Análise de custo-efetividade de três corticosteróides em DPIs

Três regimes diferentes de corticosteroides foram avaliados para o tratamento de doenças pulmonares intersticiais (DPIs) com foco específico na pneumonite de hipersensibilidade (PH), onde os pacientes foram divididos em 3 grupos de tratamento:

• Grupo I: pacientes recebendo pulsos semanais de betametasona intramuscular (dose equivalente à dose diária de prednisolona em uma semana).
• Grupo II: pacientes recebendo pulsos semanais de injeção IV de dexametasona (dose equivalente à dose diária de prednisolona em uma semana).

• Grupo III: pacientes recebendo prednisolona oral diariamente (variação de dose 15-20 mg/dia).

  10 mg oral prednisolona oral ≡ 1,5 mg dexametasona intravenosa ≡ 1,2 mg betametasona intramuscular.

Após a administração das medicações supracitadas, os pacientes foram acompanhados por 3 meses para avaliação da evolução da doença. O consentimento informado foi obtido de todos os indivíduos ou de seus representantes após explicação e compreensão da natureza, propósito e riscos potenciais do estudo. O protocolo do estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Farmácia da Universidade do Cairo (número de série do protocolo: CL (2183)).

Uma folha especial de informações do paciente foi projetada para coletar todas as informações necessárias para a análise de dados. A folha foi projetada para ser dividida em várias seções:

1. Dados demográficos A primeira seção da folha de informações do paciente foi projetada para acomodar os dados básicos gerais e demográficos (nome, endereço, idade, número de telefone, condição social, peso e altura do paciente). Esses detalhes foram documentados nas anotações médicas do paciente.
2. Dados médicos Os registros médicos foram usados ​​para obter outros dados, incluindo data e hora do exame, diagnóstico, medicamentos no recrutamento (se houver), tabagismo, histórico médico do paciente, além do histórico de medicamentos do paciente.
3. Parâmetros usados ​​para medir a eficácia como KL-6, PFTs, ESR, CRP
4. Parâmetros para avaliar a segurança do tratamento Testes de função hepática, glicose sanguínea aleatória (RBG), pressão arterial

Análise de custo-eficácia O estudo é projetado a partir da perspectiva do paciente, onde os custos médicos diretos, bem como os custos indiretos (por exemplo, perda de renda dos pacientes) são estudados. Os custos são coletados diretamente do paciente prospectivamente durante todo o período do estudo. Todos os custos foram reais cobrindo as despesas do tratamento como: o custo dos medicamentos, o custo da administração, o custo da internação devido à DPI durante o período do estudo, o custo da visita do médico e o custo suportado pelo paciente para para administrar a medicação preconizada, quaisquer custos extras devido a exacerbações ou efeitos adversos devido ao uso de corticosteróides e custos de transporte e dias de folga.