テノホビル アラフェナミド (TAF) による肝線維症の退縮
2023年5月20日 更新者:Jidong Jia
治療未経験のCHB関連線維症/肝硬変におけるテノホビルアラフェナミド(TAF)による肝線維症の退行:96週間の非盲検多施設試験
テノホビル アラフェナミド (TAF) は、慢性 B 型肝炎ウイルス (HBV) 感染症の患者を治療するために開発されたテノホビルの新しいプロドラッグです。
一方、肝線維症に対するTAFの長期的な影響はまだ不明です。
ここでは、生検で証明された重大な線維症(METAVIR線維症ステージ≥F2)の治療未経験のCHB患者を登録しました。
登録されたすべての被験者は、TAF単剤療法で96週間治療されます。
96週間の治療後、2回目の肝生検を実施して、肝線維症の退縮率を評価します。
この研究中、すべての被験者は、臨床検査、ベースラインでの画像検査、最初の12週間、およびフォローアップ中の24週間ごとに評価されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
100
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Beijing
-
Beijing、Beijing、中国、100015
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
Shanghai、Shanghai、中国、200021
- ShuGuang Hospital
-
Shanghai、Shanghai、中国、201199
- Ruijin Hospital
-
Shanghai、Shanghai、中国、310000
- Shanghai East Hospital
-
-
Tianjin
-
Tianjin、Tianjin、中国、300170
- Tianjin Third Central Hospital
-
Tianjin、Tianjin、中国、300192
- Tianjin Second People's Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~69年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18〜69歳(両端を含む);
- BMI (18-30 kg/m2);
- -慢性B型肝炎ウイルス(HBV)感染症。血清B型肝炎s抗原(HBsAg)が6か月以上陽性であると定義されます。または生検によって証明された慢性B型肝炎;
- ヌクレオシド(酸)アナログおよび/またはインターフェロン療法を受けていない(治療未経験);
- -治療前6か月以内に行われた肝生検で、読み取り可能な生検スライドがあったか、ベースライン前に生検を行うことに同意します。
- -METAVIR線維症ステージ≥F2;
- 肝硬変のない患者 (F2/3) の場合、治療前の HBV DNA レベルが 2000 IU/mL を超えています。肝硬変 (F4) の患者の場合、治療前の HBV DNA > 20 IU/mL;
- -治療前のALT≤10 ULN;
- クレアチニンクリアランス≧50mL/分;
- -この研究への参加中に他のHBV全身性抗ウイルスまたはインターフェロン(IFN)レジメンを実施しないことに同意する;
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる。
除外基準:
- Child-Turcotte-Pugh(CTP)スコア≧7の患者。
- 非代償性肝硬変の患者:腹水、肝性脳症、食道静脈瘤出血、または非代償性肝硬変または肝移植のその他の合併症を含む。
- C型肝炎ウイルス(HCV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、またはデルタ型肝炎ウイルス(HDV)、またはアルコール性肝疾患、自己免疫性肝疾患、遺伝性肝疾患、薬物誘発性肝障害、非アルコール性脂肪との患者の同時感染肝疾患またはその他の慢性肝疾患;
- -AFPの有無にかかわらず、イメージングによって肝細胞癌(HCC)の証拠がある患者。
- 他の未治癒の悪性腫瘍の患者;
- -臓器または骨髄移植を受けた患者;
- -現在、免疫調節剤(例、コルチコステロイドなど)、治験薬、腎毒性薬、または腎排泄を変更する可能性のある薬剤による治療を受けている患者;
- TAFのいずれかの成分にアレルギーのある患者;
- -最近または新たにビスリン酸を開始した患者(1か月以内);
- -アクティブなアルコールまたは薬物乱用またはアルコールまたは薬物乱用の病歴を持つ患者(治療へのコンプライアンス、または研究への参加または治験責任医師が検討した結果の解釈を妨げる);
- -重大な腎臓、心血管、肺、または神経疾患のある患者
- -研究中に効果的な避妊方法を使用したくない生殖能力のある男性と女性;
- -妊娠中の女性、授乳中の女性、または研究中に妊娠を希望する可能性があると考えている女性;
- 研究者によって特定されたこの研究には適していません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:TAFグループ
TAF [Vemlidy® 25mg QD] 単剤療法
|
被験者はTAF [Vemlidy® 25mg QD]単剤療法で96週間治療されます
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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線維症退縮患者の割合
時間枠:96週目
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Ishakスコアまたは「北京分類」による「主に退行性」で線維化ステージが少なくとも1ポイント減少
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96週目
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HBV DNA検出不能率
時間枠:96週目
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血清 HBV DNA <20 IU/mL
|
96週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肝硬直減少のパーセンテージ >= 30%
時間枠:48週目と96週目
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ベースラインから 48 週および 96 週までに肝硬直が 30% 以上低下した患者の割合
|
48週目と96週目
|
HBV DNA検出不能率
時間枠:24週目、48週目、72週目
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24週、48週、72週でのHBV DNA検出不能率
|
24週目、48週目、72週目
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ALT正常化率
時間枠:48週目と96週目
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ALT <= 1.0xULNの患者の割合
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48週目と96週目
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HBeAg および HBsAg の消失とセロコンバージョン率
時間枠:48週目と96週目
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HBsAg喪失および抗HBsへのセロコンバージョンを有する患者の割合、およびHBeAg喪失および抗HBeへのセロコンバージョンを有する患者の割合。
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48週目と96週目
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腎機能の変化
時間枠:48週目と96週目
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ベースラインから 48 週および 96 週までの eGFR (推定糸球体濾過率) の変化
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48週目と96週目
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骨密度の変化
時間枠:48週目と96週目
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ベースラインから 48 週および 96 週までの脊椎 BMD および股関節 BMD の変化率
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48週目と96週目
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肝臓関連のエンドポイント イベントの発生率
時間枠:96週目
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肝関連のエンドポイント イベント: 代償不全、HCC、肝移植、肝関連死
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96週目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Jidong Jia、Beijing Friendship Hospital, Capital Medical Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Chan HL, Fung S, Seto WK, Chuang WL, Chen CY, Kim HJ, Hui AJ, Janssen HL, Chowdhury A, Tsang TY, Mehta R, Gane E, Flaherty JF, Massetto B, Gaggar A, Kitrinos KM, Lin L, Subramanian GM, McHutchison JG, Lim YS, Acharya SK, Agarwal K; GS-US-320-0110 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of HBeAg-positive chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):185-195. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30024-3. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Buti M, Gane E, Seto WK, Chan HL, Chuang WL, Stepanova T, Hui AJ, Lim YS, Mehta R, Janssen HL, Acharya SK, Flaherty JF, Massetto B, Cathcart AL, Kim K, Gaggar A, Subramanian GM, McHutchison JG, Pan CQ, Brunetto M, Izumi N, Marcellin P; GS-US-320-0108 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):196-206. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30107-8. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Agarwal K, Brunetto M, Seto WK, Lim YS, Fung S, Marcellin P, Ahn SH, Izumi N, Chuang WL, Bae H, Sharma M, Janssen HLA, Pan CQ, Celen MK, Furusyo N, Shalimar D, Yoon KT, Trinh H, Flaherty JF, Gaggar A, Lau AH, Cathcart AL, Lin L, Bhardwaj N, Suri V, Mani Subramanian G, Gane EJ, Buti M, Chan HLY; GS-US-320-0110; GS-US-320-0108 Investigators. 96 weeks treatment of tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate for hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):672-681. doi: 10.1016/j.jhep.2017.11.039. Epub 2018 Jan 17.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年4月20日
一次修了 (予想される)
2024年5月1日
研究の完了 (予想される)
2025年5月1日
試験登録日
最初に提出
2021年6月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年6月17日
最初の投稿 (実際)
2021年6月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年5月20日
最終確認日
2023年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IN-CN-320-5613
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
慢性B型肝炎の臨床試験
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