Korrelation zwischen Komplikationen nach Pankreatikoduodenektomie und Mikrobiota (COMPAMIC)

Nach einer Pankreatikoduodenektomie können die postoperativen Komplikationen chirurgischer Art (Pankreasfistel, Gastroparese), aber auch infektiöser, verdauungsfördernder Art (Durchfall) sein und zu Mangelernährung führen. Sie sind für längere postoperative Krankenhausaufenthalte, eine beeinträchtigte Lebensqualität der Patienten und eine Verzögerung bei der Durchführung einer adjuvanten Chemotherapie oder sogar deren Unmöglichkeit verantwortlich. Das Fehlen einer adjuvanten Chemotherapie wirkt sich negativ auf die Prognose der Patienten aus, da die Rezidivrate steigt und die Überlebensrate sinkt. Es liegt daher ein echter onkologischer Nutzen darin, Lösungen zu finden, um die Anzahl und Schwere dieser Komplikationen zu reduzieren. Es wurde gezeigt, dass eine Veränderung der Zusammensetzung der postoperativen Mikrobiota eine Rolle bei der Entwicklung postoperativer Anastomosenfisteln bei Darmkrebs spielt. Trotz ihrer Bedeutung gibt es nur sehr wenige Daten über den Einfluss von Mikrobiota auf Komplikationen nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation. Wir postulieren, dass Mikrobiota-Variationen einen Einfluss auf frühe und späte postoperative Komplikationen nach einer Pankreatikoduodenektomie haben könnten. Jedem im Universitätskrankenhaus Toulouse hospitalisierten Patienten mit Hinweis auf eine Pankreatikoduodenektomie wird die Teilnahme an dieser Studie angeboten. Die Mikrobiota-Analyse wird an verschiedenen Proben durchgeführt: Blut-, Stuhl- und Speichelproben werden während der Operation, zwischen J5 und J10 (postoperativ während des Krankenhausaufenthalts) und 3 und 6 Monate nach der Operation entnommen. Gallen-, Bauchspeicheldrüsen- und Darmschleimhautproben werden nur während der Operation entnommen. Komplikationen werden während dieser Studie gesammelt. Diese Studie wird keine zusätzlichen Einschränkungen für das Patientenmanagement mit sich bringen. Die Nachbeobachtungszeit beträgt 6 Monate. Dieser Nachbeobachtungszeitraum wird für alle eingeschlossenen Patienten festgelegt. Die Mikrobiota-Analysen werden im Rahmen der Studie zentral ermittelt.