Három kortikoszteroid költséghatékonysági elemzése ILD-ben

Három különböző kortikoszteroid sémát értékeltek az intersticiális tüdőbetegségek (ILD) kezelésére, különös tekintettel a túlérzékenységi tüdőgyulladásra (HP), ahol a betegeket 3 kezelési csoportba osztották:

• I. csoport: betegek, akik heti impulzusdózisú betametazon IM injekciót kapnak (a heti prednizolon napi adagjával egyenértékű adag).
• II. csoport: a heti impulzus dózisú dexametazon IV injekciót kapó betegek (a heti prednizolon napi adagjával egyenértékű).

• III. csoport: naponta orális prednizolont kapó betegek (15-20 mg/nap dózistartomány).

  10 mg orális prednizolon orális ≡ 1,5 mg dexametazon intravénás ≡ 1,2 mg betametazon intramuszkulárisan.

A fent említett gyógyszerek beadását követően a betegeket 3 hónapon keresztül követték nyomon, hogy értékeljék betegségük előrehaladását. Minden alanytól vagy helyettesítőjétől tájékozott beleegyezést kaptak, miután elmagyarázták és megértették a vizsgálat természetét, célját és lehetséges kockázatait. A vizsgálati protokollt a Kairói Egyetem Gyógyszerészeti Karának Etikai Bizottsága hagyta jóvá (a jegyzőkönyv sorozatszáma: CL (2183)).

Egy speciális betegtájékoztatót készítettek az adatelemzéshez szükséges összes információ összegyűjtésére. A lap több részre osztható:

1. Demográfiai adatok A betegtájékoztató első része az alapvető általános és demográfiai adatok (a beteg neve, címe, életkora, telefonszáma, szociális helyzete, súlya, magassága) elhelyezésére szolgált. Ezeket a részleteket a páciens orvosi feljegyzéseiből dokumentálták.
2. Orvosi adatok Az orvosi feljegyzéseket egyéb adatok megszerzésére használták fel, beleértve a vizsgálat dátumát és időpontját, a diagnózist, a felvételkor alkalmazott gyógyszereket (ha van ilyen), a dohányzási szokásokat, a beteg kórtörténetét, valamint a beteg gyógyszeres kórtörténetét.
3. A hatékonyság mérésére használt paraméterek, mint KL-6, PFT, ESR, CRP
4. Paraméterek a kezelés biztonságának értékeléséhez májfunkciós tesztek, véletlenszerű vércukorszint (RBG), vérnyomás

Költséghatékonysági elemzés A tanulmány a betegek szemszögéből készült, ahol a közvetlen orvosi költségeket, valamint a közvetett költségeket (pl. a betegek bevételkiesése) vizsgálják. A költségeket közvetlenül a pácienstől szedik be előretekintően a vizsgálati időszak alatt. Valamennyi költség ténylegesen fedezte a kezelési költségeket: a gyógyszerek költsége, az adminisztráció költsége, az ILD miatti kórházi tartózkodás költsége a vizsgálati időszakban, az orvosi látogatás költsége és a beteg által vállalt költség. a javasolt gyógyszer beadására, a kortikoszteroidok használatából adódó súlyosbodásból vagy mellékhatásokból eredő többletköltségeket, valamint a szállítási és szabadnapok költségeit.