- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04956965
Trojrozměrné mapy s vysokým rozlišením pravých komor u pacienta s diagnózou srdeční amyloidózy (CARTO-AMYLO)
Frekvence a závažnost srdečního poranění u transthyretinové srdeční amyloidózy: elektromapovací studie.
Amyloidní srdeční choroba je akumulace fibrilárních proteinů v extracelulárním sektoru srdce.
Na echokardiografii identifikováno jako ventrikulární hypertrofie. Vyšetření hypertrofie levé komory (LVH) je nejčastějším nálezem amyloidní srdeční choroby.
Patofyziologické mechanismy jsou špatně pochopeny, což vede k pozdní diagnóze. Transthyretinová amyloidní srdeční choroba (CATTR) je nejběžnější formou srdeční amyloidózy v Západní Indii kvůli abnormálně vysoké frekvenci mutací Val122Ile a Val107Ile genu pro transtyretin v této populaci. Val122Ile a Val107Ile mutovaný-transtyretin jsou substitucí valinu za isoleucin v kodonu 122 genu TTR (V122I) a v kodonu 107 genu TTR (V107I).
Komplikacemi CATTR jsou funkční změny srdečních buněk nebo dokonce smrt v důsledku mechanických abnormalit (ztráta kontraktility a zvýšená tuhost stěny poruchy srdečního vzrušení a vedení).
Tyto poruchy jsou výsledkem elektrické abnormality srdce, což je důvod, proč kardiolog provádí preventivní provádění elektrofyziologických průzkumů pomocí EnSite Precision™. Je to registrační systém používaný k detekci ložisek nekrózy v myokardu.
Amyloidní depozita jsou oblasti bez elektrické aktivity. Jsou detekovatelné záznamovým systémem EnSite Precision™?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Transthyretinova amyloidní srdeční choroba (CATTR) je vzácné onemocnění, jehož frekvence je vysoká v Karibiku kvůli vysoké frekvenci Val122Ile, mutace v genu pro transthyretin náchylná k amyloidóze. Varianta Val122Ile může být přítomna u 15 až 20 000 subjektů na Martiniku, což u nich představuje vysoké riziko rozvoje CATTR.
CATTR je výsledkem akumulace amyloidních depozit mezi mezibuněčnými úseky, což má za následek mechanické srdeční abnormality, ale také latentní poruchy excitace nebo vedení: hyperexcitabilita síní a komor, blokády raménka, atrioventrikulární bloky. Tyto abnormality vyžadují systematické elektrofyziologické studie a v případě potřeby antiarytmické léky nebo umístění kardiostimulátoru.
Elektromapování srdečních komor nabízí trojrozměrné mapy srdeční elektrické aktivity s vysokým rozlišením, které se v poslední době používají k detekci fokálního infarktu myokardu.
Toto anatomicko-funkční zobrazení, použité pouze jednou u srdeční amyloidózy, ukázalo korelaci mezi oblastmi nízkého napětí myokardu levé síně a oblastmi pozdního zesílení gadolinia, což je marker depozit amyloidózy, nalezený na srdeční MRI.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Fabrice DEMONIERE, MD
- Telefonní číslo: +596596306490
- E-mail: fabrice.demoniere@chu-martinique.fr
Studijní místa
-
-
-
Fort-de-France, Martinik, 97261
- Centre Hospitalier Universitaire de Fort-de-France
-
Kontakt:
- Fabrice DEMONIERE, MD
- Telefonní číslo: +596596306490
- E-mail: fabrice.demoniere@chu-martinique.fr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jocelyn INAMO, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Řízení:
- Ve věku 18 a více let
- Absolvoval echokardiogram během 6 měsíců před zařazením
- Měli jste srdeční Holter během 6 měsíců před zařazením.
- Informovaný souhlas udělen
Případy:
- Ve věku 18 a více let
- Přítomnost srdeční amyloidózy s transthyretinem
- Absolvoval echokardiogram během 6 měsíců před zařazením
- Během 6 měsíců před zařazením podstoupili Holterovo monitorování srdce.
- Informovaný souhlas udělen
Kritéria vyloučení:
Řízení
- Známý případ amyloidózy v nejbližší rodině
- Pacient, o kterém je známo, že má amyloidózu
- Tloušťka stěny levé komory větší nebo rovna 14 mm
- Hyperechogenicita stěn levé komory
- Srdeční onemocnění, která mohou ovlivnit elektroanatomické mapování: Dysplazie pravé komory, infarkt myokardu, vrozená srdeční vada.
- Kontraindikace, jako je těhotenství, radiologické vyšetření
- Přítomnost anomálie vena cava
- Přítomnost intrakavitárního trombu při srdeční echokardiografii
- Pacienti s kardiostimulátorem
Případy
- Srdeční onemocnění, která mohou ovlivnit elektroanatomické mapování: Dysplazie pravé komory, infarkt myokardu, vrozená srdeční vada.
- Kontraindikace, jako je těhotenství, radiologické vyšetření
- Přítomnost anomálie vena cava
- Přítomnost intrakavitárního trombu při srdeční echokardiografii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Srdeční amyloidóza bez pacienta
Pacient se srdečním onemocněním (souvisejícím s poruchami rytmu nebo převodu), ale bez srdeční amyloidózy.
|
Proveďte trojrozměrné mapy srdeční elektrické aktivity s vysokým rozlišením pomocí systému EnSite Precision.
|
|
Experimentální: Pacient s transthyretinovou srdeční amyloidózou
Pacient s transthyretinovou srdeční amyloidózou a srdečním onemocněním (souvisejícím s poruchami rytmu nebo převodů).
|
Proveďte trojrozměrné mapy srdeční elektrické aktivity s vysokým rozlišením pomocí systému EnSite Precision.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento zón s abnormální elektrickou aktivitou
Časové okno: 1 měsíc
|
Procento subjektu s alespoň jednou oblastí elektrické nečinnosti (<0,1 mV) nebo alespoň jednou oblastí s nepřetržitou aktivitou nízkého napětí
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakteristika zón s elektrickou nečinností
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí elektrické nečinnosti (<0,1 mV)
|
1 měsíc
|
|
Zóny s elektrickou nečinností
Časové okno: 1 měsíc
|
Plocha povrchu elektrické nečinnosti (<0,1 mV)
|
1 měsíc
|
|
Charakteristika zón s abnormální elektrickou aktivitou
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí trvalé činnosti nízkého napětí
|
1 měsíc
|
|
Zóny s abnormální elektrickou aktivitou
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí s trvalou aktivitou nízkého napětí
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity s celkovou podélnou zátěží na ultrazvuku srdce
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí elektrické nečinnosti vs. celkové podélné napětí na ultrazvuku srdce.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity a celkové podélné napětí na ultrazvuku srdce
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí nepřetržité činnosti nízkého napětí vs.
Celková podélná zátěž na ultrazvuku srdce.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity (povrchu) s celkovou podélnou zátěží na ultrazvuku srdce
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí elektrické nečinnosti vs.
Celková podélná zátěž na ultrazvuku srdce.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity (nepřetržitá nízkonapěťová aktivita) a celková podélná zátěž na ultrazvuku srdce
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch ploch s trvalou aktivitou nízkého napětí vs.
Celková podélná zátěž na ultrazvuku srdce.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity s hodnotou Brain Natriuretic Peptide (BNP).
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí elektrické nečinnosti vs. hodnota BNP.
|
1 měsíc
|
|
Hodnota elektrické aktivity a mozkového natriuretického peptidu (BNP).
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí trvalé aktivity nízkého napětí vs. hodnota BNP.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity (povrch) s hodnotou Brain Natriuretic Peptide (BNP).
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí elektrické neaktivity vs. hodnota BNP.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity (nepřetržitá aktivita nízkého napětí) a hodnota mozkového natriuretického peptidu (BNP)
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí s trvalou aktivitou nízkého napětí vs. hodnota BNP.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity s přítomností těžké ventrikulární arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí elektrické nečinnosti vs. přítomnost těžké ventrikulární arytmie.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity a přítomnost těžké ventrikulární arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí kontinuální nízkonapěťové aktivity vs. přítomnost těžké komorové arytmie.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity (povrchu) s přítomností těžké komorové arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí elektrické nečinnosti vs. přítomnost těžké ventrikulární arytmie.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity (nepřetržitá aktivita nízkého napětí) a přítomnost těžké komorové arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí s nepřetržitou aktivitou nízkého napětí vs. přítomnost těžké komorové arytmie.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity a přítomnost síňové arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí elektrické nečinnosti vs. přítomnost zátěže fibrilací síní.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity a přítomnost síňové arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet oblastí kontinuální nízkonapěťové aktivity vs. přítomnost zátěže fibrilací síní.
|
1 měsíc
|
|
Porovnejte anomálii elektrické aktivity (povrchu) s přítomností síňové arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí elektrické nečinnosti vs. přítomnost zátěže fibrilací síní.
|
1 měsíc
|
|
Anomálie elektrické aktivity (nepřetržitá aktivita nízkého napětí) a přítomnost síňové arytmie
Časové okno: 1 měsíc
|
Povrch oblastí s nepřetržitou aktivitou nízkého napětí vs. přítomnost zátěže fibrilace síní.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jocelyn INAMO, MD, PhD, CHU de Martinique
- Vrchní vyšetřovatel: Fabrice DEMONIERE, MD, CHU de Martinique
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Oliveira Da Silva L, Fabre J, Monfort A, Villeret J, Citony I, Cohen-Tenoudji P, Lebbadi M, Martin D, Molinie V, Inamo J. 'Green Apple' Heart Failure. West Indian Med J. 2014 Jul 3;63(6):673-5. doi: 10.7727/wimj.2013.255. Epub 2014 Jun 25.
- Khairy LT, Barin R, Demoniere F, Villemaire C, Billo MJ, Tardif JC, Macle L, Khairy P. Heart Rate Response in Spectators of the Montreal Canadiens Hockey Team. Can J Cardiol. 2017 Dec;33(12):1633-1638. doi: 10.1016/j.cjca.2017.08.002. Epub 2017 Oct 5.
- Wilber DJ, Pappone C, Neuzil P, De Paola A, Marchlinski F, Natale A, Macle L, Daoud EG, Calkins H, Hall B, Reddy V, Augello G, Reynolds MR, Vinekar C, Liu CY, Berry SM, Berry DA; ThermoCool AF Trial Investigators. Comparison of antiarrhythmic drug therapy and radiofrequency catheter ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Jan 27;303(4):333-40. doi: 10.1001/jama.2009.2029.
- Parent F, Bachir D, Inamo J, Lionnet F, Driss F, Loko G, Habibi A, Bennani S, Savale L, Adnot S, Maitre B, Yaici A, Hajji L, O'Callaghan DS, Clerson P, Girot R, Galacteros F, Simonneau G. A hemodynamic study of pulmonary hypertension in sickle cell disease. N Engl J Med. 2011 Jul 7;365(1):44-53. doi: 10.1056/NEJMoa1005565.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19_RIPH3-03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční elektromapování
-
CoreMap Inc.NáborPřetrvávající fibrilace síníSpojené státy, Česko
-
Imperial College LondonStaženoInfarkt myokardu | Dilatační kardiomyopatie | Monomorfní komorová tachykardieSpojené království
-
Imperial College Healthcare NHS TrustNottingham University Hospitals NHS Trust; Barts & The London NHS Trust; Hospital... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | Ventrikulární tachykardieSpojené království
-
Imperial College LondonDokončenoSíňová tachykardieSpojené království
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationKansas City Heart Rhythm Institute; St. Bernards Medical Center; Sarasota Medical...NáborPřetrvávající fibrilace síníSpojené státy
-
Medtronic Cardiac Ablation SolutionsNáborParoxysmální fibrilace síní (PAF) | Přetrvávající fibrilace síní | Fibrilace síní (AF)Austrálie, Spojené státy, Francie, Belgie, Švýcarsko, Česko
-
Ferronova Pty LtdAustin Health; Peter MacCallum Cancer Centre, Australia; Flinders Medical Centre a další spolupracovníciAktivní, ne náborRakovina žaludku | Rakovina jícnuAustrálie
-
Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation...Nottingham University Hospitals NHS Trust; Imperial College Healthcare NHS... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkončenoKardiopulmonální bypassFrancie
-
Rhythm AI LtdBiosense Webster, Inc.Staženo