A szelektív kezelés hatásainak értékelése Flex-adagolás alkalmazásával nem reszekálható HCC-hez Y90 SIR-gömbökkel

Bevételi kritériumok:

• 18 éves vagy idősebb
• Minden olyan beteg, akinél nem reszekálható HCC-t diagnosztizáltak az MDMC-ben a kevesebb májszegmens közül kettőben, akiknél legalább egy SIRT eljáráson esnek át Y-90 gyanta mikrogömbökkel (SIR-Spheres®, Sirtex Medical Limited, Sydney, Ausztrália), bekerül az adatrögzítésbe. A HCC nem reszekálható, ha multifokális vagy bilobar, vagy ha a betegnek rosszindulatú portális véna trombózisa, portális hipertóniája vagy dekompenzált májbetegsége van (Child-Pugh B vagy C).
• A felvételre azok az esetek jogosultak, amelyek Y-90 gyanta SIRT-n estek át, és az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusz pontszáma 0 és 2 között volt; vérlemezkék >60 000; kreatinin <2 mg/dl; bilirubin <2 mg/dl; és a nemzetközi normalizált arány (INR) <1,2.

Kizárási kritériumok:

• Olyan alanyok, amelyek nem felelnek meg a felvételi kritériumoknak
• A betegek nem jogosultak SIRT-re, ha bármilyen extrahepatikus betegségben szenvedtek; a májartéria katéterezésének ellenjavallata, mint például érrendszeri rendellenességek, vérzéses diathesis, kontrasztfestékre való allergia, egyidejű rosszindulatú daganatok, refrakter ascites, korábbi külső sugársugárzás, vagy a gyomor-bél traktusba történő korrigálhatatlan áramlás bizonyítéka; vagy 30 Gy-nál nagyobb sugárzás a tüdőbe jutó becslések szerint angiográfia vagy Tc-99 mikroaggregált albumin vizsgálat alapján (20%-os vagy nagyobb sönt frakció).