- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04939441
Regresjon av leverfibrose av Tenofovir Alafenamid (TAF)
20. mai 2023 oppdatert av: Jidong Jia
Regresjon av leverfibrose av Tenofovir Alafenamid (TAF) i behandlingsnaiv CHB-relatert fibrose/cirrhose: en 96w åpen multisenterstudie
Tenofoviralafenamid (TAF) er et nytt prodrug av tenofovir utviklet for å behandle pasienter med kronisk hepatitt B-virus (HBV)-infeksjon.
Mens den langsiktige effekten av TAF på leverfibrose fortsatt er ukjent.
Her registrerte vi behandlingsnaive CHB-pasienter med biopsipåvist signifikant fibrose (METAVIR fibrosestadium ≥ F2).
Alle påmeldte forsøkspersoner vil bli behandlet med TAF monoterapi i 96 uker.
Etter 96 ukers behandling vil den andre leverbiopsien bli utført for å evaluere frekvensen av leverfibrose-regresjon.
I løpet av denne studien vil alle forsøkspersoner bli vurdert for laboratorietester, bildediagnostikk ved baseline, første 12 uker og hver 24. uke under oppfølging.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
100
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100015
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200021
- ShuGuang Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201199
- Ruijin Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 310000
- Shanghai East Hospital
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300170
- Tianjin Third Central Hospital
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300192
- Tianjin Second People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 69 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18-69 år (inklusive);
- BMI (18-30 kg/m2);
- Kronisk hepatitt B virus (HBV) infeksjon, definert som positivt serum hepatitt B s-antigen (HBsAg) i mer enn 6 måneder; eller kronisk hepatitt B påvist ved levende biopsi;
- Ikke mottatt nukleosid (syre) analog og/eller interferonbehandling (behandlingsnaiv);
- Leverbiopsi utført innen 6 måneder før behandling og hadde lesbare biopsilysbilder eller godtar å få utført en biopsi før baseline;
- METAVIR fibrosestadium ≥ F2;
- For pasienter uten cirrhose (F2/3), HBV-DNA-nivåer >2000 IE/ml før behandling; For pasienter med skrumplever (F4), HBV DNA >20 IE/ml før behandling;
- ALT≤10 ULN før behandling;
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min;
- Avtale om ikke å ta andre HBV systemiske antivirale eller interferon (IFN) regimer under deltakelse i denne studien;
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med Child-Turcotte-Pugh(CTP)skåre ≥ 7;
- Pasienter med dekompensert cirrhosis: inkludert ascites, leverencefalopati, esophageal varices blødning eller andre komplikasjoner av dekompensert cirrhosis eller levertransplantasjon;
- Pasienter samtidig infeksjon med hepatitt C-virus (HCV), humant immunsviktvirus (HIV), eller hepatitt delta-virus (HDV), eller alkoholiske leversykdommer, autoimmun leversykdom, genetisk leversykdom, medikamentindusert leverskade, ikke-alkoholholdig fett leversykdom eller andre kroniske leversykdommer;
- Pasienter med tegn på hepatocellulært karsinom (HCC) ved bildediagnostikk med eller uten AFP;
- Pasienter med andre uhelbredte ondartede svulster;
- Pasienter med organ- eller benmargstransplantasjon;
- Pasienter som for tiden mottar terapi med immunmodulatorer (f.eks. kortikosteroider, etc.), undersøkelsesmidler, nefrotoksiske midler eller midler som er følsomme for å modifisere nyreutskillelsen;
- Pasienter som er allergiske mot noen komponent av TAF;
- Pasienter som nylig eller nylig startet med bisfosfat (innen 1 måned);
- Pasienter med aktivt alkohol- eller narkotikamisbruk eller historie med alkohol- eller narkotikamisbruk (hindre etterlevelse av behandling, eller deltakelse i studien eller tolkning av resultater vurdert av etterforskeren);
- Pasienter med betydelig nyre-, kardiovaskulær-, lunge- eller nevrologisk sykdom
- menn og kvinner med reproduksjonspotensial som ikke er villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode under studien;
- Gravide kvinner, kvinner som ammer eller som tror de ønsker å bli gravide i løpet av studien;
- Ikke egnet for denne studien identifisert av forskere.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TAF gruppe
TAF [Vemlidy® 25mg QD] monoterapi
|
Pasienter vil bli behandlet i 96 uker med TAF [Vemlidy® 25mg QD] monoterapi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter med fibrose-regresjon
Tidsramme: Uke 96
|
Fibrosestadiet reduseres med minst 1 poeng med Ishak-score eller "overveiende regressiv" etter "Beijing-klassifisering"
|
Uke 96
|
|
HBV DNA upåviselig hastighet
Tidsramme: Uke 96
|
Serum HBV DNA <20 IE/ml
|
Uke 96
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av nedsatt leverstivhet >= 30 %
Tidsramme: Uke 48 og uke 96
|
Andel pasienter med leverstivhet reduseres >= 30 % fra baseline til uke 48 og 96
|
Uke 48 og uke 96
|
|
HBV DNA upåviselig hastighet
Tidsramme: Uke 24, uke 48 og uke 72
|
HBV DNA upåviselig rate ved uke 24, 48 og 72
|
Uke 24, uke 48 og uke 72
|
|
ALT-normaliseringshastighet
Tidsramme: Uke 48 og uke 96
|
Andel pasienter med ALAT <= 1,0xULN
|
Uke 48 og uke 96
|
|
HBeAg og HBsAg tap og serokonverteringsrate
Tidsramme: Uke 48 og uke 96
|
Andel av pasienter med HBsAg-tap og serokonversjon til anti-HBs, og andeler av pasienter med HBeAg-tap og serokonversjon til anti-HBe.
|
Uke 48 og uke 96
|
|
Endringer i nyrefunksjonen
Tidsramme: Uke 48 og uke 96
|
Endringer i eGFR (estimert glomerulær filtrasjonshastighet) fra baseline til uke 48 og 96
|
Uke 48 og uke 96
|
|
Endringer i beinmineraltetthet
Tidsramme: Uke 48 og uke 96
|
Prosentvise endringer i ryggrads-BMD og hofte-BMD fra baseline til uke 48 og 96
|
Uke 48 og uke 96
|
|
Forekomst av leverrelaterte endepunkthendelser
Tidsramme: Uke 96
|
leverrelaterte endepunkthendelser: dekompensasjon, HCC, levertransplantasjon, leverrelatert død
|
Uke 96
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jidong Jia, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chan HL, Fung S, Seto WK, Chuang WL, Chen CY, Kim HJ, Hui AJ, Janssen HL, Chowdhury A, Tsang TY, Mehta R, Gane E, Flaherty JF, Massetto B, Gaggar A, Kitrinos KM, Lin L, Subramanian GM, McHutchison JG, Lim YS, Acharya SK, Agarwal K; GS-US-320-0110 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of HBeAg-positive chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):185-195. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30024-3. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Buti M, Gane E, Seto WK, Chan HL, Chuang WL, Stepanova T, Hui AJ, Lim YS, Mehta R, Janssen HL, Acharya SK, Flaherty JF, Massetto B, Cathcart AL, Kim K, Gaggar A, Subramanian GM, McHutchison JG, Pan CQ, Brunetto M, Izumi N, Marcellin P; GS-US-320-0108 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):196-206. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30107-8. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Agarwal K, Brunetto M, Seto WK, Lim YS, Fung S, Marcellin P, Ahn SH, Izumi N, Chuang WL, Bae H, Sharma M, Janssen HLA, Pan CQ, Celen MK, Furusyo N, Shalimar D, Yoon KT, Trinh H, Flaherty JF, Gaggar A, Lau AH, Cathcart AL, Lin L, Bhardwaj N, Suri V, Mani Subramanian G, Gane EJ, Buti M, Chan HLY; GS-US-320-0110; GS-US-320-0108 Investigators. 96 weeks treatment of tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate for hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):672-681. doi: 10.1016/j.jhep.2017.11.039. Epub 2018 Jan 17.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. april 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. mai 2024
Studiet fullført (Forventet)
1. mai 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. juni 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. juni 2021
Først lagt ut (Faktiske)
25. juni 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. mai 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. mai 2023
Sist bekreftet
1. mai 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Sykdomsattributter
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- DNA-virusinfeksjoner
- Kronisk sykdom
- Fibrose
- Hepatitt B
- Hepatitt
- Hepatitt B, kronisk
- Hepatitt, kronisk
- Levercirrhose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
Andre studie-ID-numre
- IN-CN-320-5613
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .