Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjerte-telerehabiliteringseffektivitet ved bruk av bærbare sensorer (TELE-WEAR)

18. august 2021 oppdatert av: Garyfallia Pepera

TELE - WEAR: et multisenter, blindet, randomisert kontrollert forsøk som undersøker effektiviteten, effektiviteten og kostnaden - effektiviteten til et hjerte-telerehabiliteringsprogram ved bruk av bærbare sensorer (TELE - WEAR). Begrunnelse og studiedesign

Mål: Å evaluere effektiviteten, effektiviteten og kostnadseffektiviteten til et hjerte-telerehabiliteringsprogram ved bruk av bærbare sensorer

Design: Overvåket enkeltblindet randomisert kontrollert studie, som sammenligner tre grupper, med oppfølging ved baseline, 12 uker (fullføring av intervensjonen), 6 måneder etter fullføring av intervensjonen

Innstilling: hjerterehabiliteringssentre, pasienters hjemmemiljø Deltakere: Totalt 102 hjertepasienter, uansett kjønn, i alderen 18 år og eldre ble tilfeldig fordelt til en telerehabiliteringsgruppe (n = 34), en senterbasert hjerterehabiliteringsgruppe (n=34) ) og en vanlig omsorgskontrollgruppe (n = 34).

Intervensjoner: Treningsbasert hjerterehabiliteringsprogram for intervensjonsgruppene (både i hjerteklinikkenes omgivelser og i pasientens hjem) besto av tre økter hver uke i 12 sammenhengende uker. Kontrollgruppen fikk ingen treningsintervensjon.

Målinger: Hovedresultatet ble målt ved kardiopulmonal treningstesting. Sekundære utfall ble målt ved akselerometri og bruk av riktige spørreskjemaer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Metoder Forskningsdesign

En overvåket, enkelt-blind, randomisert kontrollert studiedesign vil bli brukt for å undersøke effektiviteten, effektiviteten og kostnadseffektiviteten til et hjerte-telerehabiliteringsprogram ved bruk av bærbare sensorer. Studien ble godkjent av den etiske komiteen ved University of Thessaly.

Prøve Ett hundre og to (102) hjertepasienter vil bli rekruttert fra hjerterehabiliteringssentre. Kvalifikasjonskriterier for emnet er: a) 18 år og eldre b) diagnose av stabile hjerte- og karsykdommer, akutt koronarsyndrom, koronar bypass-transplantasjon innen de foregående seks månedene c) evne til å utføre fysisk trening d) evne til å forstå og skrive i Gresk e) besittelse av en mobil smarttelefon og tilgang til internettfasiliteter.

Vurderinger Studiedata vil bli samlet inn ved baseline, ved fullføring av intervensjonsperioden (12 ukers oppfølging) og 6 måneder etter fullføring av intervensjonen (langtidsoppfølging)

Fremgangsmåte

Telerehabiliteringsgruppen vil gjennomgå et teleovervåket treningsbasert rehabiliteringsprogram 3 dager i uken i 12 sammenhengende uker i 60'/økt. Den senterbaserte rehabiliteringsgruppen vil gjennomføre et veiledet treningsbasert rehabiliteringsprogram 3 dager i uken i 12 sammenhengende uker i 60'/sesjon ved rehabiliteringssentrenes fasiliteter. Kontrollgruppen vil ikke motta noen treningsintervensjon i denne perioden.

Resultatmål Funksjonsevne, som det primære resultatet av studien, vil bli vurdert ved baseline, 12 uker og 6 måneder etter avsluttet intervensjon (langtidsoppfølging) via kardiopulmonal treningstesting.

Fysisk aktivitet vil bli registrert og evaluert ved 12 ukers oppfølging og deretter langtidsoppfølgingen ved bruk av triaksialt akselerometer og International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).

Livskvalitet vil bli vurdert ved baseline, 12 uker og 6 måneder etter fullføring av intervensjonen (langtidsoppfølging) ved bruk av helserelatert livskvalitetsspørreskjema (HRQoL).

Angstnivåer og røykeslutt vil bli evaluert ved baseline, 12 uker og 6 måneder etter fullføring av intervensjonen (langtidsoppfølging) ved bruk av Hospital Anxiety and Depression-skalaen (HADS) og fagerstrom-testen for nikotin Henholdsvis avhengighet (FTND).

Treningsoverholdelse vil bli evaluert i løpet av 12-ukers vurderingsendepunkt, tatt i betraktning det totale antallet vellykket gjennomførte treningsøkter.

Kostnadseffektivitetsanalysen vil bli utført ved å bruke vurderingen av kvalitetsjusterte leveår (QALYs) som et nyttemål, oppnådd med EuroQol-5D spørreskjema ved baseline og 12 ukers oppfølgingsvurdering

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

102

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Lamia, Hellas, 35100
        • University of Thessaly

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • voksne i alderen ≥18 år
  • stabil kardiovaskulær sykdom; akutt koronarsyndrom; koronar bypass-transplantasjon i løpet av de siste seks månedene
  • evne til å utføre fysisk trening,
  • å snakke, lese og skrive gresk
  • besittelse av mobiltelefon/smarttelefon
  • internettilgang hjemme

Ekskluderingskriterier:

  • ventrikulær arytmi eller myokardiskemi under lav til moderat treningsintensitet vurdert ved symptombegrenset treningstesting ved baseline
  • hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IV
  • komorbiditet som utelukker treningstrening (f.eks. ortopediske, nevrologiske eller kognitive tilstander)
  • akutt hjerteinfarkt (innen to dager)
  • stenose
  • ustabil angina
  • ukontrollert atriell eller ventrikulær arytmi
  • aorta ukontrollert kongestiv hjertesvikt
  • akutt lungeemboli
  • akutt myokarditt eller perikardiell effusjon
  • ukontrollert diabetes mellitus (type I, II)
  • hemodynamisk ustabilitet eller anstrengelsesutløst arytmi i baseline (initial) vurdering
  • alvorlig obstruktiv luftveissykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Telerehabiliteringsgruppe
Deltakerne vil gjennomføre de tre første treningsøktene i poliklinikken under tilsyn av det spesialiserte personalet for å bli kjent med intervensjonen. og deretter vil deltakerne fortsette med telerehabiliteringsprogrammet hjemme hos dem. Deltakerne vil gjennomgå et treningsbasert program 3 ganger i uken, bestående av 10' oppvarmingsøvelser, 40' aerobic, motstands- og balanseøvelser og 10' nedkjøling, med bruk av bærbare sensorer.
Deltakerne vil gjennomføre de tre første treningsøktene i poliklinikken for å bli kjent med treningsmodalitetene, de bærbare sensorene og dataopplastingen. Etterpå vil deltakerne gå videre med telerehabiliteringsprogrammet hjemme hos dem. Deltakerne vil få utlånt de bærbare sensorene og vil gjennomgå et treningsbasert program 3 ganger i uken, bestående av 10' oppvarmingsøvelser, 40' aerobic, motstand, balanseøvelser og 10' nedkjøling. Treningsøktene vil bli overvåket, i sanntid, av studieforskeren. Deltakerne bør laste opp de registrerte dataene til Polar Flow-nettplattformen etter hver treningsøkt og bør besøke poliklinikken hver måned for å laste opp akselerometriens registrerte data til en sikker PC-applikasjon. Pedagogiske og informative videokonferanser vil bli holdt hver uke for treningsøkter, fysisk aktivitetsrådgivning, kostholds-/ernærings- og røykesluttrådgivning.
Aktiv komparator: Senterbasert rehabiliteringsgruppe
Deltakerne vil delta på et treningsbasert hjerterehabiliteringsprogram ved poliklinikkens fasiliteter under veiledning av hjerterehabiliteringsspesialist. Deltakerne vil motta et individuelt tilpasset treningsprogram på tredemølle eller sykkelergometer 3 ganger i uken, bestående av 10' oppvarmingsøvelser, 40' aerobic, motstands- og balanseøvelser og 10' nedkjøling.
Deltakerne vil delta på et treningsbasert hjerterehabiliteringsprogram ved poliklinikkens fasiliteter under veiledning av hjerterehabiliteringsspesialist. Deltakerne vil få et individuelt tilpasset treningsprogram på tredemølle eller sykkelergometer. Total treningsdel vil bli dokumentert av personalet på hjerterehabiliteringssenteret. Pasienter vil bli instruert om å bruke et triaksialt akselerometer under hele studieperioden på 12 uker. Deltakere bør laste opp registrerte data til den lokale serveren hver måned. Pedagogiske videokonferanser vil bli holdt hver uke for rådgivning om fysisk aktivitet, kosthold/ernæring og røykesluttveiledning.
Ingen inngripen: Vanlig omsorgsgruppe
Pasienter vil ikke foreta noen treningsbasert intervensjon og vil kun følge sin vanlige medisinbehandling. Pasientene vil bruke akselerometeret i løpet av 12 ukers studievarighet og besøke den tilsvarende polikliniske hjerteklinikken hver 4. uke for å laste opp registrerte data. Pasientene vil også motta pedagogiske telefonvideokonferanser hver uke for fysisk aktivitet, kosthold/ernæring og røykesluttrådgivning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i nivåene av fysisk form
Tidsramme: Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Fysisk form vil bli vurdert i alle studiegrupper ved topp oksygenopptak, bestemt ved kardiopulmonal treningstesting (CPET) med respirasjonsgassanalyse ved poliklinikken.
Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i nivåene av fysisk aktivitet
Tidsramme: 12 ukers oppfølging (avslutning av intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Daglig fysisk aktivitet (PA) er definert som det totale antallet daglige skritt med lav intensitet og høy intensitet målt objektivt fra et tri-aksialt akselerometer og subjektivt gjennom bruk av International Physical Activity Questionnaire.
12 ukers oppfølging (avslutning av intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Endring i kvaliteten på deltakernes liv
Tidsramme: Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Vurdering av deltakernes livskvalitet vil bli evaluert ved bruk av Health Related Quality of Life-spørreskjemaet (HRQoL).
Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Kostnadseffektivitet
Tidsramme: 12 ukers oppfølging

Kostnadseffektivitetsanalysen vil bli utført ved bruk av vurdering av Kvalitetsjusterte leveår (QALYs) som nyttemål. Pasienter vil fullføre European Quality of Life Five Dimension (EuroQol-5D) individuelt og deres endelige poengsum vil bli konvertert til QALYs. Kostnads-/nytteanalysen vil resultere fra beregningen av det inkrementelle kostnadseffektivitetsforholdet (ICER):

ICER = (kostnadsintervensjonsgruppe - kostnadskontrollgruppe) / (effektivitetsintervensjonsgruppe - effektivitetskontrollgruppe).

Inkrementell kostnad refererer til forskjellen, per pasient, i den totale gjennomsnittlige kostnaden mellom intervensjonsgruppene og kontrollgruppen. Inkrementell effektivitet ble definert som forskjellen i gjennomsnittlig endring i QALYs mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen.

12 ukers oppfølging
Overholdelse av rehabiliteringsprogram
Tidsramme: 12 ukers oppfølging
Pasienters treningsoverholdelse er definert som en prosentandel regnet fra totalt antall gjennomførte treningsøkter. Pasientenes tilslutning til telerehabiliteringsgruppen vil bli evaluert gjennom Polar Flow-nettapplikasjonen som den totale fullføringsgraden av foreskrevne treningsøkter. Tilslutning i den senterbaserte hjerterehabiliteringsgruppen fastsettes som antall oppmøtte treningsøkter ved poliklinikkens anlegg, registrert av poliklinikkens ansatte.
12 ukers oppfølging
Endring i nivåene av angst og depresjon
Tidsramme: Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Angst- og depresjonsrater vil bli vurdert gjennom Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) som har syv elementer for depresjonsunderskalaen og syv elementer for angstunderskalaen. Poengsummen for hvert element varierer fra null(0) til tre(3), med tre(3) som angir høyeste angst- eller depresjons-/angstnivå. En total poengsum på >8 poeng av 21 mulige angir betydelige symptomer på angst eller depresjon.
Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Endring i røykeatferd
Tidsramme: Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon
Røykeslutt vil bli evaluert ved bruk av fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND).
Baseline, 12 ukers oppfølging (slutt på intervensjon), 6 måneder etter avsluttet intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2021

Primær fullføring (Forventet)

1. november 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

24. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. august 2021

Sist bekreftet

1. august 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 364/01-06-2021

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere