Sunn mat for spedbarnet mitt (HEMI)

Eksperimentell: Sunn mat for spedbarnet mitt

Deltakerne og deres foreldre vil delta i en intervensjon på 6 sesjoner rettet mot sunn introduksjon av komplementær mat, og responsiv fôring og måltidsatferd. Intervensjonsøkter vil finne sted når spedbarnet er 3, 4, 5, 6, 7 og 8 måneder gammelt.

Atferdsmessig: Sunn mat for spedbarnet mitt

Intervensjonen retter seg mot problemløsning for å overvinne barrierer, adferdsøving og praktisering av sunn atferd, fremme endringsberedskap, målsetting, egenovervåking og adferdssporing. To standard behandlingsmoduler vil bli gitt til hver familie av en studieintervensjonist med fokus på spedbarns ernæringsbehov, responsiv fôring og måltidsatferd. To ekstra behandlingsmoduler vil bli valgt for å møte de unike behovene artikulert av hver familie (f.eks. matusikkerhet, å spise sunt med begrenset inntekt, emosjonell spising, engasjere andre omsorgspersoner, mødres mentale helse). Moduler vil vurdere påvirkningen av mors traumehistorie og mental helse på fôrings- og spiseatferd. Intervensjonen inkluderer også to peer-veilederledede sesjoner der familier kan diskutere implementering av anbefalinger og barrierer for endring med et medlem av lokalsamfunnet som kan løse problemer og støtte endring.

Andre navn:

• HEMI

Ingen inngripen: Styre

Deltakerne og deres foreldre vil gjennomføre studiebesøk ved baseline og etter behandling for å vurdere studieresultatene. De vil ikke få noen intervensjon.

Gruppeforskjeller i spedbarn BMI

Familier som mottar programmet vil bli sammenlignet med spedbarn i kontrollfamilier som mottar standard ECS -innhold bare for å bestemme hvilken gruppe som har en lavere andel spedbarn med kroppsmasseindeks større enn eller lik den 85. persentilen.

Antropometri ble målt i tre eksemplarer ved bruk av en kalibrert mobil digital seca baby skala og bærbar spedbarnslengdebrett. Spedbarn ble veid i en ren bleie uten klær til nærmeste 1 gram. Alle lengdemålinger ble utført av to teammedlemmer.

Spedbarn BMI standardisert for alder og kjønn ble beregnet fra WHO 2005 vekststandarder for å oppnå BMI -persentil. Prosentiler under 5. persentil regnes som undervektige, prosentiler mellom 5.- 85. persentil regnes som sunn vekt, prosentiler 85.- 95. persentil anses som overvekt, og persentiler som lik eller større enn den 95. persentilen anses som overvekt.

Gruppeforskjeller i spedbarnsdiettkvalitet

Kosthold vil bli vurdert via tre tilfeldige tilbakekallingsintervjuer for kosthold som ble gjennomført med mødre på telefon. Trente intervjuere, blendet for deltakerstudiekondisjon, vil bruke USAs Department of Agriculture (USDA) Automated Multiple-Pass Method (AMPM), en standardisert intervjuilnærming. Forskjeller mellom kontroll- og intervensjonsgruppen om kostholdskvalitet (sunn spisestue; HEI) ved etterbehandling ble beregnet. Poengene varierer fra 0- 100 med høyere score som representerer større kostholdskvalitet.

Fotnote: Opprinnelig foreslått studieutfall inkluderte undersøkelse av endringer i kostholdet etter kosthold av behandlingsgruppe (f.eks. Matgrupper), men denne analysen var ikke mulig fordi ved baseline-spedbarn var 2 måneders alder og ennå ikke konsumert fast mat.

Gruppeforskjeller i spedbarnsdiettmangfold

Kosthold vil bli vurdert via tre tilfeldige tilbakekallingsintervjuer for kosthold som ble gjennomført med mødre på telefon innen 2 uker etter baseline og studieposisjonsdatoer etter behandlingen. Trente intervjuere, blendet for deltakerstudiekondisjon, vil bruke USAs Department of Agriculture (USDA) Automated Multiple-Pass Method (AMPM), en standardisert intervjuilnærming. Forskjeller mellom kontroll- og intervensjonsgruppen om kostholdsmangfold (minimum diettmangfold) ved etterbehandling ble beregnet. Tilstrekkelig MDD er definert som å konsumere en mat fra 4 eller flere av syv matvaregrupper i alle mengder i løpet av de foregående 24 timene (mulig poengsum 0- 7).

Fotnote: Opprinnelig foreslått studieutfall inkluderte undersøkelse av endringer i kostholdet etter kosthold av behandlingsgruppe (f.eks. Matgrupper), men denne analysen var ikke mulig fordi ved baseline-spedbarn var 2 måneders alder og ennå ikke konsumert fast mat.

Behandlings akseptabilitet

Familieoppfatning av programakseptbarhet ble rapportert ved bruk av et etablert spørreskjema som vurderte komponenter i det teoretiske rammeverket for akseptabilitet (TFA; Timm et al., 2022) med mindre ordlydtilpasninger for å passe bedre til HEMI -programmet. Det totale tiltaket inkluderte 3 underskala score: affektiv holdning og effektivitet, sammenheng og forståelse og opplevd byrde (Timm et al., 2022). Et enkelt samlet akseptabilitetsspørsmål ble også inkludert. Poengene ble skalert til 100 med en score på 100 som representerer høyeste akseptabilitet og 20 som representerte laveste akseptabilitet.