Korrelation mellan komplikationer efter pankreaticoduodenektomi och mikrobiota (COMPAMIC)

Efter pankreaticoduodenektomi kan de postoperativa komplikationerna vara kirurgiska (pankreatisk fistel, gastropares) men också infektiösa, matsmältningsmekanismer (diarré) och leda till undernäring. De är ansvariga för långvariga postoperativa sjukhusinläggningar, försämrad livskvalitet för patienter och inducerar en försening i implementeringen av adjuvant kemoterapi, eller till och med en omöjlighet att uppnå det. Frånvaron av adjuvant kemoterapi påverkar patienters prognos negativt genom att öka återfallsfrekvensen och minskad överlevnad. Det finns därför en verklig onkologisk fördel i att hitta lösningar för att minska antalet och svårighetsgraden av dessa komplikationer. En förändring i postoperativ mikrobiota sammansättning har visat sig spela en roll i utvecklingen av post-kirurgiska anastomotiska fistlar vid kolorektal cancer. Trots deras betydelse finns det mycket lite data om mikrobiotas inverkan på komplikationer efter bukspottkörtelkirurgi. Vi postulerar att mikrobiotavariationer kan ha en inverkan på tidiga och sena postoperativa komplikationer efter pankreaticoduodenektomi. Alla patienter som är inlagda på sjukhus vid Toulouse University Hospital med en indikation på en pankreaticoduodenektomi kommer att erbjudas att delta i denna studie. Mikrobiotaanalys kommer att utföras på olika prover: blod-, avförings- och salivprover kommer att samlas in under operationen, mellan J5 och J10 (postoperativt under sjukhusvistelse) och 3 och 6 månader efter operationen. Prover från galla, bukspottkörteln och tarmslemhinnan kommer endast att samlas in under operationen. Komplikationer kommer att samlas in under hela denna studie. Denna studie kommer inte att skapa några ytterligare begränsningar för patienthantering. Uppföljningstiden kommer att vara 6 månader. Denna uppföljningsperiod kommer att vara fast för alla inkluderade patienter. Mikrobiotaanalyserna kommer att fastställas centralt under studien.