- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04933331
Tidlig karieslesjonshåndtering observasjonsstudie (ELMO)
En observasjonsstudie med flere sitater for å evaluere og sammenligne effektiviteten av forskjellige tannspesifikke behandlinger ved behandling av tidlige karieslesjoner
Formålet med denne observasjonsstudien er å vurdere effektiviteten av Curodont Repair Fluoride Plus (CRFP) sammenlignet med andre tannspesifikke behandlinger (sølvdiaminfluorid (SDF), tetningsmidler eller andre FDA-godkjente behandlinger) for å forhindre progresjon til kavitasjon hos pasienter med minst én tidlig ikke-kavitert tannkarieslesjon.
Studien vil også evaluere effektiviteten av CRFP sammenlignet med ingen tannspesifikke behandlingskontrollgrupper, inkludert helmunnbehandlinger som: 2,26 % fluorlakk, 1,23 % fluorskum og 5000 ppm fluorid reseptbelagt tannkrem; og ingen behandling, ved kariesstans og for å forhindre progresjon til kavitasjon hos pasienter med minst én tidlig ikke-kavitert tannlesjon.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studiepersoner vil bli registrert ved diagnose av minst én ADA-kariesklassifiseringssystem "initial" karieslesjon. Emner vil videre sorteres i studiekohorter basert på det ikke-invasive behandlingsalternativet de velger. De tidlige lesjonene vil bli fulgt i 24 måneder etter datoen for den første karieslesjonsdiagnosen eller datoen for den første ikke-invasive behandlingen på lesjonen.
Pasienter som velger CRFP vil tjene som den primære variabelen av interesse. Hovedmålet er å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med andre tannspesifikke behandlinger (SDF, tetningsmidler eller andre FDA-godkjente behandlinger) for å forhindre progresjon til kavitasjon i innledende tannlesjoner. Det primære endepunktet vil bli målt ved prosentandelen av pasienter som trenger operativ behandling for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de påfølgende 24 månedene med observasjon.
De sekundære målene er å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med ingen tannspesifikk behandling (inkludert helmunnbehandlinger som: fluorlakk, fluorskum, reseptbelagt tannkrem; andre FDA-godkjente behandlinger; og ingen behandling) på 1.) kariesstans og 2.) forhindre progresjon til kavitasjon hos pasienter med minst én tidlig tannlesjon. De sekundære endepunktene vil bli målt ved 1.) prosentandelen av pasienter som har kariesstans for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de påfølgende 24 månedene med observasjon og 2.) prosentandelen av pasienter som krever operativ behandling i minst én. tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de følgende 24 månedene med observasjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Dothan, Alabama, Forente stater, 36303
- Sarrell Dental Clinic
-
-
Massachusetts
-
Westborough, Massachusetts, Forente stater, 01581
- DentaQuest (Advantage Dental) Oral Health Center
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Forente stater, 97701
- Advantage Dental Oral Health Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Community Dental Care
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Dette prosjektet vil inkludere pasienter fra spesifiserte DentaQuest CareGroup-klinikker i Massachusetts, Alabama, Texas og Oregon. Det vil ikke være spesielle inkluderings-/ekskluderingskriterier etter rase og/eller etnisk opprinnelse.
- Barnekohorten vil omfatte pasienter med permanente tenner frem til 21-årsdagen.
- Den kjeveortopediske kohorten vil omfatte alle aldre.
- Voksenkohorten vil inkludere alle pasienter fra 21 år og oppover.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter med permanente tenner som er diagnostisert med minst ett American Dental Association Caries Classification System (ADACCS) "Initial" karieslesjon i en permanent tann, vil bli inkludert i denne analysen.
Ekskluderingskriterier:
- Primære tenner
- Permanente tenner med ADACCS "Moderate" eller "Advanced" karieslesjoner
- Sunne/ ADACCS "Sound" tenner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Curodont Repair Fluoride Plus (Curodont) kohort
Effektiviteten av Curodont-behandling i denne gruppen vil bli sammenlignet med andre behandlingsalternativer og kohorter.
Curodont vil bli profesjonelt brukt i tannklinikken.
Behandlingstiden tar ca 5 minutter.
Pasienter mottar én profesjonell doseapplikasjon og får instruksjoner for hjemmepleie og vil bli bedt om å returnere for regelmessige tannlegebesøk og undersøkelser i henhold til hyppigheten bestemt av tannlegeteamet deres, vanligvis hver 6. måned.
|
Selvmonterende peptid som integrerer kalsium- og fosfationer i den samme hydroksyapatitten som emaljen er laget av gjennom biomimetisk remineralisering.
Aminosyresekvens: CH3,COQQRFEWEFEQQ,NH2.
Andre navn:
2,5 % natriumfluorlakk som reduserer dentinoverfølsomhet ved å okkludere dentintubuli.
Reseptbelagt natriumfluorid tannkrem medikament brukt i stedet for vanlig tannkrem.
Det virker ved å gjøre tennene sterkere og mer motstandsdyktige mot karies.
Andre navn:
|
|
Andre tannspesifikke innledende lesjonsintervensjonelle kohorter(er)
Sølv diaminfluorid (SDF). Behandlingstiden er ca 2 minutter. Glass Ionomer Sealants: Behandlingstiden tar ca. 5 minutter per fugemasse. Vanligvis fullføres fire fugemasser på ett besøk. Alle pasienter vil få instruksjoner for hjemmesykepleie og vil bli bedt om å returnere for regelmessige tannlegebesøk og undersøkelser i henhold til hyppigheten bestemt av deres tannlegeteam, vanligvis hver 6. måned. |
2,5 % natriumfluorlakk som reduserer dentinoverfølsomhet ved å okkludere dentintubuli.
Reseptbelagt natriumfluorid tannkrem medikament brukt i stedet for vanlig tannkrem.
Det virker ved å gjøre tennene sterkere og mer motstandsdyktige mot karies.
Andre navn:
Sølvdiaminfluorid 38 % er indisert for behandling av dentin overfølsomhet.
SDF virker ved å drepe sykdomsfremkallende organismer og herder myknet dentin som gjør den mer syre- og slitebestandig.
ADA anbefaler bruk av SDF ved behandling av tidlige lesjoner.
Andre navn:
En hydrofil type tetningsmateriale laget med vann, polymersyre og glasskraft.
Disse tetningsmassene frigjør fluor over tid, som også bidrar til å beskytte mot og reparere innledende karieslesjoner.
ADA anbefaler bruk av tetningsmidler ved behandling av okklusale tidlige lesjoner.
Andre navn:
|
|
Kontrollkohort, ingen tannspesifikk behandling eller helmunnbehandling.
Hvis en pasient eller deres omsorgspersoner ikke velger tannspesifikk behandling, vil de bli inkludert i kontrollkohorten.
Denne gruppen inkluderer pasienter som valgte å ikke få behandling i det hele tatt, samt de som velger helmunnbehandlinger som: 2,26 % fluorlakk, 1,23 % fluorskum og 5000 ppm fluortannkrem på resept.
|
2,5 % natriumfluorlakk som reduserer dentinoverfølsomhet ved å okkludere dentintubuli.
Reseptbelagt natriumfluorid tannkrem medikament brukt i stedet for vanlig tannkrem.
Det virker ved å gjøre tennene sterkere og mer motstandsdyktige mot karies.
Andre navn:
|
|
Kjeveortopedisk kohort
Pasienter i aktiv kjeveortopedisk omsorg vil bli analysert separat fra andre pasienter for å ta hensyn til effekten av kjeveortopedisk apparater på behandlingsresultater.
Kjeveortopedisk apparater er anerkjent av American Dental Association Caries Risk Assessment som en risikofaktor for karies fordi de skaper stagnasjonsområder for tannplakk som er vanskelig å rengjøre.
Innledende karieslesjoner ses svært ofte umiddelbart rundt kjeveortopedisk braketter (bøyler), men fortsatt plakkstagnasjon over de behandlede områdene kan sterkt påvirke suksessen til enhver behandling.
Alle grupper/kull over vil være representert i kjeveortopedisk kohort parallelt.
|
Selvmonterende peptid som integrerer kalsium- og fosfationer i den samme hydroksyapatitten som emaljen er laget av gjennom biomimetisk remineralisering.
Aminosyresekvens: CH3,COQQRFEWEFEQQ,NH2.
Andre navn:
2,5 % natriumfluorlakk som reduserer dentinoverfølsomhet ved å okkludere dentintubuli.
Reseptbelagt natriumfluorid tannkrem medikament brukt i stedet for vanlig tannkrem.
Det virker ved å gjøre tennene sterkere og mer motstandsdyktige mot karies.
Andre navn:
Sølvdiaminfluorid 38 % er indisert for behandling av dentin overfølsomhet.
SDF virker ved å drepe sykdomsfremkallende organismer og herder myknet dentin som gjør den mer syre- og slitebestandig.
ADA anbefaler bruk av SDF ved behandling av tidlige lesjoner.
Andre navn:
En hydrofil type tetningsmateriale laget med vann, polymersyre og glasskraft.
Disse tetningsmassene frigjør fluor over tid, som også bidrar til å beskytte mot og reparere innledende karieslesjoner.
ADA anbefaler bruk av tetningsmidler ved behandling av okklusale tidlige lesjoner.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med andre tannspesifikke behandlinger for å forhindre progresjon til kavitasjon.
Tidsramme: 24 måneder
|
Prosentandelen av pasienter behandlet med CRFP som krever operativ behandling for minst én tidlig lesjon innen 24 måneder.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med ingen tannspesifikke behandlinger (inkludert helmunnbehandlinger) ved kariesstans.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av pasienter som har kariesstans for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med ingen tannspesifikk behandling (inkludert helmunnbehandling) for å forhindre progresjon til kavitasjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av pasienter som krever operativ behandling for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å vurdere effektiviteten av SDF sammenlignet med ingen tannspesifikk behandling (inkludert helmunnbehandling) ved kariesstans hos pasienter med minst én tidlig tannlesjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med SDF som har kariesstans for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten til SDF (sølvdiaminfluorid) sammenlignet med ingen tannspesifikk behandling (inkludert helmunnbehandling) for å forhindre progresjon til kavitasjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med SDF som krever operativ behandling for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten av tetningsmidler sammenlignet med ingen tannspesifikk behandling (inkludert helmunnbehandling) for å forhindre progresjon til kavitasjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med tetningsmidler som krever operativ behandling for minst én tidlig lesjon notert ved baseline i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten til CRFP sammenlignet med tetningsmidler for å forhindre progresjon til kavitasjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med CRFP som krever operativ behandling sammenlignet med de som ble behandlet med tetningsmidler i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med SDF for å forhindre progresjon til kavitasjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med CRFP som krever operativ behandling sammenlignet med de som ble behandlet med SDF i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten av CRFP sammenlignet med SDF (sølvdiaminfluorid) ved kariesstans hos pasienter med minst én tidlig tannlesjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med CRFP som har kariesstans sammenlignet med de behandlet med SDF som har kariesstans i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten av tetningsmidler sammenlignet med SDF (sølvdiaminfluorid) for å forhindre progresjon til kavitasjon hos pasienter med minst én tidlig dental lesjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Prosentandelen av lesjoner behandlet med SDF som krever operativ behandling sammenlignet med de som ble behandlet med tetningsmidler i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
|
For å vurdere effektiviteten av tannspesifikke behandlinger hos pasienter som aktivt gjennomgår kjeveortopedisk behandling og har minst én tidlig tannlesjon.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
En sammenligning av lesjoner som har kariesstans eller krever operativ behandling for tidlige lesjonsintervensjoner i løpet av de 24 månedene med observasjon fra baseline.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laura J Skaret, BS, CareQuest Innovation Partners
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Brantley CF, Bader JD, Shugars DA, Nesbit SP. Does the cycle of rerestoration lead to larger restorations? J Am Dent Assoc. 1995 Oct;126(10):1407-13. doi: 10.14219/jada.archive.1995.0052.
- Fleming E, Afful J. Prevalence of Total and Untreated Dental Caries Among Youth: United States, 2015-2016. NCHS Data Brief. 2018 Apr;(307):1-8.
- Seirawan H, Faust S, Mulligan R. The impact of oral health on the academic performance of disadvantaged children. Am J Public Health. 2012 Sep;102(9):1729-34. doi: 10.2105/AJPH.2011.300478. Epub 2012 Jul 19.
- Jackson SL, Vann WF Jr, Kotch JB, Pahel BT, Lee JY. Impact of poor oral health on children's school attendance and performance. Am J Public Health. 2011 Oct;101(10):1900-6. doi: 10.2105/AJPH.2010.200915. Epub 2011 Feb 17.
- Slayton RL, Urquhart O, Araujo MWB, Fontana M, Guzman-Armstrong S, Nascimento MM, Novy BB, Tinanoff N, Weyant RJ, Wolff MS, Young DA, Zero DT, Tampi MP, Pilcher L, Banfield L, Carrasco-Labra A. Evidence-based clinical practice guideline on nonrestorative treatments for carious lesions: A report from the American Dental Association. J Am Dent Assoc. 2018 Oct;149(10):837-849.e19. doi: 10.1016/j.adaj.2018.07.002.
- Wright JT, Crall JJ, Fontana M, Gillette EJ, Novy BB, Dhar V, Donly K, Hewlett ER, Quinonez RB, Chaffin J, Crespin M, Iafolla T, Siegal MD, Tampi MP, Graham L, Estrich C, Carrasco-Labra A. Evidence-based clinical practice guideline for the use of pit-and-fissure sealants: A report of the American Dental Association and the American Academy of Pediatric Dentistry. J Am Dent Assoc. 2016 Aug;147(8):672-682.e12. doi: 10.1016/j.adaj.2016.06.001.
- Gao SS, Zhao IS, Hiraishi N, Duangthip D, Mei ML, Lo ECM, Chu CH. Clinical Trials of Silver Diamine Fluoride in Arresting Caries among Children: A Systematic Review. JDR Clin Trans Res. 2016 Oct;1(3):201-210. doi: 10.1177/2380084416661474. Epub 2016 Aug 20.
- Kind L, Stevanovic S, Wuttig S, Wimberger S, Hofer J, Muller B, Pieles U. Biomimetic Remineralization of Carious Lesions by Self-Assembling Peptide. J Dent Res. 2017 Jul;96(7):790-797. doi: 10.1177/0022034517698419. Epub 2017 Mar 27.
- Saha S, Yang XB, Wijayathunga N, Harris S, Feichtinger GA, Davies RPW, Kirkham J. A biomimetic self-assembling peptide promotes bone regeneration in vivo: A rat cranial defect study. Bone. 2019 Oct;127:602-611. doi: 10.1016/j.bone.2019.06.020. Epub 2019 Jul 24.
- Welk A, Ratzmann A, Reich M, Krey KF, Schwahn C. Effect of self-assembling peptide P11-4 on orthodontic treatment-induced carious lesions. Sci Rep. 2020 Apr 22;10(1):6819. doi: 10.1038/s41598-020-63633-0.
- Broseler F, Tietmann C, Bommer C, Drechsel T, Heinzel-Gutenbrunner M, Jepsen S. Randomised clinical trial investigating self-assembling peptide P11-4 in the treatment of early caries. Clin Oral Investig. 2020 Jan;24(1):123-132. doi: 10.1007/s00784-019-02901-4. Epub 2019 Apr 29.
- Doberdoli D, Bommer C, Begzati A, Haliti F, Heinzel-Gutenbrunner M, Juric H. Randomized Clinical Trial investigating Self-Assembling Peptide P11-4 for Treatment of Early Occlusal Caries. Sci Rep. 2020 Mar 6;10(1):4195. doi: 10.1038/s41598-020-60815-8.
- Gozetici B, Ozturk-Bozkurt F, Toz-Akalin T. Comparative Evaluation of Resin Infiltration and Remineralisation of Noncavitated Smooth Surface Caries Lesions: 6-month Results. Oral Health Prev Dent. 2019;17(2):99-106. doi: 10.3290/j.ohpd.a42203.
- Alkilzy M, Tarabaih A, Santamaria RM, Splieth CH. Self-assembling Peptide P11-4 and Fluoride for Regenerating Enamel. J Dent Res. 2018 Feb;97(2):148-154. doi: 10.1177/0022034517730531. Epub 2017 Sep 11.
- Brunton PA, Davies RP, Burke JL, Smith A, Aggeli A, Brookes SJ, Kirkham J. Treatment of early caries lesions using biomimetic self-assembling peptides--a clinical safety trial. Br Dent J. 2013 Aug;215(4):E6. doi: 10.1038/sj.bdj.2013.741.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DQCI003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .