- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05023863
Effekten av alfaliponsyra på förekomsten och svårighetsgraden av strålbehandlingsinducerad oral mukosit hos patienter med huvud- och nackcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Alla patienter som kommer till avdelningen för klinisk onkologi, Ain Shams universitetssjukhus, kommer att bedömas för behörighet enligt följande:
Inklusionskriterier:
- Ålder >18 år.
- Diagnos av stadium I, II, III eller IV skivepitelcancer, nasofarynxkarcinom.
- Mätbar sjukdom på CT-skanning vid baslinjen.
- Planerad att få strålbehandling med en total dos på 60 grays eller mer fördelat på 30 fraktioner med eller utan cisplatin (100 mg/m2, administrerat intravenöst var 21:e dag i tre cykler eller 40 mg/m2 administrerat varje vecka i upp till 7 veckor).
- Adekvat leverfunktion (levertransaminasnivå < 3 gånger övre normala gränser och total bilirubin < 1,5 gånger övre normala gränser).
- Tillräcklig njurfunktion (uppskattad glomerulär filtrationshastighet >60 ml/min).
- Tillräcklig benmärgsfunktion (WBC-antal > 3000 celler/mm3, ANC-antal >1500 celler/mm3 och trombocytantal > 100.000 celler/mm3).
Exklusions kriterier:
Patienter kommer att exkluderas om de har något av följande:
- Diagnos av sköldkörtelcancer.
- Förekomst av andra primära cancerformer.
- Behandling med alfaliponsyra för alla andra indikationer.
- Allergi mot alfaliponsyra.
- Gravida eller ammande kvinnor. Berättigade patienter kommer att randomiseras till antingen... Alpha Lipoic Acid Group (interventionsgrupp): 35 patienter kommer att få strålbehandling med eller utan platinabaserad kemoterapi utöver alfaliponsyra 600 mg tabletter två gånger dagligen (under strålbehandlingsperioden). Läkemedlet kommer att hämtas från EVA Company (ett egyptiskt läkemedelsföretag) under varumärket thiotacid 600 mg tabletter.
Kontrollgrupp: 35 patienter kommer att få strålbehandling med eller utan platinabaserad kemoterapi plus placebotabletter av tiotacid under hela strålningsperioden
Alla patienter kommer att följas upp varje vecka för att bedöma förekomsten och svårighetsgraden av strålningsinducerad oral mukosit med användning av strålterapionkologigruppens kriterier, även blodprover kommer att tas vid baslinjen, efter tre veckor (mitten av strålningsperioden) i slutet av strålningsperioden för att bedöma förändringar i CRP- och TAC-nivåer
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Bishoy Anwar Rizk-Allah, bachelor
- Telefonnummer: 01228016836
- E-post: bishoyanwar.rezk@pharma.asu.edu.eg
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Ain Shams University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
• Ålder >18 år.
- Diagnos av stadium I, II, III eller IV skivepitelcancer, nasofarynxkarcinom.
- Mätbar sjukdom på CT-skanning vid baslinjen.
- Planerad att få strålbehandling med en total dos på 60 grays eller mer fördelat på 30 fraktioner med eller utan cisplatin (100 mg/m2, administrerat intravenöst var 21:e dag i tre cykler eller 40 mg/m2 administrerat varje vecka i upp till 7 veckor).
- Adekvat leverfunktion (levertransaminasnivå < 3 gånger övre normala gränser och total bilirubin < 1,5 gånger övre normala gränser).
- Tillräcklig njurfunktion (uppskattad glomerulär filtrationshastighet >60 ml/min).
- Tillräcklig benmärgsfunktion (WBC-antal > 3000 celler/mm3, ANC-antal >1500 celler/mm3 och trombocytantal > 100.000 celler/mm3).
Exklusions kriterier:
● Diagnos av sköldkörtelcancer.
- Förekomst av andra primära cancerformer.
- Behandling med alfaliponsyra för alla andra indikationer.
- Allergi mot alfaliponsyra.
- Gravida eller ammande kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Alpha Lipoic Acid Group (interventionsgrupp)
35 patienter kommer att få strålbehandling med eller utan platinabaserad kemoterapi utöver alfaliponsyra 600 mg tabletter två gånger dagligen (under hela strålbehandlingsperioden). .
|
Alpha Lipoic Acid (ALA) är ett läkemedel som har använts vid behandling av diabetisk neuropati.
Det verkar genom att förbättra kväveoxidmedierad endotelberoende vasodilatation, vilket förbättrar mikrocirkulationen hos patienter med diabetisk polyneuropati.
Det anses vara ett säkert läkemedel, i allmänhet med en daglig dos på 200 till 2400 mg/dag anses tolerabel utan betydande biverkningar.
Endast gastrointestinala biverkningar som illamående, kräkningar, dyspepsi och buksmärtor har beskrivits i vissa kliniska prövningar.
Även FDA-experter bekräftar dess säkerhet och effektivitet hos människor
strålning eller samtidig strålbehandling plus platinabaserad kemoterapi
|
|
Placebo-jämförare: Kontrollgrupp
35 patienter kommer att få strålbehandling med eller utan platinabaserad kemoterapi utöver placebotabletter två gånger dagligen (under strålbehandlingsperioden)
|
strålning eller samtidig strålbehandling plus platinabaserad kemoterapi
placebotabletter av samma generiska av aktivt läkemedel som innehåller alla samma ingredienser som aktiva tabletter förutom alfaliponsyra
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst och svårighetsgrad av strålningsinducerad oral mukosit
Tidsram: 4 månader
|
Patienterna kommer att följas upp under hela strålningsperioden och upp till sex veckor efter strålningen för att utvärdera förekomsten och svårighetsgraden av strålinducerad mukosit.
Allvarligheten kommer att bedömas av onkologen med hjälp av strålterapionkologiska gruppkriterier (RTOG-kriterier)
|
4 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags att utveckla grad III eller IV strålning inducerad oral mukosit:
Tidsram: 4 månader
|
För varje patient kommer tiden från start av strålbehandling till utveckling av grad III eller IV RIOM att registreras.
|
4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Marur S, Forastiere AA. Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Update on Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2016 Mar;91(3):386-96. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.12.017.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Al Abdan M. Alfa-lipoic acid controls tumor growth and modulates hepatic redox state in Ehrlich-ascites-carcinoma-bearing mice. ScientificWorldJournal. 2012;2012:509838. Epub 2012 May 1.
- Bloomer WD, Hellman S. Normal tissue responses to radiation therapy. N Engl J Med. 1975 Jul 10;293(2):80-3. Review.
- Elsabagh HH, Moussa E, Mahmoud SA, Elsaka RO, Abdelrahman H. Efficacy of Melatonin in prevention of radiation-induced oral mucositis: A randomized clinical trial. Oral Dis. 2020 Apr;26(3):566-572. doi: 10.1111/odi.13265. Epub 2020 Jan 15.
- Gillison ML. Human papillomavirus-related diseases: oropharynx cancers and potential implications for adolescent HPV vaccination. J Adolesc Health. 2008 Oct;43(4 Suppl):S52-60. doi: 10.1016/j.jadohealth.2008.07.002.
- Jung JH, Jung J, Kim SK, Woo SH, Kang KM, Jeong BK, Jung MH, Kim JH, Hahm JR. Alpha lipoic acid attenuates radiation-induced thyroid injury in rats. PLoS One. 2014 Nov 17;9(11):e112253. doi: 10.1371/journal.pone.0112253. eCollection 2014. Erratum in: PLoS One. 2015;10(6):e0131147.
- Kim H, Yoo WS, Jung JH, Jeong BK, Woo SH, Kim JH, Kim SJ. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Lacrimal Gland Injury through NFAT5-Dependent Signaling. Int J Mol Sci. 2019 Nov 13;20(22). pii: E5691. doi: 10.3390/ijms20225691.
- Kim JH, Jeong BK, Jang SJ, Yun JW, Jung MH, Kang KM, Kim TG, Woo SH. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Salivary Gland Injury by Preserving Parasympathetic Innervation in Rats. Int J Mol Sci. 2020 Mar 25;21(7). pii: E2260. doi: 10.3390/ijms21072260.
- Kusiak A, Jereczek-Fossa BA, Cichońska D, Alterio D. Oncological-Therapy Related Oral Mucositis as an Interdisciplinary Problem-Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 3;17(7). pii: E2464. doi: 10.3390/ijerph17072464. Review.
- Logan RM, Stringer AM, Bowen JM, Gibson RJ, Sonis ST, Keefe DM. Serum levels of NFkappaB and pro-inflammatory cytokines following administration of mucotoxic drugs. Cancer Biol Ther. 2008 Jul;7(7):1139-45. Epub 2008 Apr 29.
- Lott IT, Doran E, Nguyen VQ, Tournay A, Head E, Gillen DL. Down syndrome and dementia: a randomized, controlled trial of antioxidant supplementation. Am J Med Genet A. 2011 Aug;155A(8):1939-48. doi: 10.1002/ajmg.a.34114. Epub 2011 Jul 7.
- Mallick S, Benson R, Rath GK. Radiation induced oral mucositis: a review of current literature on prevention and management. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Sep;273(9):2285-93. doi: 10.1007/s00405-015-3694-6. Epub 2015 Jun 27. Review.
- Moreira PI, Harris PL, Zhu X, Santos MS, Oliveira CR, Smith MA, Perry G. Lipoic acid and N-acetyl cysteine decrease mitochondrial-related oxidative stress in Alzheimer disease patient fibroblasts. J Alzheimers Dis. 2007 Sep;12(2):195-206. Review.
- Pearman TP, Beaumont JL, Paul D, Abernethy AP, Jacobsen PB, Syrjala KL, Von Roenn J, Cella D. Evaluation of treatment- and disease-related symptoms in advanced head and neck cancer: validation of the national comprehensive cancer network-functional assessment of cancer therapy-head and neck cancer symptom index-22 (NFHNSI-22). J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):113-20. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.004. Epub 2012 Sep 25.
- Sayed R, El Wakeel L, Saad AS, Kelany M, El-Hamamsy M. Pentoxifylline and vitamin E reduce the severity of radiotherapy-induced oral mucositis and dysphagia in head and neck cancer patients: a randomized, controlled study. Med Oncol. 2019 Nov 21;37(1):8. doi: 10.1007/s12032-019-1334-5.
- Siddiqui F, Movsas B. Management of Radiation Toxicity in Head and Neck Cancers. Semin Radiat Oncol. 2017 Oct;27(4):340-349. doi: 10.1016/j.semradonc.2017.04.008. Review.
- Sonis ST. Pathobiology of oral mucositis: novel insights and opportunities. J Support Oncol. 2007 Oct;5(9 Suppl 4):3-11. Review.
- Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. Diabet Med. 2004 Feb;21(2):114-21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala sjukdomar
- Gastroenterit
- Stomatogena sjukdomar
- Munsjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Mukosit
- Stomatit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Skyddsmedel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Vitamin B-komplex
- Tioctic syra
Andra studie-ID-nummer
- PHLCLINICAL
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .