- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04933331
Observationeel onderzoek naar het beheer van vroege cariëslaesies (ELMO)
Een observationele multi-cite-studie om de effectiviteit van verschillende tandspecifieke behandelingen bij de behandeling van vroege cariëslaesies te evalueren en te vergelijken
Het doel van deze observationele studie is om de effectiviteit van Curodont Repair Fluoride Plus (CRFP) te beoordelen in vergelijking met andere tandspecifieke behandelingen (zilverdiaminefluoride (SDF), kitten of andere door de FDA goedgekeurde behandelingen) bij het voorkomen van progressie naar cavitatie bij patiënten met ten minste één vroege niet-gecaviteerde tandcariëslaesie.
De studie zal ook de effectiviteit van CRFP evalueren in vergelijking met controlegroepen zonder tandspecifieke behandeling, inclusief behandelingen voor de hele mond zoals: 2,26% fluoridevernis, 1,23% fluorideschuim en 5000 ppm fluoride tandpasta op recept; en geen behandeling, bij het stoppen van cariës en bij het voorkomen van progressie naar cavitatie bij patiënten met ten minste één vroege niet-gecaviteerde tandlaesie.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Proefpersonen zullen worden ingeschreven na de diagnose van ten minste één "initiële" cariëslaesie van het ADA-cariësclassificatiesysteem. Onderwerpen zullen verder worden gesorteerd in studiecohorten op basis van de niet-invasieve behandelingsoptie die ze selecteren. De vroege laesies worden gevolgd gedurende 24 maanden na de datum van de initiële diagnose van cariëslaesie of de datum van de eerste niet-invasieve behandeling die op de laesie is toegepast.
Patiënten die CRFP kiezen, zullen dienen als de primaire variabele van belang. Het primaire doel is om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met andere tandspecifieke behandelingen (SDF, kitten of andere door de FDA goedgekeurde behandelingen) bij het voorkomen van progressie naar cavitatie bij initiële tandlaesies. Het primaire eindpunt zal worden gemeten aan de hand van het percentage patiënten dat een operatieve behandeling nodig heeft voor ten minste één vroege laesie die bij aanvang is opgemerkt tijdens de volgende 24 maanden observatie.
De secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de effectiviteit van CRFP in vergelijking met geen tandspecifieke behandeling (inclusief behandelingen voor de hele mond zoals: fluoridevernis, fluorideschuim, tandpasta op recept; andere door de FDA goedgekeurde behandelingen; en geen behandeling) op 1.) cariës arrestatie en 2.) het voorkomen van progressie naar cavitatie bij patiënten met ten minste één vroege tandlaesie. De secundaire eindpunten worden gemeten aan de hand van 1.) het percentage patiënten met cariësstilstand voor ten minste één vroege laesie die bij aanvang is opgemerkt tijdens de volgende 24 maanden observatie en 2.) het percentage patiënten dat een operatieve behandeling nodig heeft voor ten minste één vroege laesie opgemerkt bij baseline gedurende de volgende 24 maanden observatie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Dothan, Alabama, Verenigde Staten, 36303
- Sarrell Dental Clinic
-
-
Massachusetts
-
Westborough, Massachusetts, Verenigde Staten, 01581
- DentaQuest (Advantage Dental) Oral Health Center
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Verenigde Staten, 97701
- Advantage Dental Oral Health Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Community Dental Care
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Dit project omvat patiënten van gespecificeerde DentaQuest CareGroup-klinieken in Massachusetts, Alabama, Texas en Oregon. Er zullen geen speciale in-/uitsluitingscriteria zijn op basis van ras en/of etnische afkomst.
- Het pediatrische cohort omvat patiënten met blijvende tanden tot de 21ste verjaardag.
- Het orthodontische cohort omvat alle leeftijden.
- Het volwassen cohort omvat alle patiënten van 21 jaar en ouder.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten met een blijvend gebit bij wie ten minste één American Dental Association Caries Classification System (ADACCS) "eerste" cariëslaesie in een blijvend gebit is vastgesteld, worden in deze analyse opgenomen.
Uitsluitingscriteria:
- Primaire tanden
- Permanente tanden met ADACCS "Matige" of "Geavanceerde" cariëslaesies
- Gezond/ ADACCS "Gezond" gebit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Curodont Repair Fluoride Plus (Curodont) cohort
De effectiviteit van Curodont-behandeling in deze groep zal worden vergeleken met andere behandelingsopties en cohorten.
Curodont wordt professioneel aangebracht in de tandheelkundige kliniek.
De behandeltijd duurt ongeveer 5 minuten.
Patiënten krijgen één professionele dosistoepassing en krijgen thuiszorginstructies en zullen worden geïnstrueerd om terug te keren voor regelmatige tandartsbezoeken en examens volgens de frequentie bepaald door hun tandheelkundig team, gewoonlijk elke 6 maanden.
|
Zelfassemblerend peptide dat calcium- en fosfaationen integreert in hetzelfde hydroxyapatiet waarvan het glazuur is gemaakt door middel van biomimetische re-mineralisatie.
Aminozuurvolgorde: CH3,COQQRFEWEFEQQ,NH2.
Andere namen:
2,5% natriumfluoridevernis die overgevoeligheid van het tandbeen vermindert door dentinale tubuli af te sluiten.
Recept natriumfluoride tandpasta medicijn gebruikt in plaats van gewone tandpasta.
Het werkt door de tanden sterker en beter bestand tegen cariës te maken.
Andere namen:
|
Cohort(en) andere tandspecifieke interventiebehandelingen voor initiële laesies
Zilverdiaminefluoride (SDF). De behandeltijd is ongeveer 2 minuten. Glasionomeerkitten: De behandeltijd bedraagt ongeveer 5 minuten per kit. Doorgaans worden tijdens één bezoek vier kitten voltooid. Alle patiënten krijgen instructies voor thuiszorg en worden geïnstrueerd om terug te keren voor regelmatige tandartsbezoeken en examens volgens de frequentie bepaald door hun tandheelkundig team, gewoonlijk elke 6 maanden. |
2,5% natriumfluoridevernis die overgevoeligheid van het tandbeen vermindert door dentinale tubuli af te sluiten.
Recept natriumfluoride tandpasta medicijn gebruikt in plaats van gewone tandpasta.
Het werkt door de tanden sterker en beter bestand tegen cariës te maken.
Andere namen:
Zilverdiaminefluoride 38% is geïndiceerd voor de behandeling van overgevoeligheid van het tandbeen.
SDF doodt pathogene organismen en verhardt verweekt dentine waardoor het zuur- en slijtvaster wordt.
De ADA beveelt het gebruik van SDF aan bij de behandeling van vroege laesies.
Andere namen:
Een hydrofiel type afdichtmateriaal gemaakt met water, polymeerzuur en glaskracht.
Deze kitten geven na verloop van tijd fluoride af, wat ook helpt bij het beschermen tegen en herstellen van initiële cariëslaesies.
De ADA beveelt het gebruik van afdichtingsmiddelen aan bij de behandeling van occlusale vroege laesies.
Andere namen:
|
Controlecohort, geen tandspecifieke behandeling of behandeling van de hele mond.
Als een patiënt of zijn verzorgers geen tandspecifieke behandeling kiezen, worden ze opgenomen in het controlecohort.
Deze groep omvat patiënten die ervoor kozen om helemaal geen behandeling te krijgen, evenals degenen die kiezen voor behandelingen voor de hele mond, zoals: 2,26% fluoridevernis, 1,23% fluorideschuim en 5000 ppm fluoridetandpasta op recept.
|
2,5% natriumfluoridevernis die overgevoeligheid van het tandbeen vermindert door dentinale tubuli af te sluiten.
Recept natriumfluoride tandpasta medicijn gebruikt in plaats van gewone tandpasta.
Het werkt door de tanden sterker en beter bestand tegen cariës te maken.
Andere namen:
|
Orthodontische cohort
Patiënten in actieve orthodontische zorg zullen afzonderlijk van andere patiënten worden geanalyseerd om rekening te houden met de impact van orthodontische hulpmiddelen op de behandelingsresultaten.
Orthodontische apparaten worden door de American Dental Association Caries Risk Assessment erkend als een risicofactor voor cariës, omdat ze gebieden met stagnatie van tandplak creëren die moeilijk schoon te maken zijn.
Initiële cariëslaesies worden heel vaak gezien in de directe omgeving van orthodontische beugels (beugels), maar aanhoudende plaquestagnatie op de behandelde gebieden kan het succes van elke behandeling sterk beïnvloeden.
Alle bovenstaande groepen/cohorten worden parallel vertegenwoordigd in het orthodontische cohort.
|
Zelfassemblerend peptide dat calcium- en fosfaationen integreert in hetzelfde hydroxyapatiet waarvan het glazuur is gemaakt door middel van biomimetische re-mineralisatie.
Aminozuurvolgorde: CH3,COQQRFEWEFEQQ,NH2.
Andere namen:
2,5% natriumfluoridevernis die overgevoeligheid van het tandbeen vermindert door dentinale tubuli af te sluiten.
Recept natriumfluoride tandpasta medicijn gebruikt in plaats van gewone tandpasta.
Het werkt door de tanden sterker en beter bestand tegen cariës te maken.
Andere namen:
Zilverdiaminefluoride 38% is geïndiceerd voor de behandeling van overgevoeligheid van het tandbeen.
SDF doodt pathogene organismen en verhardt verweekt dentine waardoor het zuur- en slijtvaster wordt.
De ADA beveelt het gebruik van SDF aan bij de behandeling van vroege laesies.
Andere namen:
Een hydrofiel type afdichtmateriaal gemaakt met water, polymeerzuur en glaskracht.
Deze kitten geven na verloop van tijd fluoride af, wat ook helpt bij het beschermen tegen en herstellen van initiële cariëslaesies.
De ADA beveelt het gebruik van afdichtingsmiddelen aan bij de behandeling van occlusale vroege laesies.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met andere tandspecifieke behandelingen bij het voorkomen van progressie naar cavitatie.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Het percentage patiënten behandeld met CRFP dat operatieve behandeling nodig heeft voor ten minste één vroege laesie binnen de 24 maanden.
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met geen tandspecifieke behandelingen (inclusief behandelingen voor de hele mond) bij het stoppen van cariës.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage patiënten bij wie cariës is gestopt voor ten minste één vroege laesie die bij baseline werd opgemerkt gedurende de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met geen tandspecifieke behandeling (inclusief behandeling van de hele mond) bij het voorkomen van progressie naar cavitatie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage patiënten dat operatieve behandeling nodig heeft voor ten minste één vroege laesie die bij baseline werd opgemerkt gedurende de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om de effectiviteit van SDF te beoordelen in vergelijking met geen tandspecifieke behandeling (inclusief behandeling van de hele mond) op cariësstilstand bij patiënten met ten minste één beginnende tandlaesie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage met SDF behandelde laesies waarbij cariës is gestopt voor ten minste één vroege laesie die bij baseline werd opgemerkt tijdens de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van SDF (zilverdiaminefluoride) te beoordelen in vergelijking met geen tandspecifieke behandeling (inclusief behandeling van de hele mond) bij het voorkomen van progressie naar cavitatie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage met SDF behandelde laesies waarvoor operatieve behandeling nodig is voor ten minste één vroege laesie die bij baseline werd opgemerkt tijdens de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van afdichtingsmiddelen te beoordelen in vergelijking met geen tandspecifieke behandeling (inclusief behandeling van de hele mond) bij het voorkomen van progressie naar cavitatie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage laesies behandeld met hechtmiddelen dat operatieve behandeling vereist voor ten minste één vroege laesie die bij baseline werd opgemerkt tijdens de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met kitten bij het voorkomen van progressie naar cavitatie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage met CRFP behandelde laesies waarvoor operatieve behandeling nodig is in vergelijking met de laesies die zijn behandeld met hechtmiddelen gedurende de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met SDF bij het voorkomen van progressie naar cavitatie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage met CRFP behandelde laesies waarvoor operatieve behandeling nodig is in vergelijking met de met SDF behandelde laesies gedurende de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van CRFP te beoordelen in vergelijking met SDF (zilverdiaminefluoride) bij het stoppen van cariës bij patiënten met ten minste één vroege tandlaesie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage met CRFP behandelde laesies met cariësstop in vergelijking met de met SDF behandelde laesies met cariësstop tijdens de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van kitten te beoordelen in vergelijking met SDF (zilverdiaminefluoride) bij het voorkomen van progressie naar cavitatie bij patiënten met ten minste één beginnende tandlaesie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Het percentage met SDF behandelde laesies waarvoor operatieve behandeling nodig is in vergelijking met de laesies die zijn behandeld met hechtmiddelen gedurende de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Om de effectiviteit van tandspecifieke behandelingen te beoordelen bij patiënten die actief orthodontische zorg ondergaan en ten minste één beginnende tandlaesie hebben.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Een vergelijking van laesies waarbij cariës is gestopt of die operatieve behandeling vereisen voor vroege laesie-interventies gedurende de 24 maanden observatie vanaf baseline.
|
Basislijn, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden, 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Laura J Skaret, BS, CareQuest Innovation Partners
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brantley CF, Bader JD, Shugars DA, Nesbit SP. Does the cycle of rerestoration lead to larger restorations? J Am Dent Assoc. 1995 Oct;126(10):1407-13. doi: 10.14219/jada.archive.1995.0052.
- Fleming E, Afful J. Prevalence of Total and Untreated Dental Caries Among Youth: United States, 2015-2016. NCHS Data Brief. 2018 Apr;(307):1-8.
- Seirawan H, Faust S, Mulligan R. The impact of oral health on the academic performance of disadvantaged children. Am J Public Health. 2012 Sep;102(9):1729-34. doi: 10.2105/AJPH.2011.300478. Epub 2012 Jul 19.
- Jackson SL, Vann WF Jr, Kotch JB, Pahel BT, Lee JY. Impact of poor oral health on children's school attendance and performance. Am J Public Health. 2011 Oct;101(10):1900-6. doi: 10.2105/AJPH.2010.200915. Epub 2011 Feb 17.
- Slayton RL, Urquhart O, Araujo MWB, Fontana M, Guzman-Armstrong S, Nascimento MM, Novy BB, Tinanoff N, Weyant RJ, Wolff MS, Young DA, Zero DT, Tampi MP, Pilcher L, Banfield L, Carrasco-Labra A. Evidence-based clinical practice guideline on nonrestorative treatments for carious lesions: A report from the American Dental Association. J Am Dent Assoc. 2018 Oct;149(10):837-849.e19. doi: 10.1016/j.adaj.2018.07.002.
- Wright JT, Crall JJ, Fontana M, Gillette EJ, Novy BB, Dhar V, Donly K, Hewlett ER, Quinonez RB, Chaffin J, Crespin M, Iafolla T, Siegal MD, Tampi MP, Graham L, Estrich C, Carrasco-Labra A. Evidence-based clinical practice guideline for the use of pit-and-fissure sealants: A report of the American Dental Association and the American Academy of Pediatric Dentistry. J Am Dent Assoc. 2016 Aug;147(8):672-682.e12. doi: 10.1016/j.adaj.2016.06.001.
- Gao SS, Zhao IS, Hiraishi N, Duangthip D, Mei ML, Lo ECM, Chu CH. Clinical Trials of Silver Diamine Fluoride in Arresting Caries among Children: A Systematic Review. JDR Clin Trans Res. 2016 Oct;1(3):201-210. doi: 10.1177/2380084416661474. Epub 2016 Aug 20.
- Kind L, Stevanovic S, Wuttig S, Wimberger S, Hofer J, Muller B, Pieles U. Biomimetic Remineralization of Carious Lesions by Self-Assembling Peptide. J Dent Res. 2017 Jul;96(7):790-797. doi: 10.1177/0022034517698419. Epub 2017 Mar 27.
- Saha S, Yang XB, Wijayathunga N, Harris S, Feichtinger GA, Davies RPW, Kirkham J. A biomimetic self-assembling peptide promotes bone regeneration in vivo: A rat cranial defect study. Bone. 2019 Oct;127:602-611. doi: 10.1016/j.bone.2019.06.020. Epub 2019 Jul 24.
- Welk A, Ratzmann A, Reich M, Krey KF, Schwahn C. Effect of self-assembling peptide P11-4 on orthodontic treatment-induced carious lesions. Sci Rep. 2020 Apr 22;10(1):6819. doi: 10.1038/s41598-020-63633-0.
- Broseler F, Tietmann C, Bommer C, Drechsel T, Heinzel-Gutenbrunner M, Jepsen S. Randomised clinical trial investigating self-assembling peptide P11-4 in the treatment of early caries. Clin Oral Investig. 2020 Jan;24(1):123-132. doi: 10.1007/s00784-019-02901-4. Epub 2019 Apr 29.
- Doberdoli D, Bommer C, Begzati A, Haliti F, Heinzel-Gutenbrunner M, Juric H. Randomized Clinical Trial investigating Self-Assembling Peptide P11-4 for Treatment of Early Occlusal Caries. Sci Rep. 2020 Mar 6;10(1):4195. doi: 10.1038/s41598-020-60815-8.
- Gozetici B, Ozturk-Bozkurt F, Toz-Akalin T. Comparative Evaluation of Resin Infiltration and Remineralisation of Noncavitated Smooth Surface Caries Lesions: 6-month Results. Oral Health Prev Dent. 2019;17(2):99-106. doi: 10.3290/j.ohpd.a42203.
- Alkilzy M, Tarabaih A, Santamaria RM, Splieth CH. Self-assembling Peptide P11-4 and Fluoride for Regenerating Enamel. J Dent Res. 2018 Feb;97(2):148-154. doi: 10.1177/0022034517730531. Epub 2017 Sep 11.
- Brunton PA, Davies RP, Burke JL, Smith A, Aggeli A, Brookes SJ, Kirkham J. Treatment of early caries lesions using biomimetic self-assembling peptides--a clinical safety trial. Br Dent J. 2013 Aug;215(4):E6. doi: 10.1038/sj.bdj.2013.741.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- zilverdiaminefluoride
- tandcariës
- Tandheelkundige restauraties
- Fluoride vernis
- Curodont Repair Fluoride Plus
- glasionomeer afdichtingsmiddelen
- minimaal invasieve tandheelkunde
- niet-invasieve tandheelkunde
- Initiële cariës
- Tandcariës gearresteerd
- Gecaviteerde cariës
- Restauratieve tandheelkundige behandeling
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DQCI003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Tandcariës bij kinderen
-
University of CopenhagenSygekassernes Helsefond; Københavns Kommune; The Danish Dental Association; Postgraduate... en andere medewerkersActief, niet wervendOverjet, DentalDenemarken
Klinische onderzoeken op Curodont Repair Fluoride Plus
-
Cairo UniversityOnbekend
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenCariës; VoorletterEgypte
-
University Medicine GreifswaldVoltooid
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College London; City, University of LondonVoltooid