Implementeringen av klassifiseringen av intraoperative bivirkninger (ClassIntra) for nevrokirurgiske prosedyrer

Kirurger streber etter best mulig resultat av sine operasjoner med størst mulig sjanse for restitusjon av pasientene. Derfor er overvåking og kvalitetsforbedring stadig viktigere i kirurgi. Siden det er veldefinerte skårer og klassifikasjoner for å beskrive det postoperative forløpet med hensyn til sykelighet, dødelighet og nevrologisk status, eksisterer det foreløpig ingen validert klassifisering for intraoperativ kvalitet. Imidlertid har Dell-Kuster et al. introduserte en ny klassifisering for å vurdere alle intraoperative bivirkninger: ClassIntra. Denne klassifiseringen ble utviklet i en Delphi-konsensus som inneholder internasjonal, tverrfaglig og validert i en multisenter kohortstudie på tvers av alle kirurgiske disipliner. Klassifikasjonen definerer intraoperative uønskede hendelser som ethvert avvik fra det ideelle intraoperative forløpet som oppstår mellom hudsnitt og hudlukking og inneholder enhver hendelse relatert til kirurgi og anestesi. Avhengig av typen uønsket hendelse, varierer ClassIntra-skåren fra 0 (ingen hendelse) til 5 (intraoperativ død). En prospektiv studie med hovedfokus på nevrokirurgi som dekker hele spekteret av elektive og akutte prosedyrer er nødvendig. Herved må utfallsparametrene defineres spesifikt for nevrokirurgiske prosedyrer inkludert en preoperativ og postoperativ nevrologisk status.