Curcuminoider och kontrastinducerad akut njurskada

Denna studie var en enkelcenter, prospektiv, dubbelblind, randomiserad placebokontrollerad studie på CKD-patienter som genomgick elektiv koronar angiografi (CAG) på Vajira sjukhus från oktober 2018 till mars 2019. Patienterna stratifierades enligt baslinjeuppskattning av glomerulär filtrationshastighet (eGFR) och diabetesstatus. De randomiserades till Curcuminoids 1 500 milligram per dag med början 3 dagar före och 2 dagar efter kranskärlsingrepp eller placebo. Det primära resultatet var utvecklingen av CI-AKI, definierat som att serumkreatinin steg ≥ 0,3 mg/dL inom 48 timmar efter kranskärlsangiografi. De sekundära resultaten var övergripande AKI-incidenser inom 7 dagar efter CAG, förändringar i eGFR, IL-6 hs-CRP och andra biverkningar.

Totalt 60 patienter inkluderades (30 i curcuminoidgruppen och 30 i kontrollgruppen). Totalt utvecklades AKI hos 5 patienter i kontrollgruppen och ingen i curcuminoidgruppen (16,67 % mot 0 %, p-värde 0,052). Resultaten visade att curcuminoider kunde bevara förändringar i eGFR jämfört med placebogruppen (-1,5 vs 2,5 ml/min/1,73 m2, p-värde <0,001 inom 48 timmar och -4 mot 1 ml/min/1,73 m2, p-värde 0,002 inom 7 dagar). Det högkänsliga C-reaktiva proteinet (hs-CRP) och IL-6-nivåerna skilde sig inte mellan patienter som fick curcuminoider och placebo. I curcuminoidgruppen utvecklade 3 patienter lätt illamående och diarré som förbättrades med stödjande vård. Inga allvarliga biverkningar hittades i båda grupperna.