Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Adaptiv intervensjon for å lette PrEP-opptak/tilslutning blant transkjønnede kvinner

23. juli 2024 oppdatert av: Matthew Mimiaga, ScD, MPH, MA, University of California, Los Angeles

Utvikle og pilotteste en adaptiv intervensjon for å lette PrEP-opptak og maksimere PrEP-tilslutning blant utsatte transkjønnede kvinner

"PrEP N' Shine" er en to-trinns randomisert kontrollert pilotstudie som bruker en atferdsintervensjon for å optimalisere opptaket og overholdelse av Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) hos transkjønnede kvinner (TGW).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

"PrEP N' Shine"-pakken inkluderer to atferdsmessige intervensjonskomponenter:

  1. Peer-ledet, styrkebasert saksbehandling (SBCM) for PrEP-kobling og -opptak, og
  2. En ressurseffektiv, adaptiv "stepped-care" teknologi og rådgivningsintervensjon som adresserer individualiserte barrierer for optimal bruk.

Trinn 1: TGW vil bli like randomisert for å motta enten styrkebasert saksbehandling eller henvisning til PrEP-klinikken.

Trinn 2: De fra trinn 1 som initierer PrEP, uavhengig av randomiseringstilstand i trinn 1, vil da bli like randomisert til enten "PrEP N' Shine" adherensintervensjon eller standardbehandlingssammenligning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

123

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90095
        • UCLA Center for LGBTQ+ Advocacy, Research & Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder: 18 år eller eldre
  • Mannlig kjønn ved fødselen
  • Identifiser deg selv som en kvinne, en transkjønnet kvinne eller en annen identitet langs kjønnsspekteret fra mann til kvinne
  • PrEP naiv
  • PrEP angitt i henhold til CDC-retningslinjene (inkl. HIV-negativ)
  • Eier en mobiltelefon eller er villig til å bruke en i studiet
  • Kunne forstå og snakke engelsk eller spansk

Ekskluderingskriterier:

  • Kan ikke gi informert samtykke på grunn av alvorlig psykisk eller fysisk sykdom, kognitiv svikt eller rusforgiftning på besøkstidspunktet
  • Har bodd i RI i mindre enn tre måneder (som et middel for å forbedre deltakerbevaring)
  • Oppdagelse av aktive selvmordstanker eller alvorlige psykiske lidelser (f. ubehandlet psykose eller mani) på tidspunktet for intervjuet (disse pasientene vil bli henvist umiddelbart til behandling, men kan bli med i studien når dette er løst)
  • Laboratorie- eller kliniske funn som vil utelukke initiering av PrEP (f. Hepatitt B-infeksjon, redusert kreatininclearance)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Styrkebasert saksbehandling (SBCM) & PrEP etterlevelsestrening og rådgivning

Trinn 1: Støtte, tilrettelegge og hjelpe til med kobling til PrEP-klinikken og for å lette oppstart av og innhenting av PrEP-medisiner.

Trinn 2: Trinnvis intervensjon:

  1. Til å begynne med vil TGW i denne armen motta daglige 2-veis kjønnsbekreftende tekstmeldingspåminnelser, og
  2. Deretter vil de som fortsetter å ha dårlig etterlevelse få den 4 (en gang per uke i 3 til 4 uker) mer intensive rådgivingsøkten med en klinisk intervensjonist.
Støtte, tilrettelegge og bistå med kobling til PrEP-klinikken og for å lette oppstart av og innhenting av PrEP-medisiner.
  1. Til å begynne med vil TGW i denne armen motta daglige 2-veis kjønnsbekreftende tekstmeldingspåminnelser, og
  2. Deretter vil de som fortsetter å ha dårlig etterlevelse få den 4 (en gang per uke i 3 til 4 uker) mer intensive rådgivingsøkten med en klinisk intervensjonist.
Ingen inngripen: Vedlikeholdsstandard: trinn 1 og trinn 2
Trinn 1: Henvisning til lokal PrEP-klinikk Trinn 2: Standard klinisk PrEP-pleie: Legebesøk hver tredje måned for å vurdere for bivirkninger, utføre blodprøver og motta en HIV-test.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Verifisert legebesøk og PrEP-resept
Tidsramme: Trinn 1: en måned etter baseline
Kobling til omsorg og PrEP-initiering målt gjennom verifisert medisinsk avtale ved PrEP-klinikk og apotek gjennom medisinsk utgivelse.
Trinn 1: en måned etter baseline
Konsentrasjoner av TFV-DP i tørkede blodflekker ved 3 måneder
Tidsramme: Trinn 2: 3 måneder etter baseline
Tørkede blodflekker (DBS) som skal sendes til laboratoriet for å teste for tenofovir-difosfat (700+ fmol/punch – tilsvarende nivåer som er forenlige med å ta 4+ piller per uke), som vil tjene som et biologisk mål på PrEP-vedheft .
Trinn 2: 3 måneder etter baseline
Konsentrasjoner av TFV-DP i tørkede blodflekker ved 6 måneder
Tidsramme: Fase 2: 6 måneder etter baseline
Tørkede blodflekker (DBS) som skal sendes til laboratoriet for å teste for tenofovir-difosfat (700+ fmol/punch – tilsvarende nivåer som er forenlige med å ta 4+ piller per uke), som vil tjene som et biologisk mål på PrEP-vedheft
Fase 2: 6 måneder etter baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i seksuell risikoatferd basert på selvrapportering
Tidsramme: Trinn 2: Endring fra baseline seksuell risikoatferd ved 6 måneder
Endring i seksuell risikoatferd som skal måles ved hjelp av AIDS-Risk Behavior Assessment (ARBA), et datastyrt selvintervju designet for å vurdere selvrapportert seksuell atferd. Spørsmål om seksuell risiko refererer til tre typer seksuell atferd (anal, oral, vaginal) og vurderer detaljert informasjon om seksuell risiko etter partnertype (transaksjonell, tilfeldig, hoved) og HIV-status, enten beskyttet eller ubeskyttet, og enten i sammenheng med stoffbruk de siste 3 månedene.
Trinn 2: Endring fra baseline seksuell risikoatferd ved 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Matthew Mimiaga, ScD, MPH, MA, University of California, Los Angeles

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. oktober 2022

Primær fullføring (Faktiske)

31. mai 2024

Studiet fullført (Faktiske)

30. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

23. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juli 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 1R34MH122499-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det forventes at disse dataene vil bli presentert årlig på data samlet inn etter det andre året når tilstrekkelig grunndata er samlet inn. Det forventes at de fleste artikler og databaserte prosjekter/presentasjoner vil skje i år 3, når alle grunndataene er samlet inn, og 3 måneders utfallet har skjedd for alle deltakerne. Deling av funnene vil innebære en primæroppgave som beskriver studiens resultat og en artikkel som beskriver intervensjonen, samt å sende inn til lede workshops om intervensjonstilnærmingen på relevante nasjonale møter og konferanser. Rådata for ytterligere analyse vil være tilgjengelig for utenforstående personer ved å kontakte MPI-ene. Informasjon om tilgjengeligheten av data for analyse vil bli oppført på MPI-enes nettsider. Kontaktinformasjon for MPI-ene vil bli oppført i alle manuskripter og publikasjoner som en annen måte å få tilgang til data på.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere