基準:

  • 透析依存
  • 腎移植後
  • 急性心不全または重病
  • 造影剤またはウコンアレルギーの病歴
  • アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアルカリホスファターゼ(ALP)が正常上限の3倍を超えて上昇している、または胆嚢摘出術後
  • -研究前14日以内のAKIの病歴(sCr変化≥0.3 mg / dLによる証拠として)-研究前14日以内のNSAID、ワルファリン、免疫抑制、N-アセチルシステイン、アスコルビン酸または造影剤を含む薬物の使用
  • 妊娠または授乳 o
  • 同意を拒否しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:クルクミオイド
研究者は、クルクミノイドを 1,500 mg/日処方しました。 養生法は、処置の3日前から処置の2日後まで、1日3回クルクミノイド500mgでした。 すべての患者は、禁忌でない限り、CAG の 12 時間前と 12 時間後に投与される 0.9% 塩化ナトリウム 1 mL/kg/時を含む標準的な予防プロトコルも受けました。
患者は、ベースラインの eGFR と糖尿病の状態に従って層別化され、クルクミノイド群とプラセボ群に 1:1 で割り当てられました。 クルクミノイド (250 mg カプセル) は、タイ政府製薬機構 (Anti-ox® 登録番号 1A 1/60(H)) から購入したもので、クルクミン: デメトキシクルクミン: ビス-デモトキシクルクミンが 1:0.5:0.2 の比率で含まれています。
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは 1 日 3 回与えられた同一のカプセルであり、残りのプロトコルはアクティブ グループと同じでした。
同一メーカーの同一カプセルがプラセボに使用されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AKIの発生率
時間枠:48時間
CAGを受けた患者における標準プロトコルへのクルクミノイドの追加と標準プロトコル単独との間のCI-AKI発症の発生率
48時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CAG後7日以内の何らかの原因によるAKI
時間枠:7日
あらゆる原因による AKI の全体的な発生率
7日
EGFRの変化
時間枠:0.7日
CAG前のベースラインeGFRと比較した最終eGFR
0.7日
IL-6 と hs-CRP の変化
時間枠:0.7日
研究完了時の炎症マーカーの最終レベルをベースラインと比較
0.7日
有害事象
時間枠:7日
クルクミノイドの有害事象
7日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月1日

一次修了 (実際)

2019年3月31日

研究の完了 (実際)

2019年5月31日

試験登録日

最初に提出

2021年5月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月13日

最初の投稿 (実際)

2021年5月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月13日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

アフターパブ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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