Korrelation mellem komplikationer efter pancreaticoduodenektomi og mikrobiota (COMPAMIC)

Efter pancreaticoduodenektomi kan de postoperative komplikationer være kirurgiske (pancreasfistel, gastroparese), men også infektiøse, fordøjelsesfremmende (diarré) og føre til underernæring. De er ansvarlige for langvarige postoperative indlæggelser, forringet livskvalitet hos patienter og inducerer en forsinkelse i implementeringen af ​​adjuverende kemoterapi, eller endda en umulighed at opnå det. Fraværet af adjuverende kemoterapi påvirker patienternes prognose negativt ved at øge antallet af tilbagefald og reduceret overlevelse. Der er derfor en reel onkologisk fordel ved at finde løsninger til at reducere antallet og sværhedsgraden af ​​disse komplikationer. En ændring i postoperativ mikrobiotasammensætning har vist sig at spille en rolle i udviklingen af ​​post-kirurgiske anastomotiske fistler ved kolorektal cancer. På trods af deres betydning er der meget få data om mikrobiotas indvirkning på komplikationer efter bugspytkirtelkirurgi. Vi postulerer, at mikrobiotavariationer kan have en indvirkning på tidlige og sene postoperative komplikationer efter pancreaticoduodenektomi. Enhver patient, der er indlagt på Toulouse Universitetshospital med en indikation på en pancreaticoduodenektomi, vil blive tilbudt at deltage i denne undersøgelse. Mikrobiotaanalyse vil blive udført på forskellige prøver: blod-, afførings- og spytprøver vil blive indsamlet under operationen, mellem J5 og J10 (postoperativt under indlæggelse) og 3 og 6 måneder efter operationen. Galde-, bugspytkirtel- og tarmslimhindeprøver vil kun blive indsamlet under operationen. Komplikationer vil blive indsamlet gennem hele denne undersøgelse. Denne undersøgelse vil ikke skabe yderligere begrænsninger for patientbehandling. Opfølgningsperioden vil være 6 måneder. Denne opfølgningsperiode vil være fastsat for alle inkluderede patienter. Mikrobiotaanalyserne vil blive centralt bestemt i løbet af undersøgelsen.