Omkostningseffektivitetsanalyse af tre kortikosteroider i ILD'er

Tre forskellige kortikosteroidregimer blev evalueret til behandling af interstitielle lungesygdomme (ILD'er) med specifikt fokus på hypersensitivitetspneumonitis (HP), hvor patienterne blev opdelt i 3 behandlingsgrupper:

• Gruppe I: patienter, der får ugentlige pulsdoser af betamethason IM-injektion (ækvivalent dosis til den daglige dosis af prednisolon i en uge).
• Gruppe II: patienter, der får ugentlige pulsdoser af dexamethason IV-injektion (dosis svarende til den daglige dosis af prednisolon i en uge).

• Gruppe III: patienter, der får oral prednisolon dagligt (dosisområde 15-20 mg/dag).

  10 mg oral prednisolon oral ≡ 1,5 mg dexamethason intravenøs ≡ 1,2 mg betamethason intramuskulær.

Efter administration af ovennævnte medicin blev patienterne fulgt op over 3 måneder for at evaluere deres sygdomsprogression. Informeret samtykke blev opnået fra alle forsøgspersoner eller deres stedfortræder efter forklaring og forståelse af arten, formålet og potentielle risici ved undersøgelsen. Undersøgelsesprotokollen blev godkendt af den etiske komité, det farmaceutiske fakultet, Cairo University (protokols serienummer: CL (2183)).

Et særligt patientinformationsark blev designet til at indsamle alle de nødvendige oplysninger til dataanalyse. Arket er designet til at blive opdelt i flere sektioner:

1. Demografiske data Det første afsnit af patientinformationsbladet blev designet til at rumme de grundlæggende generelle og demografiske data (navn, adresse, alder, telefonnummer, social status, vægt og patientens højde). Disse detaljer blev dokumenteret fra patientens lægenotater.
2. Medicinske data Lægejournaler blev brugt til at indhente andre data, herunder dato og tidspunkt for undersøgelsen, diagnosen, medicin ved rekruttering (hvis nogen), rygevaner, patientens sygehistorie, ud over patientens medicinhistorie.
3. Parametre, der bruges til at måle effektivitet som KL-6, PFT'er, ESR, CRP
4. Parametre til evaluering af behandlingssikkerhed Leverfunktionstest, tilfældig blodsukker (RBG), blodtryk

Cost Effectiveness Analyse Undersøgelsen er designet ud fra patientperspektiv, hvor de direkte medicinske omkostninger såvel som de indirekte omkostninger (f.eks. tab af patienters indkomst) studeres. Udgifterne opkræves direkte fra patienten prospektivt gennem hele undersøgelsesperioden. Alle omkostninger var faktiske til dækning af behandlingsudgifterne som: udgifter til medicin, administrationsomkostninger, udgifter til hospitalsophold på grund af ILD i undersøgelsesperioden, udgifter til lægebesøg og de omkostninger, patienten har afholdt i hhv. at administrere den anbefalede medicin, eventuelle ekstraomkostninger som følge af eksacerbationer eller uønskede virkninger som følge af brugen af ​​kortikosteroider og udgifter til transport og fridage.