- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05023863
Het effect van alfa-liponzuur op de incidentie en ernst van radiotherapie-geïnduceerde orale mucositis bij patiënten met hoofd-halskanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten die zich presenteren op de afdeling Klinische Oncologie, Ain Shams University Hospitals, worden als volgt beoordeeld op geschiktheid:
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >18 jaar.
- Diagnose van stadium I, II, III of IV plaveiselcelcarcinoom, nasofarynxcarcinoom.
- Meetbare ziekte op CT-scan bij baseline.
- Gepland om radiotherapie te ontvangen met een totale dosis van 60 grijstinten of meer verdeeld over 30 fracties met of zonder cisplatine (100 mg/m2, elke 21 dagen intraveneus toegediend gedurende drie cycli of 40 mg/m2 wekelijks toegediend gedurende maximaal 7 weken).
- Adequate leverfunctie (levertransaminasenniveau < 3 keer de bovengrens van de normaal en totaal bilirubine < 1,5 keer de bovengrens van de normaal).
- Adequate nierfunctie (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid >60 ml/min).
- Adequate beenmergfunctie (aantal leukocyten > 3000 cellen/mm3, ANC-aantal >1500 cellen/mm3 en aantal bloedplaatjes > 100.000 cellen/mm3).
Uitsluitingscriteria:
Patiënten worden uitgesloten als ze een van de volgende symptomen hebben:
- Diagnose van schildklierkanker.
- Aanwezigheid van andere primaire kankers.
- Behandeling met alfaliponzuur voor elke andere indicatie.
- Allergie voor alfaliponzuur.
- Zwangere of zogende vrouwen. Patiënten die in aanmerking komen, worden gerandomiseerd naar: Alfa-liponzuurgroep (interventiegroep): 35 patiënten krijgen radiotherapie met of zonder op platina gebaseerde chemotherapie naast alfa-liponzuur 600 mg tabletten tweemaal daags (gedurende de radiotherapieperiode). Het medicijn zal worden gebracht door het bedrijf EVA (een Egyptisch farmaceutisch bedrijf) onder de handelsnaam thiotacid 600 mg tabletten.
Controlegroep: 35 patiënten krijgen gedurende de bestralingsperiode bestralingstherapie met of zonder op platina gebaseerde chemotherapie plus placebotabletten met thiotacid
Alle patiënten zullen wekelijks worden gevolgd om de incidentie en ernst van door straling geïnduceerde orale mucositis te beoordelen met behulp van de criteria van de radiotherapie-oncologiegroep. Ook zullen bloedmonsters worden genomen bij aanvang, na drie weken (midden van de bestralingsperiode) aan het einde van de bestralingsperiode om te beoordelen veranderingen in CRP- en TAC-niveaus
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Bishoy Anwar Rizk-Allah, bachelor
- Telefoonnummer: 01228016836
- E-mail: bishoyanwar.rezk@pharma.asu.edu.eg
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Ain Shams University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
• Leeftijd >18 jaar.
- Diagnose van stadium I, II, III of IV plaveiselcelcarcinoom, nasofarynxcarcinoom.
- Meetbare ziekte op CT-scan bij baseline.
- Gepland om radiotherapie te ontvangen met een totale dosis van 60 grijstinten of meer verdeeld over 30 fracties met of zonder cisplatine (100 mg/m2, elke 21 dagen intraveneus toegediend gedurende drie cycli of 40 mg/m2 wekelijks toegediend gedurende maximaal 7 weken).
- Adequate leverfunctie (levertransaminasenniveau < 3 keer de bovengrens van de normaal en totaal bilirubine < 1,5 keer de bovengrens van de normaal).
- Adequate nierfunctie (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid >60 ml/min).
- Adequate beenmergfunctie (aantal leukocyten > 3000 cellen/mm3, ANC-aantal >1500 cellen/mm3 en aantal bloedplaatjes > 100.000 cellen/mm3).
Uitsluitingscriteria:
● Diagnose van schildklierkanker.
- Aanwezigheid van andere primaire kankers.
- Behandeling met alfaliponzuur voor elke andere indicatie.
- Allergie voor alfaliponzuur.
- Zwangere of zogende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Alpha Lipoic Acid Group (interventiegroep)
35 patiënten zullen radiotherapie krijgen met of zonder chemotherapie op basis van platina, naast alfaliponzuur 600 mg tabletten tweemaal daags (gedurende de radiotherapieperiode). .
|
Alfa-liponzuur (ALA) is een medicijn dat is gebruikt bij de behandeling van diabetische neuropathie.
Het werkt door het verbeteren van door stikstofmonoxide gemedieerde endotheelafhankelijke vasodilatatie, waardoor de microcirculatie bij patiënten met diabetische polyneuropathie wordt verbeterd.
Het wordt als een veilig medicijn beschouwd, over het algemeen wordt een dagelijkse dosis van 200 tot 2400 mg / dag als verdraagzaam beschouwd zonder significante bijwerkingen.
Alleen bijwerkingen van het maagdarmkanaal, zoals misselijkheid, braken, dyspepsie en buikpijn, zijn in sommige klinische onderzoeken beschreven.
Ook FDA-experts bevestigen de veiligheid en werkzaamheid bij mensen
bestraling of gelijktijdige radiotherapie plus op platina gebaseerde chemotherapie
|
|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
35 patiënten zullen tweemaal daags bestraald worden met of zonder op platina gebaseerde chemotherapie naast placebotabletten (gedurende de bestralingsperiode)
|
bestraling of gelijktijdige radiotherapie plus op platina gebaseerde chemotherapie
placebo-tabletten van hetzelfde generieke of actieve geneesmiddel die dezelfde ingrediënten bevatten als actieve tabletten behalve alfaliponzuur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van door straling geïnduceerde orale mucositis
Tijdsspanne: 4 maanden
|
De patiënten zullen gedurende de gehele bestralingsperiode en tot zes weken na bestraling worden gevolgd om de incidentie en ernst van door bestraling geïnduceerde mucositis te evalueren.
De ernst wordt beoordeeld door de oncoloog aan de hand van radiotherapie-oncologiegroepcriteria (RTOG-criteria)
|
4 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd om graad III of IV stralingsgeïnduceerde orale mucositis te ontwikkelen:
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Per patiënt wordt de tijd vanaf het begin van de radiotherapie tot het ontstaan van graad III of IV RIOM geregistreerd.
|
4 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Marur S, Forastiere AA. Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Update on Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2016 Mar;91(3):386-96. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.12.017.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Al Abdan M. Alfa-lipoic acid controls tumor growth and modulates hepatic redox state in Ehrlich-ascites-carcinoma-bearing mice. ScientificWorldJournal. 2012;2012:509838. Epub 2012 May 1.
- Bloomer WD, Hellman S. Normal tissue responses to radiation therapy. N Engl J Med. 1975 Jul 10;293(2):80-3. Review.
- Elsabagh HH, Moussa E, Mahmoud SA, Elsaka RO, Abdelrahman H. Efficacy of Melatonin in prevention of radiation-induced oral mucositis: A randomized clinical trial. Oral Dis. 2020 Apr;26(3):566-572. doi: 10.1111/odi.13265. Epub 2020 Jan 15.
- Gillison ML. Human papillomavirus-related diseases: oropharynx cancers and potential implications for adolescent HPV vaccination. J Adolesc Health. 2008 Oct;43(4 Suppl):S52-60. doi: 10.1016/j.jadohealth.2008.07.002.
- Jung JH, Jung J, Kim SK, Woo SH, Kang KM, Jeong BK, Jung MH, Kim JH, Hahm JR. Alpha lipoic acid attenuates radiation-induced thyroid injury in rats. PLoS One. 2014 Nov 17;9(11):e112253. doi: 10.1371/journal.pone.0112253. eCollection 2014. Erratum in: PLoS One. 2015;10(6):e0131147.
- Kim H, Yoo WS, Jung JH, Jeong BK, Woo SH, Kim JH, Kim SJ. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Lacrimal Gland Injury through NFAT5-Dependent Signaling. Int J Mol Sci. 2019 Nov 13;20(22). pii: E5691. doi: 10.3390/ijms20225691.
- Kim JH, Jeong BK, Jang SJ, Yun JW, Jung MH, Kang KM, Kim TG, Woo SH. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Salivary Gland Injury by Preserving Parasympathetic Innervation in Rats. Int J Mol Sci. 2020 Mar 25;21(7). pii: E2260. doi: 10.3390/ijms21072260.
- Kusiak A, Jereczek-Fossa BA, Cichońska D, Alterio D. Oncological-Therapy Related Oral Mucositis as an Interdisciplinary Problem-Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 3;17(7). pii: E2464. doi: 10.3390/ijerph17072464. Review.
- Logan RM, Stringer AM, Bowen JM, Gibson RJ, Sonis ST, Keefe DM. Serum levels of NFkappaB and pro-inflammatory cytokines following administration of mucotoxic drugs. Cancer Biol Ther. 2008 Jul;7(7):1139-45. Epub 2008 Apr 29.
- Lott IT, Doran E, Nguyen VQ, Tournay A, Head E, Gillen DL. Down syndrome and dementia: a randomized, controlled trial of antioxidant supplementation. Am J Med Genet A. 2011 Aug;155A(8):1939-48. doi: 10.1002/ajmg.a.34114. Epub 2011 Jul 7.
- Mallick S, Benson R, Rath GK. Radiation induced oral mucositis: a review of current literature on prevention and management. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Sep;273(9):2285-93. doi: 10.1007/s00405-015-3694-6. Epub 2015 Jun 27. Review.
- Moreira PI, Harris PL, Zhu X, Santos MS, Oliveira CR, Smith MA, Perry G. Lipoic acid and N-acetyl cysteine decrease mitochondrial-related oxidative stress in Alzheimer disease patient fibroblasts. J Alzheimers Dis. 2007 Sep;12(2):195-206. Review.
- Pearman TP, Beaumont JL, Paul D, Abernethy AP, Jacobsen PB, Syrjala KL, Von Roenn J, Cella D. Evaluation of treatment- and disease-related symptoms in advanced head and neck cancer: validation of the national comprehensive cancer network-functional assessment of cancer therapy-head and neck cancer symptom index-22 (NFHNSI-22). J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):113-20. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.004. Epub 2012 Sep 25.
- Sayed R, El Wakeel L, Saad AS, Kelany M, El-Hamamsy M. Pentoxifylline and vitamin E reduce the severity of radiotherapy-induced oral mucositis and dysphagia in head and neck cancer patients: a randomized, controlled study. Med Oncol. 2019 Nov 21;37(1):8. doi: 10.1007/s12032-019-1334-5.
- Siddiqui F, Movsas B. Management of Radiation Toxicity in Head and Neck Cancers. Semin Radiat Oncol. 2017 Oct;27(4):340-349. doi: 10.1016/j.semradonc.2017.04.008. Review.
- Sonis ST. Pathobiology of oral mucositis: novel insights and opportunities. J Support Oncol. 2007 Oct;5(9 Suppl 4):3-11. Review.
- Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. Diabet Med. 2004 Feb;21(2):114-21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gastro-enteritis
- Stomatognatische ziekten
- Mondziekten
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Mucositis
- Stomatitis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Antioxidanten
- Vitamine B-complex
- Thioctzuur
Andere studie-ID-nummers
- PHLCLINICAL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .