Haiman ja duodenektomian jälkeisten komplikaatioiden ja mikrobiotan välinen korrelaatio (COMPAMIC)

Pancreaticoduodenectomian jälkeen leikkauksen jälkeiset komplikaatiot voivat olla kirurgisia (haiman fisteli, gastropareesi), mutta myös tarttuvia, ruoansulatuskanavan aiheuttamia (ripuli) ja johtaa aliravitsemukseen. Ne ovat vastuussa pitkittyneistä leikkauksen jälkeisistä sairaalahoidoista, potilaiden elämänlaadun heikkenemisestä ja viivästyttävät adjuvanttikemoterapian toteuttamista tai jopa mahdottomia saavuttaa sitä. Adjuvanttikemoterapian puuttuminen vaikuttaa haitallisesti potilaiden ennusteeseen lisäämällä uusiutumisnopeutta ja vähentämällä eloonjäämistä. Siksi on todellista onkologista hyötyä löytää ratkaisuja näiden komplikaatioiden määrän ja vakavuuden vähentämiseksi. Leikkauksen jälkeisen mikrobiotan koostumuksen muutoksella on osoitettu olevan rooli leikkauksen jälkeisten anastomoottisten fistelien kehittymisessä paksusuolensyövässä. Niiden tärkeydestä huolimatta mikrobiotan vaikutuksesta haimaleikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin on hyvin vähän tietoa. Oletamme, että mikrobiotan vaihtelut voivat vaikuttaa varhaisiin ja myöhäisiin postoperatiivisiin komplikaatioihin haima-duodenektomian jälkeen. Kaikki potilaat, jotka ovat sairaalassa Toulousen yliopistollisessa sairaalassa ja joilla on viite haima-duodenektomiasta, voivat osallistua tähän tutkimukseen. Mikrobiotaanalyysi tehdään eri näytteistä: veri-, uloste- ja sylkinäytteet otetaan leikkauksen aikana, J5-J10 (leikkauksen jälkeen sairaalahoidon aikana) ja 3-6 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Sappi-, haima- ja suolen limakalvonäytteitä kerätään vain leikkauksen aikana. Komplikaatioita kerätään koko tämän tutkimuksen ajan. Tämä tutkimus ei aiheuta ylimääräisiä rajoituksia potilaan hoidolle. Seurantajakso on 6 kuukautta. Tämä seurantajakso vahvistetaan kaikille mukana oleville potilaille. Mikrobiota-analyysit määritetään keskitetysti tutkimuksen aikana.