Korrelasjon mellom komplikasjoner etter pankreaticoduodenektomi og mikrobiota (COMPAMIC)

Etter pankreaticoduodenektomi kan de postoperative komplikasjonene være kirurgiske (pankreasfistel, gastroparese), men også smittsomme, fordøyelsessykdommer (diaré) og føre til underernæring. De er ansvarlige for langvarige postoperative sykehusinnleggelser, svekket livskvalitet til pasienter og induserer en forsinkelse i implementeringen av adjuvant kjemoterapi, eller til og med en umulighet å oppnå det. Fravær av adjuvant kjemoterapi påvirker prognosen til pasienter negativt, ved å øke frekvensen av tilbakefall og redusert overlevelse. Det er derfor en reell onkologisk fordel ved å finne løsninger for å redusere antall og alvorlighetsgrad av disse komplikasjonene. En endring i postoperativ mikrobiota-sammensetning har vist seg å spille en rolle i utviklingen av post-kirurgiske anastomotiske fistler ved kolorektal kreft. Til tross for deres betydning, er det svært lite data om virkningen av mikrobiota på komplikasjoner etter bukspyttkjertelkirurgi. Vi postulerer at mikrobiotavariasjoner kan ha innvirkning på tidlige og sene postoperative komplikasjoner etter pankreaticoduodenektomi. Enhver pasient som er innlagt på sykehus ved Toulouse universitetssykehus med indikasjon på pankreaticoduodenektomi vil bli tilbudt å delta i denne studien. Mikrobiotaanalyse vil bli utført på forskjellige prøver: blod-, avførings- og spyttprøver vil bli tatt under operasjonen, mellom J5 og J10 (postoperativt under sykehusinnleggelse) og 3 og 6 måneder etter operasjonen. Galle-, bukspyttkjertel- og tarmslimhinneprøver vil kun bli samlet inn under operasjonen. Komplikasjoner vil bli samlet gjennom hele denne studien. Denne studien vil ikke skape ytterligere begrensninger for pasientbehandling. Oppfølgingsperioden vil være 6 måneder. Denne oppfølgingsperioden vil være fast for alle inkluderte pasienter. Mikrobiotaanalysene vil bli sentralt bestemt i løpet av studien.