Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Prøvevurdering av lett intensitetsøvelse på helsen til eldre overlevende brystkreft (TALIEHO)

13. januar 2025 oppdatert av: Christopher Sciamanna, MD, MPH, Milton S. Hershey Medical Center
Prøvevurderingen av lysintensitetsøvelsen på helsen til eldre brystkreftoverlevende pilot randomisert kontrollert studie tar sikte på å evaluere effekten av en hjemmebasert, lett-intensitets fysisk aktivitetsintervensjon blant 56 overvektige, eldre voksne brystkreftoverlevere, sammenlignet med en vanlig omsorgskontrolltilstand.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne vil rekruttere 56 overvektige, eldre voksne brystkreftoverlevere minst 1 år og opptil 10 år etter brystkreftbehandling, og randomisere dem til enten en 15 ukers lett-intensitets fysisk aktivitetsintervensjon eller vanlig omsorgsgruppe.

Intervensjon: Deltakerne vil motta ukentlige støtteanrop, og instruert om å øke sin fysiske aktivitet med lett intensitet, for å oppnå minst 150 minutter per uke. Frekvensen, intensiteten, tiden og typen fysisk aktivitet vil bli modifisert for å maksimere etterlevelse og etterlevelse. Støttesamtalene utviklet for denne utprøvingen retter seg mot eldre voksnes evner, muligheter og motivasjoner for fysisk aktivitet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

46

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
        • Hershey Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

65 år til 84 år (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Hunn
  2. Alder 65-84 år
  3. 1-10 år etter brystkreftbehandling
  4. Kroppsmasseindeks ≥30
  5. ≥1 drink per uke den siste måneden
  6. ≥21 på telefonintervjuet for kognitiv status
  7. ≤7 på identifikasjonstesten for alkoholbruksforstyrrelser
  8. Flytende i skriftlig og muntlig engelsk
  9. Må kunne gi og forstå informert samtykke
  10. Primærlegegodkjenning

Ekskluderingskriterier:

  1. Kroppsmasseindeks <30
  2. < 21 på telefonintervjuet for kognitiv status
  3. >7 på inventartesten for alkoholbruksforstyrrelser
  4. Andre nevrologiske eller store psykiatriske lidelser
  5. Betydelig hjerte- eller lungesykdom
  6. Begrenset forventet levealder
  7. Andre faktorer som potensielt kan begrense muligheten til å delta fullt ut i intervensjonen
  8. Selvrapportering som oppnår over 150 minutter med moderat til kraftig fysisk aktivitet per uke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fysisk aktivitet
den fysiske aktivitetsintervensjonen vil være strukturert for å øke lysintensiteten aerob fysisk aktivitet, for å oppnå totalt 150 minutter per uke. Intervensjonen vil også inkludere ukentlige støtteanrop fra forskningspersonell for å forbedre etterlevelsen av fysisk aktivitet
Det fysiske aktivitetsprogrammet vil fokusere på å øke fysisk aktivitet, og starter med et mål på 100 minutter per uke. Øktens varighet vil bygge over tid til 150 minutter per uke. Deltakerne vil bli instruert til å gå, eller delta i andre former for fysisk aktivitet med lett intensitet for å nå disse målene. Deltakerne vil bli instruert i bruken av karakterene for opplevd anstrengelsesskala (6-20). Etter hvert som deltakernes helse- og treningsstatus forbedres, vil frekvens, intensitet og øktvarighet bli endret tilsvarende under ukentlige støttesamtaler. Ettersom deltakerne vil gå inn i studien og engasjere seg i varierende nivåer av fysisk aktivitet, vil målene være avhengige av de siste ukens oppnådde minutter.
Annen: Vanlig omsorg
Deltakere som er randomisert til kontrollgruppen for vanlig omsorg vil fungere som kontrollgruppe i 15 uker, og mottar ingen intervensjon i løpet av denne tiden.
Deltakere i den vanlige omsorgsgruppen får ingen intervensjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Markører for betennelse: C-reaktivt protein
Tidsramme: Grunnlinje
En cytokinmultipleks vil vurdere markører for betennelse, inkludert C-reaktivt protein
Grunnlinje
Markører for betennelse: C-reaktivt protein
Tidsramme: 15 uker
En cytokinmultipleks vil vurdere markører for betennelse, inkludert C-reaktivt protein
15 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Markører for betennelse - Interleukin 6
Tidsramme: Grunnlinje
En cytokinmultipleks vil vurdere markører for betennelse, inkludert Interleukin 6
Grunnlinje
Markører for betennelse - Interleukin 6
Tidsramme: 15 uker
En cytokinmultipleks vil vurdere markører for betennelse, inkludert Interleukin 6
15 uker
Markører for betennelse-Tumor Necrosis Factor Alpha
Tidsramme: Grunnlinje
En cytokinmultipleks vil vurdere markører for betennelse, inkludert Tumor Necrosis Factor Alpha
Grunnlinje
Markører for betennelse-Tumor Necrosis Factor Alpha
Tidsramme: 15 uker
En cytokinmultipleks vil vurdere markører for betennelse, inkludert Tumor Necrosis Factor Alpha
15 uker
Den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-kognitiv funksjon-opplevd kognitiv svekkelse
Tidsramme: Grunnlinje
The Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function-Perceived Cognitive Impairments scores varierer fra 0-72, høyere score indikerer bedre livskvalitet.
Grunnlinje
Den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-kognitiv funksjon-opplevd kognitiv svekkelse
Tidsramme: 15 uker
The Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function-Perceived Cognitive Impairments scores varierer fra 0-72, høyere score indikerer bedre livskvalitet.
15 uker
Den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-kognitiv funksjon-påvirkning av opplevde kognitive svekkelser på livskvalitet
Tidsramme: Grunnlinje
The Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function-Påvirkning av opplevde kognitive svekkelser på livskvalitetsskår varierer fra 0-16, høyere skår indikerer bedre livskvalitet.
Grunnlinje
Den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-kognitiv funksjon-påvirkning av opplevde kognitive svekkelser på livskvalitet
Tidsramme: 15 uker
The Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function-Påvirkning av opplevde kognitive svekkelser på livskvalitetsskår varierer fra 0-16, høyere skår indikerer bedre livskvalitet.
15 uker
Funksjonell vurdering av kreftterapi-kognitiv funksjon-kommentarer fra andre
Tidsramme: Grunnlinje
Funksjonell vurdering av kreftterapi-kognitiv funksjon-kommentarer fra andre skårer varierer fra 0-16, høyere skår indikerer bedre livskvalitet.
Grunnlinje
Funksjonell vurdering av kreftterapi-kognitiv funksjon-kommentarer fra andre
Tidsramme: 15 uker
Funksjonell vurdering av kreftterapi-kognitiv funksjon-kommentarer fra andre skårer varierer fra 0-16, høyere skår indikerer bedre livskvalitet.
15 uker
Den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-kognitiv funksjon-oppfattet kognitive evner
Tidsramme: Grunnlinje
The Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function-opplevde kognitive evner skårer varierer fra 0-28, høyere skårer indikerer bedre livskvalitet.
Grunnlinje
Den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-kognitiv funksjon-oppfattet kognitive evner
Tidsramme: 15 uker
The Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function-opplevde kognitive evner skårer varierer fra 0-28, høyere skårer indikerer bedre livskvalitet.
15 uker
Angst Symptomer-State-trekk Angst Inventar
Tidsramme: Grunnlinje
Tilstands- og egenskapsangst måles ved hjelp av tilstands- og egenskapsunderskalaene til State-Trait Anxiety Inventory (Spielberger, 2010, Corsini Encycl of Psychol). State-Trait Anxiety Inventory har 40 elementer, 20 elementer allokert til hver av underskalaene. State-Trait Anxiety Inventory varierer fra en minimumsscore på 20 til en maksimal score på 80, høyere score indikerer høyere angst.
Grunnlinje
Angst Symptomer-State-trekk Angst Inventar
Tidsramme: 15 uker
Tilstands- og egenskapsangst måles ved hjelp av tilstands- og egenskapsunderskalaene til State-Trait Anxiety Inventory (Spielberger, 2010, Corsini Encycl of Psychol). State-Trait Anxiety Inventory har 40 elementer, 20 elementer allokert til hver av underskalaene. State-Trait Anxiety Inventory varierer fra en minimumsscore på 20 til en maksimal score på 80, høyere score indikerer høyere angst.
15 uker
Angstsymptomer - Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte utfall
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Angst-underskalaen måler pasientrapporterte angstsymptomer. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere angst
Grunnlinje
Angstsymptomer - Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Angst-underskalaen måler pasientrapporterte angstsymptomer. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere angst
15 uker
Depressive symptomer
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - depresjonsunderskala måler pasientrapporterte depressive symptomer. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere depresjon
Grunnlinje
Depressive symptomer
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - depresjonsunderskala måler pasientrapporterte depressive symptomer. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere depresjon
15 uker
Fysisk funksjon – informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - underskala for fysisk funksjon måler pasientrapportert fysisk funksjon. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere skår indikerer høyere fysisk funksjon
Grunnlinje
Fysisk funksjon – informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - underskala for fysisk funksjon måler pasientrapportert fysisk funksjon. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere skår indikerer høyere fysisk funksjon
15 uker
Utmattelse
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - tretthetsunderskala måler pasientrapportert tretthet. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere tretthet.
Grunnlinje
Utmattelse
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - tretthetsunderskala måler pasientrapportert tretthet. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere tretthet.
15 uker
Søvnforstyrrelser
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Søvnforstyrrelser underskalaen måler pasientens rapporterte søvnforstyrrelser. Den endelige poengsummen er representert av T-skåren, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere søvnforstyrrelse.
Grunnlinje
Søvnforstyrrelse-PROMIS-57
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Søvnforstyrrelser underskalaen måler pasientens rapporterte søvnforstyrrelser. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere søvnforstyrrelse.
15 uker
Evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter
Tidsramme: grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter underskalaen måler pasientens rapporterte evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter
grunnlinje
Evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter underskalaen måler pasientens rapporterte evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter
15 uker
Smerteforstyrrelser
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Smerteinterferens-underskalaen måler pasientens rapporterte smerteinterferens. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere smerteinterferens
Grunnlinje
Smerteforstyrrelser
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Smerteinterferens-underskalaen måler pasientens rapporterte smerteinterferens. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere smerteinterferens
15 uker
Smerteintensitet
Tidsramme: Grunnlinje
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Smerteinterferens-underskalaen måler pasientens rapporterte smerteinterferens. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere smerteintensitet
Grunnlinje
Smerteintensitet
Tidsramme: 15 uker
Informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater PROMIS®-57-profil v2.1 - Smerteinterferens-underskalaen måler pasientens rapporterte smerteinterferens. Den endelige poengsummen er representert av T-score, en standardisert poengsum med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10. Høyere score indikerer høyere smerteintensitet
15 uker
Alkohol inntak
Tidsramme: Grunnlinje
Et spørreskjema som undersøker antall alkoholdrikker som er konsumert de siste 7 dagene
Grunnlinje
Alkohol inntak
Tidsramme: 15 uker
Et spørreskjema som undersøker antall alkoholdrikker som er konsumert de siste 7 dagene
15 uker
Fysisk funksjon-gangtest
Tidsramme: Grunnlinje

Den seks minutters gangprøven vil bli administrert for å vurdere fysisk funksjon. Deltakerne vil ha som mål å gå så langt som mulig i 6 minutter.

Ytterligere avstander indikerer større fysisk funksjon

Grunnlinje
Fysisk funksjon-gangtest
Tidsramme: 15 uker

Den seks minutters gangprøven vil bli administrert for å vurdere fysisk funksjon. Deltakerne vil ha som mål å gå så langt som mulig i 6 minutter.

Ytterligere avstander indikerer større fysisk funksjon

15 uker
Mobil overvåking av kognitiv endring
Tidsramme: Uke 1-2
Økologiske momentanvurderingsprosedyrer for måling av både selvrapportering og objektiv kognitiv funksjon vil bli brukt i 14 dagers utbrudd. Disse økologiske momentane vurderingsprotokollene vurderer mange av de samme domenene som fanges opp i andre selvrapportering og objektive kognitive funksjonsmål, forkortet og tilpasset for daglige vurderinger.
Uke 1-2
Mobil overvåking av kognitiv endring
Tidsramme: Uke 7-8
Økologiske momentanvurderingsprosedyrer for måling av både selvrapportering og objektiv kognitiv funksjon vil bli brukt i 14 dagers utbrudd. Disse økologiske momentane vurderingsprotokollene vurderer mange av de samme domenene som fanges opp i andre selvrapportering og objektive kognitive funksjonsmål, forkortet og tilpasset for daglige vurderinger.
Uke 7-8
Mobil overvåking av kognitiv endring
Tidsramme: Uke 14-15
Økologiske momentanvurderingsprosedyrer for måling av både selvrapportering og objektiv kognitiv funksjon vil bli brukt i 14 dagers utbrudd. Disse økologiske momentane vurderingsprotokollene vurderer mange av de samme domenene som fanges opp i andre selvrapportering og objektive kognitive funksjonsmål, forkortet og tilpasset for daglige vurderinger.
Uke 14-15
Alkoholforbruk - daglig
Tidsramme: Uke 1-2
Økologiske øyeblikksvurderingsprosedyrer for å måle antall drikker konsumert i løpet av de siste 24 timene vil bli vurdert i 14 dagers serier
Uke 1-2
Alkoholforbruk - daglig
Tidsramme: Uke 7-8
Økologiske øyeblikksvurderingsprosedyrer for å måle antall drikker konsumert i løpet av de siste 24 timene vil bli vurdert i 14 dagers serier
Uke 7-8
Alkoholforbruk - daglig
Tidsramme: Uke 14-15
Økologiske øyeblikksvurderingsprosedyrer for å måle antall drikker konsumert i løpet av de siste 24 timene vil bli vurdert i 14 dagers serier
Uke 14-15
Alkoholbruksforstyrrelse
Tidsramme: Grunnlinje
Identifikasjonstesten for alkoholbruksforstyrrelser er en enkel og effektiv metode for screening for usunn alkoholbruk, definert som risikabelt eller farlig forbruk eller enhver alkoholbruksforstyrrelse. En score på 8 eller mer er assosiert med skadelig eller farlig drikking, en score på 13 eller mer hos kvinner, og 15 eller mer hos menn, indikerer sannsynligvis alkoholavhengighet.
Grunnlinje
Telefonintervju for kognitiv status
Tidsramme: Grunnlinje
Telefonintervjuet for kognitiv status er en kort, standardisert test av kognitiv funksjon som ble utviklet for bruk i situasjoner der personlig kognitiv screening er upraktisk eller ineffektiv. Telefonintervjuet for kognitiv status vil bli brukt til å screene for moderat til alvorlig kognitiv svikt. Poeng 20 eller lavere indikerer moderat til alvorlig kognitiv svikt
Grunnlinje
Demografi
Tidsramme: Grunnlinje
Alder, høyde, vekt, familieinntekt, utdanningsnivå, alder ved diagnose, tid siden diagnose, skadehistorie, diabetesstatus og om de for tiden mottar behandling for psykisk helse vil bli vurdert ved baseline
Grunnlinje
Akseptabilitet - andelen eldre voksne som godtar å delta
Tidsramme: Grunnlinje
Andelen eldre voksne som takker ja til å delta blant de som anses kvalifisert.
Grunnlinje
Gjennomførbarhet - andelen eldre voksne som fullfører minst 50 % av den fysiske aktivitetsintervensjonen
Tidsramme: Uke 15
Prosentandelen av de randomiserte til fysisk aktivitetsintervensjonen som fullfører minst 50 % av fysisk aktivitetsintervensjonen. Deltakerne vil bli instruert av en prosjektleder under ukentlige støttesamtaler om å akkumulere en bestemt mengde fysisk aktivitet hver uke. Deltakere som selv rapporterer å ha fullført minst 50 % av den fysiske aktiviteten, bestemt av fysisk aktivitetsloggen, vil bli ansett for å oppfylle kravene.
Uke 15

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kathryn Schmitz, PhD, Milton S. Hershey Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. november 2021

Primær fullføring (Faktiske)

8. juli 2024

Studiet fullført (Faktiske)

8. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2021

Først lagt ut (Faktiske)

16. juli 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2025

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • PSCI 21-045

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere