Analyse av legemiddelresistens i immunkontrollpunkthemmere av ikke-småcellet lungekreft

Inklusjonskriterier:

• Kunne gi informert samtykke, og forstå og godta å følge forskningskravene;
• Avansert ikke-småcellet lungekreft;
• Pasienter som mottar immunsjekkpunkthemmerbehandling representert ved anti-PD-1/PD-L1 monoklonalt antistoff;
• Pasienten må kunne gi friskt tumorvev før og etter ICI (50 mg tumorvevsprøve/ 2 nåler med 18G tykk nålepunktur) eller tumorvev arkivert innen ett år (FFPE-vevsblokk eller ca. 15 stykker [10-15 ark] Nyklippede, ufargede FFPE-objektglass) og patologirapporter (bortsett fra avansert ikke-småcellet lungekreft annet enn nevroendokrin kreft); gi matchede 10 ml perifere fullblodprøver samtidig;
• ECOG fysisk form status ≤1;
• Pasienten må ha minst én målbar lesjon (vurdert i henhold til RECIST v1.1);
• Forventet levealder ≥ 12 uker;
• Pasienten må ha tilstrekkelig organfunksjon, og må nås absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1,5x10^9/L, blodplater ≥100x10^9/L, hemoglobin ≥90g/L, internasjonalt normalisert forhold (INR) eller protrombintid ≤ 1,5x ULN, aktivert partiell tromboplastintid (aPTT)≤1,5x ULN, totalt serumbilirubin≤1,5x ULN (pasienter med Gilbert syndrom kan registreres hvis total bilirubin <3x ULN), aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT)≤2,5x ULN(pasient med levermetastaser, denne standarden er AST og ALT≤5x ULN) innen 7 dager før behandling;

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter med andre svulster. Bortsett fra basalcellekarsinom i huden, overfladisk blærekreft, plateepitelkarsinom i huden eller livmorhalskreft in situ, kan forsøkspersoner som har fått potensiell radikal behandling og ikke har fått tilbakefall innen 5 år før behandlingsstart inkluderes i studien ;
• Har mottatt noen godkjent systemisk anti-tumor immunterapi før oppstart av forskningsbehandlingen;
• En historie med interstitiell lungesykdom, ikke-infeksiøs lungebetennelse eller ukontrollerte systemiske sykdommer, inkludert diabetes, hypertensjon, lungefibrose, akutt lungesykdom, etc.;
• Alvorlige kroniske eller aktive infeksjoner som krever systemisk antibakteriell, antifungal eller antiviral terapi, inkludert tuberkuloseinfeksjon;
• Kjent humant immunsviktvirusinfeksjon; tidligere allogen stamcelletransplantasjon eller organtransplantasjon;
• Utforskeren mente at pasientens etterlevelse i studieperioden var utilstrekkelig