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Studio osservazionale sulla gestione delle lesioni della carie precoce (ELMO)

6 febbraio 2023 aggiornato da: Laura Skaret, CareQuest Institute for Oral Health

Uno studio osservazionale multicentrico per valutare e confrontare l'efficacia di vari trattamenti specifici per i denti nella gestione delle lesioni cariose precoci

Lo scopo di questo studio osservazionale è valutare l'efficacia di Curodont Repair Fluoride Plus (CRFP) rispetto ad altri trattamenti specifici per il dente (fluoruro di diammina d'argento (SDF), sigillanti o altri trattamenti approvati dalla FDA) nel prevenire la progressione verso la cavitazione nei pazienti con almeno una lesione cariosa precoce non cavitata.

Lo studio valuterà anche l'efficacia della CRFP rispetto a gruppi di controllo senza trattamento specifico per il dente, inclusi trattamenti per tutta la bocca come: vernice al fluoro al 2,26%, schiuma al fluoro all'1,23% e dentifricio con prescrizione al fluoro da 5000 ppm; e nessun trattamento, sull'arresto della carie e nella prevenzione della progressione verso la cavitazione in pazienti con almeno una lesione dentale precoce non cavitata.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I soggetti dello studio saranno arruolati dopo la diagnosi di almeno una lesione cariosa "iniziale" del sistema di classificazione delle carie ADA. I soggetti verranno ulteriormente ordinati in coorti di studio in base all'opzione di trattamento non invasivo che selezionano. Le lesioni precoci saranno seguite per 24 mesi dopo la data della diagnosi iniziale della lesione cariosa o la data del primo trattamento non invasivo applicato alla lesione.

I pazienti che scelgono la CRFP fungeranno da variabile primaria di interesse. L'obiettivo principale è valutare l'efficacia della CRFP rispetto ad altri trattamenti specifici per i denti (SDF, sigillanti o altri trattamenti approvati dalla FDA) nel prevenire la progressione verso la cavitazione nelle lesioni dentali iniziali. L'endpoint primario sarà misurato dalla percentuale di pazienti che richiedono un trattamento chirurgico per almeno una lesione precoce rilevata al basale durante i successivi 24 mesi di osservazione.

Gli obiettivi secondari sono valutare l'efficacia della CRFP rispetto a nessun trattamento specifico per il dente (inclusi trattamenti per tutta la bocca come: vernice al fluoro, schiuma al fluoro, dentifricio su prescrizione; altri trattamenti approvati dalla FDA; e nessun trattamento) su 1.) arresto della carie e 2.) prevenire la progressione verso la cavitazione in pazienti con almeno una lesione dentale precoce. Gli endpoint secondari saranno misurati da 1.) la percentuale di pazienti che hanno un arresto della carie per almeno una lesione precoce annotata al basale durante i successivi 24 mesi di osservazione e 2.) la percentuale di pazienti che richiedono un trattamento chirurgico per almeno un lesione precoce osservata al basale durante i successivi 24 mesi di osservazione.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

744

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Dothan, Alabama, Stati Uniti, 36303
        • Sarrell Dental Clinic
    • Massachusetts
      • Westborough, Massachusetts, Stati Uniti, 01581
        • DentaQuest (Advantage Dental) Oral Health Center
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Stati Uniti, 97701
        • Advantage Dental Oral Health Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
        • Community Dental Care

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

4 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questo progetto includerà pazienti di specifiche cliniche DentaQuest CareGroup in Massachusetts, Alabama, Texas e Oregon. Non ci saranno criteri speciali di inclusione/esclusione per razza e/o origine etnica.

  • La coorte pediatrica includerà pazienti con denti permanenti fino al 21° compleanno.
  • La coorte ortodontica includerà tutte le età.
  • La coorte di adulti includerà tutti i pazienti di età pari o superiore a 21 anni.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti con denti permanenti a cui è stata diagnosticata almeno una lesione cariosa "iniziale" del sistema di classificazione della carie dell'American Dental Association (ADACCS) in un dente permanente, saranno inclusi in questa analisi.

Criteri di esclusione:

  • Denti decidui
  • Denti permanenti con lesioni cariose ADACCS "Moderate" o "Avanzate".
  • Denti sani/ADACCS "sani".

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Curodont Repair Fluoride Plus (Curodont) coorte
L'efficacia del trattamento Curodont in questo gruppo sarà confrontata con altre opzioni di trattamento e coorti. Curodont verrà applicato professionalmente nella clinica odontoiatrica. Il tempo di trattamento dura circa 5 minuti. I pazienti ricevono un'applicazione di dose professionale e ricevono le istruzioni per l'assistenza domiciliare e saranno istruiti a tornare per visite ed esami dentistici regolari secondo la frequenza determinata dal loro team dentistico, di solito ogni 6 mesi.
Peptide autoassemblante che integra ioni calcio e fosfato nella stessa idrossiapatite di cui è costituito lo smalto attraverso la rimineralizzazione biomimetica. Sequenza amminoacidica: CH3,COQQRFEWEFEQQ,NH2.
Altri nomi:
  • Curolox
  • p11-4
Vernice al fluoruro di sodio al 2,5% che riduce l'ipersensibilità dentinale occludendo i tubuli dentinali.
Dentifricio al fluoruro di sodio con prescrizione medica utilizzato al posto del normale dentifricio. Funziona rendendo i denti più forti e più resistenti alla carie.
Altri nomi:
  • Previdente
  • Clinpro
Altre coorti di trattamenti interventistici della lesione iniziale specifici per il dente

Fluoruro di diammina d'argento (SDF). Il tempo di trattamento è di circa 2 minuti.

Sigillanti vetroionomerici: il tempo di trattamento è di circa 5 minuti per sigillante. In genere quattro sigillanti vengono completati in una sola visita.

Tutti i pazienti riceveranno istruzioni per l'assistenza domiciliare e saranno istruiti a tornare per regolari visite dentistiche ed esami secondo la frequenza stabilita dal loro team dentistico, di solito ogni 6 mesi.

Vernice al fluoruro di sodio al 2,5% che riduce l'ipersensibilità dentinale occludendo i tubuli dentinali.
Dentifricio al fluoruro di sodio con prescrizione medica utilizzato al posto del normale dentifricio. Funziona rendendo i denti più forti e più resistenti alla carie.
Altri nomi:
  • Previdente
  • Clinpro
Il fluoruro di diammina d'argento 38% è indicato per il trattamento dell'ipersensibilità dentinale. SDF agisce uccidendo gli organismi patogeni e indurisce la dentina ammorbidita rendendola più resistente agli acidi e all'abrasione. L'ADA raccomanda l'uso di SDF nel trattamento delle lesioni precoci.
Altri nomi:
  • Nitrato d'argento
  • SDF
Un tipo di materiale sigillante idrofilo realizzato con acqua, acido polimerico e potere del vetro. Questi sigillanti rilasciano fluoro nel tempo che aiuta anche a proteggere e riparare le lesioni cariose iniziali. L'ADA raccomanda l'uso di sigillanti nel trattamento delle lesioni occlusali precoci.
Altri nomi:
  • Sigillante GI
Coorte di controllo, nessun trattamento specifico per il dente o trattamento per tutta la bocca.
Se un paziente o i suoi caregiver non scelgono un trattamento specifico per il dente, saranno inclusi nella coorte di controllo. Questo gruppo comprende i pazienti che hanno scelto di non ricevere alcun trattamento, così come quelli che scelgono trattamenti per tutta la bocca come: vernice al fluoro al 2,26%, schiuma al fluoro all'1,23% e dentifricio con prescrizione al fluoro da 5000 ppm.
Vernice al fluoruro di sodio al 2,5% che riduce l'ipersensibilità dentinale occludendo i tubuli dentinali.
Dentifricio al fluoruro di sodio con prescrizione medica utilizzato al posto del normale dentifricio. Funziona rendendo i denti più forti e più resistenti alla carie.
Altri nomi:
  • Previdente
  • Clinpro
Coorte ortodontica
I pazienti in cura ortodontica attiva saranno analizzati separatamente dagli altri pazienti per tenere conto dell'impatto degli apparecchi ortodontici sui risultati del trattamento. Gli apparecchi ortodontici sono riconosciuti dall'American Dental Association Caries Risk Assessment come fattore di rischio per la carie perché creano zone di ristagno di placca dentale difficili da pulire. Le lesioni cariose iniziali sono molto frequenti nelle immediate vicinanze degli attacchi ortodontici (apparecchi), ma il continuo ristagno di placca sulle aree trattate può influenzare pesantemente il successo di qualsiasi trattamento. Tutti i gruppi/coorti di cui sopra saranno rappresentati in parallelo nella coorte ortodontica.
Peptide autoassemblante che integra ioni calcio e fosfato nella stessa idrossiapatite di cui è costituito lo smalto attraverso la rimineralizzazione biomimetica. Sequenza amminoacidica: CH3,COQQRFEWEFEQQ,NH2.
Altri nomi:
  • Curolox
  • p11-4
Vernice al fluoruro di sodio al 2,5% che riduce l'ipersensibilità dentinale occludendo i tubuli dentinali.
Dentifricio al fluoruro di sodio con prescrizione medica utilizzato al posto del normale dentifricio. Funziona rendendo i denti più forti e più resistenti alla carie.
Altri nomi:
  • Previdente
  • Clinpro
Il fluoruro di diammina d'argento 38% è indicato per il trattamento dell'ipersensibilità dentinale. SDF agisce uccidendo gli organismi patogeni e indurisce la dentina ammorbidita rendendola più resistente agli acidi e all'abrasione. L'ADA raccomanda l'uso di SDF nel trattamento delle lesioni precoci.
Altri nomi:
  • Nitrato d'argento
  • SDF
Un tipo di materiale sigillante idrofilo realizzato con acqua, acido polimerico e potere del vetro. Questi sigillanti rilasciano fluoro nel tempo che aiuta anche a proteggere e riparare le lesioni cariose iniziali. L'ADA raccomanda l'uso di sigillanti nel trattamento delle lesioni occlusali precoci.
Altri nomi:
  • Sigillante GI

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'efficacia della CRFP rispetto ad altri trattamenti specifici per i denti nella prevenzione della progressione verso la cavitazione.
Lasso di tempo: 24 mesi
La percentuale di pazienti trattati con CRFP che richiedono un trattamento chirurgico per almeno una lesione precoce entro i 24 mesi.
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'efficacia della CRFP rispetto a nessun trattamento specifico per il dente (compresi i trattamenti per tutta la bocca) sull'arresto della carie.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di pazienti con arresto carioso per almeno una lesione precoce osservata al basale durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia della CRFP rispetto a nessun trattamento specifico per il dente (incluso il trattamento dell'intera bocca) nel prevenire la progressione verso la cavitazione.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di pazienti che richiedono un trattamento chirurgico per almeno una lesione precoce rilevata al basale durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare l'efficacia di SDF rispetto a nessun trattamento specifico del dente (incluso il trattamento della bocca intera) sull'arresto della carie in pazienti con almeno una lesione dentale precoce.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con SDF che presentano un arresto della carie per almeno una lesione precoce osservata al basale durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia dell'SDF (fluoruro di diammina d'argento) rispetto a nessun trattamento specifico per il dente (incluso il trattamento dell'intera bocca) nel prevenire la progressione verso la cavitazione.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con SDF che richiedono un trattamento chirurgico per almeno una lesione precoce osservata al basale durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia dei sigillanti rispetto a nessun trattamento specifico per il dente (incluso il trattamento dell'intera bocca) nel prevenire la progressione verso la cavitazione.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con sigillanti che richiedono un trattamento chirurgico per almeno una lesione precoce osservata al basale durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia della CRFP rispetto ai sigillanti nel prevenire la progressione verso la cavitazione.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con CRFP che richiedono un trattamento chirurgico rispetto a quelle trattate con sigillanti durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia della CRFP rispetto alla SDF nel prevenire la progressione verso la cavitazione.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con CRFP che richiedono un trattamento chirurgico rispetto a quelle trattate con SDF durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia della CRFP rispetto alla SDF (silver diamine fluoride) sull'arresto della carie in pazienti con almeno una lesione dentale precoce.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con CRFP che hanno avuto un arresto della carie rispetto a quelle trattate con SDF che hanno avuto un arresto della carie durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia dei sigillanti rispetto all'SDF (silver diamine fluoride) nel prevenire la progressione verso la cavitazione in pazienti con almeno una lesione dentale precoce.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
La percentuale di lesioni trattate con SDF che richiedono un trattamento chirurgico rispetto a quelle trattate con sigillanti durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Valutare l'efficacia dei trattamenti denti specifici nei pazienti che sono attivamente sottoposti a cure ortodontiche e hanno almeno una lesione dentale precoce.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi
Un confronto di lesioni che hanno un arresto della carie o richiedono un trattamento chirurgico per interventi precoci sulle lesioni durante i 24 mesi di osservazione dal basale.
Basale, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Laura J Skaret, BS, CareQuest Innovation Partners

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

7 dicembre 2020

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 giugno 2023

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

21 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

8 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dello studio verranno anonimizzati e archiviati su un server sicuro. Non ci saranno piani per rilasciare i dati dei singoli partecipanti.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carie dentale nei bambini

Prove cliniche su Curodont Repair Fluoruro Plus

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