- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04939441
Regressie van leverfibrose door Tenofovir Alafenamide (TAF)
20 mei 2023 bijgewerkt door: Jidong Jia
Regressie van leverfibrose door Tenofovir Alafenamide (TAF) bij behandelingsnaïeve CHB-gerelateerde fibrose/cirrose: een 96w open-label multicenter studie
Tenofoviralafenamide (TAF) is een nieuwe prodrug van tenofovir die is ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met een chronische infectie met het hepatitis B-virus (HBV).
Terwijl het langetermijneffect van TAF op leverfibrose nog onbekend is.
Hier hebben we behandelingsnaïeve CHB-patiënten ingeschreven met biopsie-bewezen significante fibrose (METAVIR fibrose stadium ≥ F2).
Alle ingeschreven proefpersonen zullen gedurende 96 weken worden behandeld met TAF-monotherapie.
Na 96 weken therapie zal de tweede leverbiopsie worden uitgevoerd om de mate van regressie van leverfibrose te evalueren.
Tijdens deze studie zullen alle proefpersonen worden beoordeeld voor laboratoriumtests, beeldvormend onderzoek bij baseline, de eerste 12 weken en elke 24 weken tijdens de follow-up.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
100
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100015
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
Shanghai, Shanghai, China, 200021
- ShuGuang Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 201199
- Ruijin Hospital
-
Shanghai, Shanghai, China, 310000
- Shanghai East Hospital
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China, 300170
- Tianjin Third Central Hospital
-
Tianjin, Tianjin, China, 300192
- Tianjin Second People's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 69 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18-69 jaar oud (inclusief);
- BMI (18-30 kg/m2);
- Chronische infectie met het hepatitis B-virus (HBV), gedefinieerd als positief serum hepatitis B s-antigeen (HBsAg) gedurende meer dan 6 maanden; of chronische hepatitis B bewezen door levende biopsie;
- Niet ontvangen nucleoside (zuur) analoog en/of interferontherapie (behandelingsnaïef);
- Leverbiopsie uitgevoerd binnen 6 maanden vóór de behandeling en had leesbare biopsieglaasjes of stemt ermee in om een biopsie te laten uitvoeren voorafgaand aan de uitgangswaarde;
- METAVIR fibrose stadium ≥ F2;
- Voor patiënten zonder cirrose (F2/3), HBV DNA-waarden >2000 IE/ml vóór behandeling; Voor patiënten met cirrose (F4), HBV DNA >20 IE/ml vóór behandeling;
- ALT≤10 ULN vóór behandeling;
- Creatinineklaring ≥ 50 ml/min;
- Overeenkomst om geen andere HBV systemische antivirale of interferon (IFN) behandelingen te ondergaan tijdens deelname aan deze studie;
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met Child-Turcotte-Pugh(CTP)score ≥ 7;
- Patiënten met gedecompenseerde cirrose: waaronder ascites, hepatische encefalopathie, slokdarmvaricesbloeding of andere complicaties van gedecompenseerde cirrose of levertransplantatie;
- Patiënten die gelijktijdig zijn geïnfecteerd met het hepatitis C-virus (HCV), het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of het hepatitis delta-virus (HDV), of alcoholische leverziekten, auto-immuunleverziekte, genetische leverziekte, door drugs veroorzaakte leverbeschadiging, niet-alcoholische leverziekte of andere chronische leverziekte;
- Patiënten met bewijs van hepatocellulair carcinoom (HCC) door beeldvorming met of zonder AFP;
- Patiënten met andere niet-genezende kwaadaardige tumoren;
- Patiënten met orgaan- of beenmergtransplantatie;
- Patiënten die momenteel worden behandeld met immunomodulatoren (bijv. corticosteroïden, enz.), onderzoeksgeneesmiddelen, nefrotoxische middelen of middelen die de uitscheiding via de nieren kunnen beïnvloeden;
- Patiënten die allergisch zijn voor een bestanddeel van TAF;
- Patiënten die recent of pas begonnen zijn met bisfosfaat (binnen 1 maand);
- Patiënten met actief alcohol- of drugsmisbruik of een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik (hindert therapietrouw, of deelname aan het onderzoek of interpretatie van de resultaten die door de onderzoeker zijn overwogen);
- Patiënten met significante nier-, cardiovasculaire, long- of neurologische aandoeningen
- Reproductieve mannen en vrouwen die tijdens het onderzoek geen effectieve anticonceptiemethode willen gebruiken;
- Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of die denken zwanger te willen worden in de loop van het onderzoek;
- Niet geschikt voor dit onderzoek geïdentificeerd door onderzoekers.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TAF-groep
TAF [Vemlidy® 25mg QD] monotherapie
|
Proefpersonen zullen gedurende 96 weken worden behandeld met TAF [Vemlidy® 25mg QD] monotherapie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met fibroseregressie
Tijdsspanne: Week 96
|
Verlaging van het fibrosestadium met ten minste 1 punt volgens de Ishak-score of "Overwegend regressief" volgens de "Beijing-classificatie"
|
Week 96
|
|
HBV DNA ondetecteerbaar percentage
Tijdsspanne: Week 96
|
Serum HBV DNA <20 IE/ml
|
Week 96
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage afname leverstijfheid >= 30%
Tijdsspanne: Week 48 en Week 96
|
Percentage patiënten met verminderde leverstijfheid >= 30% vanaf baseline tot week 48 en 96
|
Week 48 en Week 96
|
|
HBV DNA ondetecteerbaar percentage
Tijdsspanne: Week 24, week 48 en week 72
|
HBV DNA ondetecteerbaar percentage in week 24, 48 en 72
|
Week 24, week 48 en week 72
|
|
ALT-normalisatiesnelheid
Tijdsspanne: Week 48 en Week 96
|
Percentage patiënten met ALAT <= 1,0xULN
|
Week 48 en Week 96
|
|
HBeAg- en HBsAg-verlies en seroconversiepercentage
Tijdsspanne: Week 48 en Week 96
|
Proporties van patiënten met HBsAg-verlies en seroconversie naar anti-HBs, en proporties van patiënten met HBeAg-verlies en seroconversie naar anti-HBe.
|
Week 48 en Week 96
|
|
Veranderingen in de nierfunctie
Tijdsspanne: Week 48 en Week 96
|
Veranderingen van eGFR (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid) vanaf baseline tot week 48 en 96
|
Week 48 en Week 96
|
|
Veranderingen in botmineraaldichtheid
Tijdsspanne: Week 48 en Week 96
|
Percentage veranderingen in BMD van de wervelkolom en BMD van de heup vanaf baseline tot week 48 en 96
|
Week 48 en Week 96
|
|
Incidentie van levergerelateerde eindpuntgebeurtenissen
Tijdsspanne: Week 96
|
levergerelateerde eindpuntgebeurtenissen: decompensatie, HCC, levertransplantatie, levergerelateerde dood
|
Week 96
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jidong Jia, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Chan HL, Fung S, Seto WK, Chuang WL, Chen CY, Kim HJ, Hui AJ, Janssen HL, Chowdhury A, Tsang TY, Mehta R, Gane E, Flaherty JF, Massetto B, Gaggar A, Kitrinos KM, Lin L, Subramanian GM, McHutchison JG, Lim YS, Acharya SK, Agarwal K; GS-US-320-0110 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of HBeAg-positive chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):185-195. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30024-3. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Buti M, Gane E, Seto WK, Chan HL, Chuang WL, Stepanova T, Hui AJ, Lim YS, Mehta R, Janssen HL, Acharya SK, Flaherty JF, Massetto B, Cathcart AL, Kim K, Gaggar A, Subramanian GM, McHutchison JG, Pan CQ, Brunetto M, Izumi N, Marcellin P; GS-US-320-0108 Investigators. Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):196-206. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30107-8. Epub 2016 Sep 22. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;1(3):e2.
- Agarwal K, Brunetto M, Seto WK, Lim YS, Fung S, Marcellin P, Ahn SH, Izumi N, Chuang WL, Bae H, Sharma M, Janssen HLA, Pan CQ, Celen MK, Furusyo N, Shalimar D, Yoon KT, Trinh H, Flaherty JF, Gaggar A, Lau AH, Cathcart AL, Lin L, Bhardwaj N, Suri V, Mani Subramanian G, Gane EJ, Buti M, Chan HLY; GS-US-320-0110; GS-US-320-0108 Investigators. 96 weeks treatment of tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate for hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):672-681. doi: 10.1016/j.jhep.2017.11.039. Epub 2018 Jan 17.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
20 april 2021
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 mei 2024
Studie voltooiing (Verwacht)
1 mei 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 juni 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 juni 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
25 juni 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
23 mei 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 mei 2023
Laatst geverifieerd
1 mei 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Ziekte attributen
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepadnaviridae-infecties
- DNA-virusinfecties
- Chronische ziekte
- Fibrose
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis B, chronisch
- Hepatitis, chronisch
- Levercirrose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Tenofovir
Andere studie-ID-nummers
- IN-CN-320-5613
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .