Evaluering av effekten av selektiv behandling ved bruk av fleksdosering for ikke-opererbar HCC med Y90 SIR-sfærer

Inklusjonskriterier:

• Alder 18 år eller eldre
• Alle pasienter diagnostisert med ikke-opererbar HCC i to av færre leversegmenter ved MDMC som gjennomgår minst én SIRT-prosedyre med Y-90 harpiksmikrosfærer (SIR-Spheres®, Sirtex Medical Limited, Sydney, Australia) vil bli inkludert i datafangst. HCC anses som ikke-opererbart hvis det er multifokalt eller bilobar, eller hvis pasienten har ondartet portalvenetrombose, portalhypertensjon eller dekompensert leversykdom (Child-Pugh B eller C).
• Kvalifiserte tilfeller for inkludering er de som ville ha gjennomgått Y-90 harpiks SIRT og hadde en resultatstatusscore for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 til 2; blodplater >60 000; kreatinin <2 mg/dL; bilirubin <2 mg/dL; og internasjonalt normalisert forhold (INR) <1,2.

Ekskluderingskriterier:

• Emner som ikke oppfyller inklusjonskriteriene
• Pasienter er ikke kvalifisert for SIRT hvis de hadde noen ekstrahepatisk sykdom; kontraindikasjon for hepatisk arteriekateterisering som vaskulære abnormiteter, blødende diatese, allergi mot kontrastfarge, samtidig malignitet, refraktær ascites, tidligere ekstern strålestråling eller tegn på ukorrigerbar strømning til mage-tarmkanalen; eller mer enn 30 Gy stråling beregnet til å bli levert til lungen basert på angiografi eller Tc-99 mikroaggregert albuminskanning (shuntfraksjon på 20 % eller mer).