Sund kost til mit spædbarn (HEMI)

Eksperimentel: Sund kost til mit spædbarn Intervention

Deltagerne og deres forældre vil deltage i en 6 sessions intervention rettet mod sund introduktion af komplementære fødevarer og responsiv fodring og måltidsadfærd. Interventionssessioner vil finde sted, når spædbarnet er 3, 4, 5, 6, 7 og 8 måneder gammelt.

Adfærdsmæssigt: Sund kost til mit spædbarn

Interventionen retter sig mod problemløsning for at overvinde barrierer, adfærdsrepetition og praktisering af sund adfærd, fremmer forandringsparathed, målsætning, selvovervågning og adfærdssporing. To standardbehandlingsmoduler vil blive leveret til hver familie af en undersøgelsesinterventionist med fokus på spædbørns ernæringsbehov, responsiv fodring og måltidsadfærd. To yderligere behandlingsmoduler vil blive udvalgt for at imødekomme de unikke behov, der er formuleret af hver familie (f.eks. fødevareusikkerhed, spise sundt med en begrænset indkomst, følelsesmæssig spisning, engagere andre omsorgspersoner, moderens mentale sundhed). Moduler vil overveje indflydelsen af ​​mødres traumehistorie og mental sundhed på fodring og spiseadfærd. Interventionen omfatter også to peer-vejleder-ledede sessioner, hvor familier kan diskutere implementering af anbefalinger og barrierer for forandring med et medlem af deres lokalsamfund, som kan løse problemer og støtte forandringer.

Andre navne:

• HEMI

Ingen indgriben: Styring

Deltagerne og deres forældre vil gennemføre studiebesøg ved baseline og efter behandling for at vurdere undersøgelsesresultater. De vil ikke modtage indgreb.

Gruppeforskelle i spædbørn BMI

Familier, der modtager programmet, vil blive sammenlignet med spædbørn i kontrolfamilier, der kun modtager standard ECS -indhold for at bestemme, hvilken gruppe der har en lavere andel spædbørn med kropsmasseindeks større end eller lig med den 85. percentil.

Antropometri blev målt i tre eksemplarer under anvendelse af en kalibreret mobil digital SECA -babyskala og bærbar spædbarnslængde. Spædbørn blev vejet i en ren ble uden tøj til det nærmeste 1 gram. Alle længdemålinger blev udført af to teammedlemmer.

Spædbarn BMI standardiseret for alder og køn blev beregnet ud fra WHOs vækststandarder for 2005 for at opnå BMI -percentil. Procentiler under den 5. percentil betragtes som undervægt, percentiler mellem 5. til 85. percentil betragtes som sund vægt, percentiler 85.- 95. percentil betragtes som overvægtige, og percentiler lig med eller større end 95. percentilen betragtes som fedme.

Gruppeforskelle i spædbørnsdiætkvalitet

Diæt vurderes via tre tilfældige diæt tilbagekaldelsesinterviews udført med mødre pr. Telefon. Uddannede interviewere, der er blindet for deltagerstudietilstand, vil anvende det amerikanske landbrugsministerium (USDA) automatiseret multiple-pass metode (AMPM), en standardiseret interviewmetode. Forskelle mellem kontrol- og interventionsgruppen for diætkvalitet (sundt spisestedindeks; HEI) ved efterbehandling blev beregnet. Resultater spænder fra 0- 100 med højere score, der repræsenterer større diætkvalitet.

Fodnote: Oprindeligt foreslåede undersøgelsesresultater omfattede undersøgelse af forhåndsændringer i diæt efter behandlingsgruppe (f.eks. Fødevaregrupper), men denne analyse var ikke mulig, fordi hos baseline-spædbørn var 2 måneders alder og endnu ikke forbrugte nogen faste fødevarer.

Gruppeforskelle i spædbørnsdiætdiversitet

Diæt vurderes via tre tilfældige diæt tilbagekaldelsesinterviews, der blev gennemført med mødre pr. Telefon inden for 2 uger efter, at baseline- og efterbehandlingsundersøgelsesdatoer. Uddannede interviewere, der er blindet for deltagerstudietilstand, vil anvende det amerikanske landbrugsministerium (USDA) automatiseret multiple-pass metode (AMPM), en standardiseret interviewmetode. Forskelle mellem kontrol- og interventionsgruppen for diætdiversitet (minimum diætdiversitet) ved efterbehandling blev beregnet. Tilstrækkelig MDD defineres som at konsumere en mad fra 4 eller mere af syv fødevaregrupper i ethvert beløb i løbet af det foregående 24 timer (mulig scoreområde 0- 7).

Fodnote: Oprindeligt foreslåede undersøgelsesresultater omfattede undersøgelse af forhåndsændringer i diæt efter behandlingsgruppe (f.eks. Fødevaregrupper), men denne analyse var ikke mulig, fordi hos baseline-spædbørn var 2 måneders alder og endnu ikke forbrugte nogen faste fødevarer.

Behandlings acceptabilitet

Familieopfattelse af programmets acceptabilitet blev rapporteret ved hjælp af et etableret spørgeskema, der vurderede komponenter i de teoretiske rammer for acceptabilitet (TFA; Timm et al., 2022) med mindre ordlydtilpasninger, der passer bedre til HEMI -programmet. Den samlede foranstaltning omfattede 3 underskala -score: affektiv holdning og effektivitet, sammenhæng og forståelse og opfattet byrde (Timm et al., 2022). Et enkelt samlet acceptabilitetsspørgsmål var også inkluderet. Resultater blev skaleret til 100 med en score på 100, der repræsenterede den højeste acceptabilitet og 20, der repræsenterede den laveste acceptabilitet.