- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04956965
Høyoppløselige tredimensjonale kart over de høyre kamrene hos pasienter diagnostisert med hjerteamyloidose (CARTO-AMYLO)
Frekvens og alvorlighetsgrad av hjerteskade i transthyretin hjerteamyloidose: en elektrokartleggingsstudie.
Amyloid hjertesykdom er en opphopning av fibrillære proteiner i den ekstracellulære delen av hjertet.
Identifisert på ekkokardiografi som ventrikulær hypertrofi. Undersøkelsen av venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) er den hyppigste oppdagede omstendigheten ved amyloid hjertesykdom.
Patofysiologiske mekanismer dårlig forstått, noe som resulterer i sen diagnose. Transthyretin amyloid hjertesykdom (CATTR) er den vanligste formen for hjerteamyloidose i Vestindia på grunn av en unormalt høy frekvens av Val122Ile- og Val107Ile-mutasjonene av transthyretin-genet i denne populasjonen. Val122Ile og Val107Ile mutert-transthyretin er substitusjonen av valin med isoleucin ved kodon 122 i TTR-genet (V122I) og ved kodon 107 i TTR-genet (V107I).
Komplikasjoner av CATTR er funksjonelle endringer i hjerteceller eller til og med død på grunn av mekaniske abnormiteter (tap av kontraktilitet og økt veggstivhet hjertearousal og ledningsforstyrrelser).
Disse lidelsene skyldes en elektrisk abnormitet i hjertet, grunnen til at kardiologen utfører forebyggende utførelse av elektrofysiologiske undersøkelser med EnSite Precision™. Det er et registreringssystem som brukes til å oppdage foci av nekrose i myokardiet.
Amyloidavleiringer er områder blottet for elektrisk aktivitet. Kan de oppdages av EnSite Precision™-opptakssystemet?
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Transthyretins amyloid hjertesykdom (CATTR) er en sjelden sykdom hvis frekvens er høy i Karibia på grunn av en høy frekvens av Val122Ile, en amyloidose utsatt mutasjon i Transthyretin-genet. Val122Ile-varianten kan være til stede hos 15 til 20 000 forsøkspersoner på Martinique, noe som gir dem høy risiko for å utvikle CATTR.
CATTR er et resultat av akkumulering av amyloidavleiringer mellom de intercellulære spennene, noe som resulterer i mekaniske hjerteabnormaliteter, men også i latente eksitasjons- eller ledningsdefekter: atriell og ventrikulær hypereksitabilitet, grenblokker, atrioventrikulære blokker. Disse abnormitetene krever systematiske elektrofysiologiske studier og om nødvendig antiarytmiske medisiner eller pacemakerplassering.
Elektrokartlegging av hjertekamrene tilbyr høyoppløselige tredimensjonale kart over elektrisk hjerteaktivitet som nylig har blitt brukt til å oppdage fokalt hjerteinfarkt.
Denne anatomo-funksjonelle avbildningen, brukt bare én gang i hjerteamyloidose, viste en korrelasjon mellom områder med lav spenning i venstre atrial myokard og områder med sen gadoliniumforsterkning, en markør for amyloidoseavsetning, funnet i hjerte-MR.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Fabrice DEMONIERE, MD
- Telefonnummer: +596596306490
- E-post: fabrice.demoniere@chu-martinique.fr
Studiesteder
-
-
-
Fort-de-France, Martinique, 97261
- Centre Hospitalier Universitaire de Fort-de-France
-
Ta kontakt med:
- Fabrice DEMONIERE, MD
- Telefonnummer: +596596306490
- E-post: fabrice.demoniere@chu-martinique.fr
-
Underetterforsker:
- Jocelyn INAMO, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kontroller:
- 18 år og oppover
- Har tatt et ekkokardiogram innen 6 måneder før inklusjon
- Har hatt hjerte-Holter de 6 månedene før inkludering.
- Informert samtykke gitt
Saker :
- 18 år og oppover
- Tilstedeværelse av hjerteamyloidose med Transthyretin
- Har tatt et ekkokardiogram innen 6 måneder før inklusjon
- Har hatt en hjerte-Holter-overvåking de 6 månedene før inklusjon.
- Informert samtykke gitt
Ekskluderingskriterier:
Kontroller
- Kjent tilfelle av amyloidose i nærmeste familie
- Pasient kjent for å ha amyloidose
- Venstre ventrikkels veggtykkelse større enn eller lik 14 mm
- Hyperekogenisitet av venstre ventrikkelvegger
- Hjertesykdom som kan påvirke elektroanatomisk kartlegging: Høyre ventrikkeldysplasi, hjerteinfarkt, medfødt hjertesykdom.
- Kontraindikasjoner som graviditet til radiologiske undersøkelser
- Tilstedeværelse av en anomali i vena cava
- Tilstedeværelse av intrakavitær trombe ved hjerteekkokardiografi
- Pasienter med pacemaker
Saker
- Hjertesykdom som kan påvirke elektroanatomisk kartlegging: Høyre ventrikkeldysplasi, hjerteinfarkt, medfødt hjertesykdom.
- Kontraindikasjoner som graviditet til radiologiske undersøkelser
- Tilstedeværelse av en anomali i vena cava
- Tilstedeværelse av intrakavitær trombe ved hjerteekkokardiografi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pasientfri hjerteamyloidose
Pasient med hjertesykdom (relatert med rytmeforstyrrelser eller ledningsforstyrrelser), men fri hjerteamyloidose.
|
Utfør et høyoppløselig tredimensjonalt kart over hjerte-elektrisk aktivitet ved å bruke EnSite Precision-systemet.
|
|
Eksperimentell: Pasient med Transthyretin hjerteamyloidose
Pasient med transthyretin hjerteamyloidose pluss hjertesykdom (relatert med rytmeforstyrrelser eller ledningsforstyrrelser).
|
Utfør et høyoppløselig tredimensjonalt kart over hjerte-elektrisk aktivitet ved å bruke EnSite Precision-systemet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel soner med unormal elektrisk aktivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Prosentandel av forsøksperson med minst ett område med elektrisk inaktivitet (<0,1 mV) eller minst ett område med kontinuerlig lavspentaktivitet
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kjennetegn på soner med elektrisk inaktivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med elektrisk inaktivitet (<0,1 mV)
|
1 måned
|
|
Soner med elektrisk inaktivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Areal av overflaten av elektrisk inaktivitet (<0,1 mV)
|
1 måned
|
|
Kjennetegn på soner med unormal elektrisk aktivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med kontinuerlig lavspentaktivitet
|
1 måned
|
|
Soner med unormal elektrisk aktivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik med total langsgående belastning på hjerteultralyd
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med elektrisk inaktivitet vs. total langsgående belastning på hjerteultralyd.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik og total longitudinell belastning på hjerteultralyd
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs.
Total longitudinell belastning på hjerteultralyd.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik (overflate) med total langsgående belastning på hjerteultralyd
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med elektrisk inaktivitet vs.
Total longitudinell belastning på hjerteultralyd.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik (kontinuerlig lavspenningsaktivitet) og total langsgående belastning på hjerteultralyd
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs.
Total longitudinell belastning på hjerteultralyd.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik med BNP-verdien (Brain Natriuretic Peptide).
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med elektrisk inaktivitet vs. BNP-verdi.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitet og Brain Natriuretic Peptide (BNP) verdi
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs. BNP-verdi.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik (overflate) med verdi for hjernen natriuretisk peptid (BNP)
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med elektrisk inaktivitet vs. BNP-verdi.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik (kontinuerlig lavspenningsaktivitet) og Brain Natriuretic Peptide (BNP) verdi
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs. BNP-verdi.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik med tilstedeværelsen av alvorlig ventrikulær arytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med elektrisk inaktivitet vs. tilstedeværelse av alvorlig ventrikulær arytmi.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik og tilstedeværelse av alvorlig ventrikulær arytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs. tilstedeværelse av alvorlig ventrikulær arytmi.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik (overflate) med tilstedeværelsen av alvorlig ventrikulær arytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med elektrisk inaktivitet vs. tilstedeværelse av alvorlig ventrikulær arytmi.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik (kontinuerlig lavspenningsaktivitet) og tilstedeværelse av alvorlig ventrikulær arytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs. tilstedeværelse av alvorlig ventrikulær arytmi.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik og tilstedeværelsen av en atriearytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med elektrisk inaktivitet vs. tilstedeværelsen av en atrieflimmerbelastning.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik og tilstedeværelse av en atriearytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Antall områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs. tilstedeværelsen av en atrieflimmerbelastning.
|
1 måned
|
|
Sammenlign elektrisk aktivitetsavvik (overflate) med tilstedeværelsen av en atriearytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med elektrisk inaktivitet vs. tilstedeværelsen av en atrieflimmerbelastning.
|
1 måned
|
|
Elektrisk aktivitetsavvik (kontinuerlig lavspenningsaktivitet) og tilstedeværelse av en atriearytmi
Tidsramme: 1 måned
|
Overflate av områder med kontinuerlig lavspenningsaktivitet vs. tilstedeværelsen av en atrieflimmerbelastning.
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Jocelyn INAMO, MD, PhD, CHU de Martinique
- Hovedetterforsker: Fabrice DEMONIERE, MD, CHU de Martinique
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Oliveira Da Silva L, Fabre J, Monfort A, Villeret J, Citony I, Cohen-Tenoudji P, Lebbadi M, Martin D, Molinie V, Inamo J. 'Green Apple' Heart Failure. West Indian Med J. 2014 Jul 3;63(6):673-5. doi: 10.7727/wimj.2013.255. Epub 2014 Jun 25.
- Khairy LT, Barin R, Demoniere F, Villemaire C, Billo MJ, Tardif JC, Macle L, Khairy P. Heart Rate Response in Spectators of the Montreal Canadiens Hockey Team. Can J Cardiol. 2017 Dec;33(12):1633-1638. doi: 10.1016/j.cjca.2017.08.002. Epub 2017 Oct 5.
- Wilber DJ, Pappone C, Neuzil P, De Paola A, Marchlinski F, Natale A, Macle L, Daoud EG, Calkins H, Hall B, Reddy V, Augello G, Reynolds MR, Vinekar C, Liu CY, Berry SM, Berry DA; ThermoCool AF Trial Investigators. Comparison of antiarrhythmic drug therapy and radiofrequency catheter ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Jan 27;303(4):333-40. doi: 10.1001/jama.2009.2029.
- Parent F, Bachir D, Inamo J, Lionnet F, Driss F, Loko G, Habibi A, Bennani S, Savale L, Adnot S, Maitre B, Yaici A, Hajji L, O'Callaghan DS, Clerson P, Girot R, Galacteros F, Simonneau G. A hemodynamic study of pulmonary hypertension in sickle cell disease. N Engl J Med. 2011 Jul 7;365(1):44-53. doi: 10.1056/NEJMoa1005565.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19_RIPH3-03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .