Mindfulness for ungdom for CM og HFEM (MINDKIDS)

Bakgrunn og betydning Ungdom med kronisk migrene (CM) og høyfrekvent episodisk migrene (HFEM) uten Aura, karakterisert ved henholdsvis 15+ og 9-14 dager med hodepine, utgjør en relevant belastning for ungdommenes helse, livskvalitet, samt på deres evne til å utføre skole- og fritidsaktivitet. I tillegg til dette kan det å takle slike helsetilstander i ungdomsårene være av stor betydning for å redusere sannsynligheten for overgang til voksen alder med CM og hodepine med overforbruk av medisiner.

I denne kategorien pasienter foreslås det å unngå å foreskrive farmakologisk profylakse, til fordel for ikke-farmakologiske tilnærminger, slik som nutraceuticals eller atferdsteknikker.

Atferdsmessige tilnærminger anses som nyttige for yngre pasienter med HFEM og CM for å håndtere smerte og redusere antall analgetika og bruk av forebyggende medisiner. Spesielt mindfulness har blitt brukt i flere kliniske erfaringer hos voksne med smerte og migrene med oppmuntrende resultater, med langsiktige fordeler som ligner på farmakologisk profylakse. Den kliniske bruken av mindfulness hos ungdom er begrenset til få erfaringer, men noen resultater hos denne pasientgruppen er oppmuntrende. En ikke-randomisert pilotstudie viste aksept og gjennomførbarhet av en oppmerksomhetsbasert behandling for ungdom med tilbakevendende hodepine (1). En annen studie viste hvordan mindfulness var i stand til å redusere depresjon hos barn og unge som lider av migrene assosiert med depresjon (2). En tredje liten pilotstudie (3) viste positive resultater med bruk av mindfulness hos unge pasienter med hodepine.

Sett under ett ser disse studiene ut til å påpeke at mindfulness-basert protokoll for ungdom med CM eller HFEM er gjennomførbare og akseptable. Det som må behandles bedre er effekten av en slik type behandling: tilgjengelig informasjon gjør oss imidlertid i stand til å anta at reduksjon i hodepinefrekvens fra baseline over en 12-måneders periode kan være høyere eller lik 50 %.