- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05023863
Влияние альфа-липоевой кислоты на заболеваемость и тяжесть орального мукозита, вызванного лучевой терапией, у пациентов с раком головы и шеи
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Все пациенты, поступающие в отделение клинической онкологии больниц Университета Айн-Шамс, будут оцениваться на соответствие требованиям следующим образом:
Критерии включения:
- Возраст >18 лет.
- Диагностика плоскоклеточного рака I, II, III или IV стадии, рака носоглотки.
- Поддающееся измерению заболевание на КТ в начале исследования.
- Планируется проведение лучевой терапии с суммарной дозой 60 Грэй и более, разделенной на 30 фракций с цисплатином или без него (100 мг/м2 внутривенно каждые 21 день в течение трех циклов или 40 мг/м2 еженедельно в течение до 7 недель).
- Адекватная функция печени (уровень печеночных трансаминаз <в 3 раза выше верхней границы нормы и общий билирубин <в 1,5 раза выше верхней границы нормы).
- Адекватная функция почек (оценочная скорость клубочковой фильтрации >60 мл/мин).
- Адекватная функция костного мозга (количество лейкоцитов > 3000 клеток/мм3, количество АНК >1500 клеток/мм3 и количество тромбоцитов >100 000 клеток/мм3).
Критерий исключения:
Пациенты будут исключены, если у них есть что-либо из следующего:
- Диагностика рака щитовидной железы.
- Наличие других первичных раков.
- Лечение альфа-липоевой кислотой по любым другим показаниям.
- Аллергия на альфа-липоевую кислоту.
- Беременные или кормящие женщины. Подходящие пациенты будут рандомизированы либо в… Группа альфа-липоевой кислоты (группа вмешательства): 35 пациентов будут получать лучевую терапию с химиотерапией на основе платины или без нее в дополнение к таблеткам альфа-липоевой кислоты по 600 мг два раза в день (в течение всего периода лучевой терапии). Препарат будет поставляться компанией EVA (египетская фармацевтическая компания) под торговой маркой тиотацид в таблетках по 600 мг.
Контрольная группа: 35 пациентов будут получать лучевую терапию с химиотерапией на основе платины или без нее плюс таблетки плацебо тиотацида в течение всего периода облучения.
Все пациенты будут наблюдаться еженедельно для оценки частоты возникновения и тяжести радиационно-индуцированного орального мукозита с использованием групповых критериев лучевой терапии. Кроме того, образцы крови будут взяты на исходном уровне, через три недели (середина периода облучения) в конце периода облучения для оценки изменения уровней CRP и TAC
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Bishoy Anwar Rizk-Allah, bachelor
- Номер телефона: 01228016836
- Электронная почта: bishoyanwar.rezk@pharma.asu.edu.eg
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет
- Ain Shams University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
• Возраст >18 лет.
- Диагностика плоскоклеточного рака I, II, III или IV стадии, рака носоглотки.
- Поддающееся измерению заболевание на КТ в начале исследования.
- Планируется проведение лучевой терапии с суммарной дозой 60 Грэй и более, разделенной на 30 фракций с цисплатином или без него (100 мг/м2 внутривенно каждые 21 день в течение трех циклов или 40 мг/м2 еженедельно в течение до 7 недель).
- Адекватная функция печени (уровень печеночных трансаминаз <в 3 раза выше верхней границы нормы и общий билирубин <в 1,5 раза выше верхней границы нормы).
- Адекватная функция почек (оценочная скорость клубочковой фильтрации >60 мл/мин).
- Адекватная функция костного мозга (количество лейкоцитов > 3000 клеток/мм3, количество АНК >1500 клеток/мм3 и количество тромбоцитов >100 000 клеток/мм3).
Критерий исключения:
● Диагностика рака щитовидной железы.
- Наличие других первичных раков.
- Лечение альфа-липоевой кислотой по любым другим показаниям.
- Аллергия на альфа-липоевую кислоту.
- Беременные или кормящие женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа альфа-липоевой кислоты (группа вмешательства)
35 пациентов будут получать лучевую терапию с химиотерапией на основе платины или без нее в дополнение к таблеткам альфа-липоевой кислоты по 600 мг два раза в день (в течение всего периода лучевой терапии). .
|
Альфа-липоевая кислота (АЛК) — это препарат, который используется для лечения диабетической невропатии.
Он действует путем усиления опосредованной оксидом азота эндотелийзависимой вазодилатации, тем самым улучшая микроциркуляцию у пациентов с диабетической полинейропатией.
Считается безопасным препаратом, обычно суточная доза от 200 до 2400 мг/сутки считается переносимой без выраженных побочных эффектов.
В некоторых клинических испытаниях были описаны только побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диспепсия и боль в животе.
Также эксперты FDA подтверждают его безопасность и эффективность для человека.
лучевая терапия или одновременная лучевая терапия плюс химиотерапия на основе препаратов платины
|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
35 Пациенты будут получать лучевую терапию с химиотерапией на основе платины или без нее в дополнение к таблеткам плацебо два раза в день (в течение всего периода лучевой терапии)
|
лучевая терапия или одновременная лучевая терапия плюс химиотерапия на основе препаратов платины
Таблетки плацебо того же дженерика активного препарата, которые содержат все те же ингредиенты, что и активные таблетки, за исключением альфа-липоевой кислоты.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота и тяжесть радиационно-индуцированного орального мукозита
Временное ограничение: 4 месяца
|
Пациенты будут находиться под наблюдением в течение всего периода облучения и до шести недель после облучения для оценки частоты возникновения и тяжести радиационно-индуцированного мукозита.
Тяжесть будет оцениваться онкологом с использованием групповых критериев лучевой терапии (критерии RTOG).
|
4 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до развития лучевого орального мукозита III или IV степени:
Временное ограничение: 4 месяца
|
Для каждого пациента будет фиксироваться время от начала лучевой терапии до развития РИОМ III или IV степени.
|
4 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Marur S, Forastiere AA. Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Update on Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2016 Mar;91(3):386-96. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.12.017.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Al Abdan M. Alfa-lipoic acid controls tumor growth and modulates hepatic redox state in Ehrlich-ascites-carcinoma-bearing mice. ScientificWorldJournal. 2012;2012:509838. Epub 2012 May 1.
- Bloomer WD, Hellman S. Normal tissue responses to radiation therapy. N Engl J Med. 1975 Jul 10;293(2):80-3. Review.
- Elsabagh HH, Moussa E, Mahmoud SA, Elsaka RO, Abdelrahman H. Efficacy of Melatonin in prevention of radiation-induced oral mucositis: A randomized clinical trial. Oral Dis. 2020 Apr;26(3):566-572. doi: 10.1111/odi.13265. Epub 2020 Jan 15.
- Gillison ML. Human papillomavirus-related diseases: oropharynx cancers and potential implications for adolescent HPV vaccination. J Adolesc Health. 2008 Oct;43(4 Suppl):S52-60. doi: 10.1016/j.jadohealth.2008.07.002.
- Jung JH, Jung J, Kim SK, Woo SH, Kang KM, Jeong BK, Jung MH, Kim JH, Hahm JR. Alpha lipoic acid attenuates radiation-induced thyroid injury in rats. PLoS One. 2014 Nov 17;9(11):e112253. doi: 10.1371/journal.pone.0112253. eCollection 2014. Erratum in: PLoS One. 2015;10(6):e0131147.
- Kim H, Yoo WS, Jung JH, Jeong BK, Woo SH, Kim JH, Kim SJ. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Lacrimal Gland Injury through NFAT5-Dependent Signaling. Int J Mol Sci. 2019 Nov 13;20(22). pii: E5691. doi: 10.3390/ijms20225691.
- Kim JH, Jeong BK, Jang SJ, Yun JW, Jung MH, Kang KM, Kim TG, Woo SH. Alpha-Lipoic Acid Ameliorates Radiation-Induced Salivary Gland Injury by Preserving Parasympathetic Innervation in Rats. Int J Mol Sci. 2020 Mar 25;21(7). pii: E2260. doi: 10.3390/ijms21072260.
- Kusiak A, Jereczek-Fossa BA, Cichońska D, Alterio D. Oncological-Therapy Related Oral Mucositis as an Interdisciplinary Problem-Literature Review. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 3;17(7). pii: E2464. doi: 10.3390/ijerph17072464. Review.
- Logan RM, Stringer AM, Bowen JM, Gibson RJ, Sonis ST, Keefe DM. Serum levels of NFkappaB and pro-inflammatory cytokines following administration of mucotoxic drugs. Cancer Biol Ther. 2008 Jul;7(7):1139-45. Epub 2008 Apr 29.
- Lott IT, Doran E, Nguyen VQ, Tournay A, Head E, Gillen DL. Down syndrome and dementia: a randomized, controlled trial of antioxidant supplementation. Am J Med Genet A. 2011 Aug;155A(8):1939-48. doi: 10.1002/ajmg.a.34114. Epub 2011 Jul 7.
- Mallick S, Benson R, Rath GK. Radiation induced oral mucositis: a review of current literature on prevention and management. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Sep;273(9):2285-93. doi: 10.1007/s00405-015-3694-6. Epub 2015 Jun 27. Review.
- Moreira PI, Harris PL, Zhu X, Santos MS, Oliveira CR, Smith MA, Perry G. Lipoic acid and N-acetyl cysteine decrease mitochondrial-related oxidative stress in Alzheimer disease patient fibroblasts. J Alzheimers Dis. 2007 Sep;12(2):195-206. Review.
- Pearman TP, Beaumont JL, Paul D, Abernethy AP, Jacobsen PB, Syrjala KL, Von Roenn J, Cella D. Evaluation of treatment- and disease-related symptoms in advanced head and neck cancer: validation of the national comprehensive cancer network-functional assessment of cancer therapy-head and neck cancer symptom index-22 (NFHNSI-22). J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):113-20. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.004. Epub 2012 Sep 25.
- Sayed R, El Wakeel L, Saad AS, Kelany M, El-Hamamsy M. Pentoxifylline and vitamin E reduce the severity of radiotherapy-induced oral mucositis and dysphagia in head and neck cancer patients: a randomized, controlled study. Med Oncol. 2019 Nov 21;37(1):8. doi: 10.1007/s12032-019-1334-5.
- Siddiqui F, Movsas B. Management of Radiation Toxicity in Head and Neck Cancers. Semin Radiat Oncol. 2017 Oct;27(4):340-349. doi: 10.1016/j.semradonc.2017.04.008. Review.
- Sonis ST. Pathobiology of oral mucositis: novel insights and opportunities. J Support Oncol. 2007 Oct;5(9 Suppl 4):3-11. Review.
- Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. Diabet Med. 2004 Feb;21(2):114-21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные заболевания
- Гастроэнтерит
- Стоматогнатические заболевания
- Заболевания полости рта
- Новообразования головы и шеи
- Мукозит
- Стоматит
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Защитные агенты
- Микроэлементы
- Витамины
- Антиоксиданты
- Комплекс витаминов группы В
- Тиоктовая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- PHLCLINICAL
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .