Kostnadseffektivitetsanalyse av tre kortikosteroider i ILD

Tre forskjellige kortikosteroidregimer ble evaluert for behandling av interstitielle lungesykdommer (ILDs) med spesifikt fokus på hypersensitivity pneumonitis (HP) hvor pasientene ble delt inn i 3 behandlingsgrupper:

• Gruppe I: pasienter som mottar ukentlige pulsdoser av betametason IM-injeksjon (tilsvarende dose som prednisolon daglig dose i løpet av en uke).
• Gruppe II: pasienter som får ukentlige pulsdoser av deksametason IV-injeksjon (ekvivalent dose med den for prednisolon daglig dose i løpet av en uke).

• Gruppe III: pasienter som får oral prednisolon daglig (doseområde 15-20 mg/dag).

  10 mg oral prednisolon oral ≡ 1,5 mg deksametason intravenøs ≡ 1,2 mg betametason intramuskulær.

Etter administrering av de ovennevnte medisinene ble pasientene fulgt opp over 3 måneder for å evaluere sykdomsprogresjonen. Informert samtykke ble innhentet fra alle forsøkspersoner eller deres stedfortreder etter forklaring og forståelse av studiens natur, formål og potensielle risikoer. Studieprotokollen ble godkjent av den etiske komiteen, Det farmasøytiske fakultet, Cairo University (protokollens serienummer: CL (2183)) .

Et spesielt pasientinformasjonsark ble utviklet for å samle all informasjon som kreves for dataanalyse. Arket ble designet for å deles inn i flere seksjoner:

1. Demografiske data Den første delen av pasientens informasjonsark ble utformet for å imøtekomme de grunnleggende generelle og demografiske dataene (navn, adresse, alder, telefonnummer, sosial status, vekt og høyde til pasienten). Disse detaljene ble dokumentert fra pasientens medisinske notater.
2. Medisinske data Medisinske journaler ble brukt til å innhente andre data, inkludert dato og klokkeslett for undersøkelsen, diagnosen, medisiner ved rekruttering (hvis noen), røykevaner, pasientens sykehistorie, i tillegg til pasientens medisinhistorie.
3. Parametre som brukes til å måle effektivitet som KL-6, PFT, ESR, CRP
4. Parametre for å evaluere behandlingssikkerhetsleverfunksjonstester, tilfeldig blodsukker (RBG), blodtrykk

Kostnadseffektivitetsanalyse Studien er designet fra pasientperspektiv hvor de direkte medisinske kostnadene så vel som de indirekte kostnadene (f.eks. tap av pasienters inntekt) studeres. Kostnadene innkreves direkte fra pasienten prospektivt gjennom hele studieperioden. Alle kostnadene var faktiske som dekket behandlingsutgiftene som: kostnaden for medisiner, kostnadene ved administrasjon, kostnadene for sykehusoppholdet på grunn av ILD i studieperioden, kostnadene for legebesøket og kostnadene pasienten har betalt for å administrere den anbefalte medisinen, eventuelle ekstrakostnader på grunn av eksacerbasjoner eller uønskede effekter på grunn av bruk av kortikosteroider og kostnader til transport og fridager.