Correlatie tussen complicaties na pancreaticoduodenectomie en microbiota (COMPAMIC)

Na pancreaticoduodenectomie kunnen de postoperatieve complicaties chirurgisch zijn (pancreasfistel, gastroparese), maar ook infectieus, digestief (diarree) en leiden tot ondervoeding. Ze zijn verantwoordelijk voor langdurige postoperatieve ziekenhuisopnames, verminderde kwaliteit van leven van patiënten en veroorzaken vertraging in de implementatie van adjuvante chemotherapie, of zelfs de onmogelijkheid om dit te bereiken. De afwezigheid van adjuvante chemotherapie heeft een nadelige invloed op de prognose van patiënten, door de kans op recidief te verhogen en de overleving te verminderen. Er is dus een reëel oncologisch voordeel bij het vinden van oplossingen om het aantal en de ernst van deze complicaties te verminderen. Er is aangetoond dat een verandering in de samenstelling van de postoperatieve microbiota een rol speelt bij de ontwikkeling van postoperatieve anastomosefistels bij colorectale kanker. Ondanks hun belang zijn er zeer weinig gegevens over de impact van microbiota op complicaties na pancreaschirurgie. We veronderstellen dat variaties in de microbiota een impact kunnen hebben op vroege en late postoperatieve complicaties na pancreaticoduodenectomie. Elke patiënt die is opgenomen in het Universitair Ziekenhuis van Toulouse met een indicatie van een pancreaticoduodenectomie zal worden aangeboden om deel te nemen aan deze studie. Microbiota-analyse zal worden uitgevoerd op verschillende monsters: bloed-, stoelgang- en speekselmonsters zullen worden verzameld tijdens de operatie, tussen J5 en J10 (postoperatief tijdens ziekenhuisopname) en op 3 en 6 maanden na de operatie. Gal-, alvleesklier- en darmslijmvliesmonsters worden alleen tijdens de operatie afgenomen. Complicaties zullen tijdens dit onderzoek worden verzameld. Deze studie zal geen extra beperkingen creëren voor het beheer van de patiënt. De follow-up periode zal 6 maanden zijn. Deze follow-up periode wordt voor alle patiënten vastgelegd. Tijdens het onderzoek worden de microbiota-analyses centraal bepaald.