Alimentação saudável para meu bebê (HEMI)

Experimental: Alimentação saudável para minha intervenção infantil

Os participantes e seus pais participarão de uma intervenção de 6 sessões visando a introdução saudável de alimentos complementares e alimentação responsiva e comportamentos na hora das refeições. As sessões de intervenção ocorrerão quando a criança tiver 3, 4, 5, 6, 7 e 8 meses de idade.

Comportamental: Alimentação saudável para meu bebê

A intervenção visa a resolução de problemas para superar barreiras, ensaio comportamental e prática de comportamentos saudáveis, promovendo prontidão para mudança, estabelecimento de metas, automonitoramento e rastreamento comportamental. Dois módulos de tratamento padrão serão fornecidos a cada família por um intervencionista do estudo com foco nas necessidades nutricionais infantis, alimentação responsiva e comportamentos na hora das refeições. Dois módulos de tratamento adicionais serão selecionados para atender às necessidades únicas articuladas por cada família (por exemplo, insegurança alimentar, alimentação saudável com renda limitada, alimentação emocional, envolvimento de outros cuidadores, saúde mental materna). Os módulos considerarão a influência da história de trauma materno e da saúde mental na alimentação e no comportamento alimentar. A intervenção também inclui duas sessões conduzidas por conselheiros de pares durante as quais as famílias podem discutir a implementação de recomendações e barreiras à mudança com um membro de sua comunidade que pode resolver problemas e apoiar mudanças.

Outros nomes:

• HEMI

Sem intervenção: Ao controle

Os participantes e seus pais completarão as visitas do estudo inicial e pós-tratamento para avaliar os resultados do estudo. Eles não receberão nenhuma intervenção.

Diferenças de grupo no IMC infantil

As famílias que recebem o programa serão comparadas aos bebês em famílias de controle que recebem conteúdo padrão do ECS apenas para determinar qual grupo tem uma proporção menor de bebês com índice de massa corporal maior ou igual ao percentil 85.

Os antropometria foram medidos em triplicado usando uma escala de bebê digital móvel calibrada e uma placa portátil de comprimento do bebê. Os bebês eram pesados ​​em uma fralda limpa sem roupas para o 1 grama mais próximo. Todas as medidas de comprimento foram realizadas por dois membros da equipe.

O IMC infantil padronizado para idade e sexo foi calculado a partir dos padrões de crescimento da OMS em 2005 para obter o percentil IMC. Os percentis sob o percentil 5 são considerados abaixo do peso, os percentis entre os percentis 5 e 85 são considerados peso saudável, os percentis dos 85º e 95º percentil são considerados sobrepeso e os percentis iguais ou maiores que o percentil 95 são considerados obesidade.

Diferenças de grupo na qualidade da dieta infantil

A dieta será avaliada por meio de três entrevistas aleatórias de recall dietético realizadas com mães por telefone. Os entrevistadores treinados, cegos para a condição de estudo dos participantes, empregarão o método automatizado do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) (AMPM), uma abordagem de entrevista padronizada. Foram calculadas diferenças entre o grupo de controle e intervenção na qualidade da dieta (índice de alimentação saudável; HEI) no pós-tratamento. As pontuações variam de 0 a 100 com pontuações mais altas representando maior qualidade da dieta.

Nota de rodapé: Os resultados do estudo originalmente propostos incluíram o exame de alterações pré-post na dieta por grupo de tratamento (por exemplo, grupos alimentares), mas essa análise não foi possível porque, em bebês basais, tinha 2 meses de idade e ainda não consumiam alimentos sólidos.

Diferenças de grupo na diversidade da dieta infantil

A dieta será avaliada por meio de três entrevistas aleatórias de recall dietético realizadas com mães por telefone dentro de duas semanas após as datas de visita de estudo da linha de base e pós-tratamento. Os entrevistadores treinados, cegos para a condição de estudo dos participantes, empregarão o método automatizado do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) (AMPM), uma abordagem de entrevista padronizada. Foram calculadas diferenças entre o grupo de controle e intervenção na diversidade da dieta (diversidade mínima da dieta) no pós-tratamento. O MDD adequado é definido como consumir um alimento de 4 ou mais de sete grupos de alimentos em qualquer quantidade durante as 24 horas anteriores (faixa possível de 0 a 7).

Nota de rodapé: Os resultados do estudo originalmente propostos incluíram o exame de alterações pré-post na dieta por grupo de tratamento (por exemplo, grupos alimentares), mas essa análise não foi possível porque, em bebês basais, tinha 2 meses de idade e ainda não consumiam alimentos sólidos.

Aceitabilidade do tratamento

A percepção da família da aceitabilidade do programa foi relatada usando um questionário estabelecido componentes de avaliação do arcabouço teórico da aceitabilidade (TFA; Timm et al., 2022) com pequenas adaptações de redação para melhor se ajustar ao programa HEMI. A medida total incluiu três pontuações na subescala: atitude e eficácia afetivas, coerência e compreensão e carga percebida (Timm et al., 2022). Uma única questão geral de aceitabilidade também foi incluída. As pontuações foram dimensionadas para 100 com uma pontuação de 100 representando a maior aceitabilidade e 20 representando a menor aceitabilidade.