- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05023863
Effekten av alfaliponsyre på forekomsten og alvorlighetsgraden av strålebehandling-indusert oral mukositt hos hode- og nakkekreftpasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Alle pasienter som kommer til avdelingen for klinisk onkologi, Ain Shams universitetssykehus, vil bli vurdert for kvalifisering som følger:
Inklusjonskriterier:
- Alder >18 år.
- Diagnose av stadium I, II, III eller IV plateepitelkarsinom, nasofarynxkarsinom.
- Målbar sykdom på CT-skanning ved baseline.
- Planlagt å motta strålebehandling med en total dose på 60 grays eller mer fordelt på 30 fraksjoner med eller uten cisplatin (100 mg/m2, administrert intravenøst hver 21. dag i tre sykluser eller 40 mg/m2 administrert ukentlig i opptil 7 uker).
- Tilstrekkelig leverfunksjon (levertransaminasenivå < 3 ganger øvre normalgrense og total bilirubin < 1,5 ganger øvre normalgrense).
- Tilstrekkelig nyrefunksjon (estimert glomerulær filtrasjonshastighet >60 ml/min).
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon (tall hvite blodlegemer > 3000 celler/mm3, ANC-antall >1500 celler/mm3 og antall blodplater > 100 000 celler/mm3).
Ekskluderingskriterier:
Pasienter vil bli ekskludert hvis de har noen av følgende:
- Diagnose av kreft i skjoldbruskkjertelen.
- Tilstedeværelse av andre primære kreftformer.
- Behandling med alfaliponsyre for enhver annen indikasjon.
- Allergi mot alfa-liponsyre.
- Gravide eller ammende kvinner. Kvalifiserte pasienter vil bli randomisert til enten... Alpha Lipoic Acid Group (intervensjonsgruppe): 35 pasienter vil motta strålebehandling med eller uten platinabasert kjemoterapi i tillegg til alfaliponsyre 600 mg tabletter to ganger daglig (gjennom hele strålebehandlingsperioden). Medisinen vil bli brakt fra EVA Company (et egyptisk legemiddelfirma) under handelsnavnet thiotacid 600 mg tabletter.
Kontrollgruppe: 35 pasienter vil motta strålebehandling med eller uten platinabasert kjemoterapi pluss placebotabletter med tiotacid gjennom hele stråleperioden
Alle pasienter vil følges opp ukentlig for å vurdere forekomsten og alvorlighetsgraden av strålingsindusert oral mukositt ved å bruke kriteriene for stråleterapi onkologigruppe, og blodprøver vil også bli tatt ved baseline, etter tre uker (midt i strålingsperioden) ved slutten av strålingsperioden. endringer i CRP- og TAC-nivåer
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Bishoy Anwar Rizk-Allah, bachelor
- Telefonnummer: 01228016836
- E-post: bishoyanwar.rezk@pharma.asu.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt
- Ain Shams University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Alder >18 år.
- Diagnose av stadium I, II, III eller IV plateepitelkarsinom, nasofarynxkarsinom.
- Målbar sykdom på CT-skanning ved baseline.
- Planlagt å motta strålebehandling med en total dose på 60 grays eller mer fordelt på 30 fraksjoner med eller uten cisplatin (100 mg/m2, administrert intravenøst hver 21. dag i tre sykluser eller 40 mg/m2 administrert ukentlig i opptil 7 uker).
- Tilstrekkelig leverfunksjon (levertransaminasenivå < 3 ganger øvre normalgrense og total bilirubin < 1,5 ganger øvre normalgrense).
- Tilstrekkelig nyrefunksjon (estimert glomerulær filtrasjonshastighet >60 ml/min).
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon (tall hvite blodlegemer > 3000 celler/mm3, ANC-antall >1500 celler/mm3 og antall blodplater > 100 000 celler/mm3).
Ekskluderingskriterier:
● Diagnose av kreft i skjoldbruskkjertelen.
- Tilstedeværelse av andre primære kreftformer.
- Behandling med alfaliponsyre for enhver annen indikasjon.
- Allergi mot alfa-liponsyre.
- Gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Alpha Lipoic Acid Group (intervensjonsgruppe)
35 pasienter vil få strålebehandling med eller uten platinabasert kjemoterapi i tillegg til alfaliponsyre 600 mg tabletter to ganger daglig (gjennom hele strålebehandlingsperioden). .
|
Alpha Lipoic Acid (ALA) er et medikament som har blitt brukt i behandling av diabetisk nevropati.
Det virker gjennom å forbedre nitrogenoksid-mediert endotelavhengig vasodilatasjon, og forbedrer dermed mikrosirkulasjonen hos pasienter med diabetisk polynevropati.
Det regnes som et trygt medikament, vanligvis med en daglig dose på 200 til 2400 mg/dag anses det som tålelig uten betydelige bivirkninger.
Bare gastrointestinale bivirkninger som kvalme, oppkast, dyspepsi og magesmerter er beskrevet i noen kliniske studier.
Også FDA-eksperter bekrefter sikkerheten og effekten hos mennesker
stråling eller samtidig strålebehandling pluss platinabasert kjemoterapi
|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
35 pasienter vil få strålebehandling med eller uten platinabasert kjemoterapi i tillegg til placebotabletter to ganger daglig (gjennom hele strålebehandlingsperioden)
|
stråling eller samtidig strålebehandling pluss platinabasert kjemoterapi
placebotabletter av samme generiske av aktivt legemiddel som inneholder alle de samme ingrediensene som aktive tabletter bortsett fra alfaliponsyre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av strålingsindusert oral mukositt
Tidsramme: 4 måneder
|
Pasientene vil bli fulgt opp under hele strålingsperioden og inntil seks uker etter stråling for å vurdere forekomsten og alvorlighetsgraden av strålingsindusert mukositt.
Alvorlighetsgraden vil bli vurdert av onkologen ved bruk av stråleterapionkologiske gruppekriterier (RTOG-kriterier)
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til å utvikle grad III eller IV stråling indusert oral mukositt:
Tidsramme: 4 måneder
|
For hver pasient vil tiden fra start av strålebehandling til utvikling av grad III eller IV RIOM bli registrert.
|
4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Marur S, Forastiere AA. Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Update on Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2016 Mar;91(3):386-96. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.12.017.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Al Abdan M. Alfa-lipoic acid controls tumor growth and modulates hepatic redox state in Ehrlich-ascites-carcinoma-bearing mice. ScientificWorldJournal. 2012;2012:509838. Epub 2012 May 1.
- Bloomer WD, Hellman S. Normal tissue responses to radiation therapy. N Engl J Med. 1975 Jul 10;293(2):80-3. Review.
- Elsabagh HH, Moussa E, Mahmoud SA, Elsaka RO, Abdelrahman H. Efficacy of Melatonin in prevention of radiation-induced oral mucositis: A randomized clinical trial. Oral Dis. 2020 Apr;26(3):566-572. doi: 10.1111/odi.13265. Epub 2020 Jan 15.
- Gillison ML. Human papillomavirus-related diseases: oropharynx cancers and potential implications for adolescent HPV vaccination. J Adolesc Health. 2008 Oct;43(4 Suppl):S52-60. doi: 10.1016/j.jadohealth.2008.07.002.
- Jung JH, Jung J, Kim SK, Woo SH, Kang KM, Jeong BK, Jung MH, Kim JH, Hahm JR. Alpha lipoic acid attenuates radiation-induced thyroid injury in rats. PLoS One. 2014 Nov 17;9(11):e112253. doi: 10.1371/journal.pone.0112253. eCollection 2014. Erratum in: PLoS One. 2015;10(6):e0131147.
- Kim H, Yoo WS, Jung JH, Jeong BK, Woo SH, Kim JH, Kim SJ. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Lacrimal Gland Injury through NFAT5-Dependent Signaling. Int J Mol Sci. 2019 Nov 13;20(22). pii: E5691. doi: 10.3390/ijms20225691.
- Kim JH, Jeong BK, Jang SJ, Yun JW, Jung MH, Kang KM, Kim TG, Woo SH. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Salivary Gland Injury by Preserving Parasympathetic Innervation in Rats. Int J Mol Sci. 2020 Mar 25;21(7). pii: E2260. doi: 10.3390/ijms21072260.
- Kusiak A, Jereczek-Fossa BA, Cichońska D, Alterio D. Oncological-Therapy Related Oral Mucositis as an Interdisciplinary Problem-Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 3;17(7). pii: E2464. doi: 10.3390/ijerph17072464. Review.
- Logan RM, Stringer AM, Bowen JM, Gibson RJ, Sonis ST, Keefe DM. Serum levels of NFkappaB and pro-inflammatory cytokines following administration of mucotoxic drugs. Cancer Biol Ther. 2008 Jul;7(7):1139-45. Epub 2008 Apr 29.
- Lott IT, Doran E, Nguyen VQ, Tournay A, Head E, Gillen DL. Down syndrome and dementia: a randomized, controlled trial of antioxidant supplementation. Am J Med Genet A. 2011 Aug;155A(8):1939-48. doi: 10.1002/ajmg.a.34114. Epub 2011 Jul 7.
- Mallick S, Benson R, Rath GK. Radiation induced oral mucositis: a review of current literature on prevention and management. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Sep;273(9):2285-93. doi: 10.1007/s00405-015-3694-6. Epub 2015 Jun 27. Review.
- Moreira PI, Harris PL, Zhu X, Santos MS, Oliveira CR, Smith MA, Perry G. Lipoic acid and N-acetyl cysteine decrease mitochondrial-related oxidative stress in Alzheimer disease patient fibroblasts. J Alzheimers Dis. 2007 Sep;12(2):195-206. Review.
- Pearman TP, Beaumont JL, Paul D, Abernethy AP, Jacobsen PB, Syrjala KL, Von Roenn J, Cella D. Evaluation of treatment- and disease-related symptoms in advanced head and neck cancer: validation of the national comprehensive cancer network-functional assessment of cancer therapy-head and neck cancer symptom index-22 (NFHNSI-22). J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):113-20. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.004. Epub 2012 Sep 25.
- Sayed R, El Wakeel L, Saad AS, Kelany M, El-Hamamsy M. Pentoxifylline and vitamin E reduce the severity of radiotherapy-induced oral mucositis and dysphagia in head and neck cancer patients: a randomized, controlled study. Med Oncol. 2019 Nov 21;37(1):8. doi: 10.1007/s12032-019-1334-5.
- Siddiqui F, Movsas B. Management of Radiation Toxicity in Head and Neck Cancers. Semin Radiat Oncol. 2017 Oct;27(4):340-349. doi: 10.1016/j.semradonc.2017.04.008. Review.
- Sonis ST. Pathobiology of oral mucositis: novel insights and opportunities. J Support Oncol. 2007 Oct;5(9 Suppl 4):3-11. Review.
- Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. Diabet Med. 2004 Feb;21(2):114-21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Stomatognatiske sykdommer
- Munnsykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Mukositt
- Stomatitt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioksidanter
- Vitamin B kompleks
- Tioctic syre
Andre studie-ID-numre
- PHLCLINICAL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .