Hysteroskopiske funn hos kvinner som bruker kun progesteron-piller (minipiller)

Hysteroskopiske funn hos kvinner som bruker kun progesteronpiller (minipiller): En prospektiv kohortstudie. kontra kvinner som ikke bruker noen hormonbehandling, vil kontorhysteroskopi bli utført utenfor den formelle operasjonsstuen i et passende størrelse, utstyrt og bemannet behandlingsrom med tilstøtende, private garderober og toalett. Siden pasienten er klar over alt som skjer, er det tilrådelig å organisere en avslappet setting ved å bruke en beskyttet plass med et komfortabelt sete, livmorutvidelse:

Når du utfører diagnostiske hysteroskopiske prosedyrer, er det best hvis en ikke-viskøs, fysiologisk løsning brukes, dvs. Saltvann eller lakterte ringer i motsetning til CO2-gass. CO2 brukes ofte til diagnostisk hysteroskopi, men er vanskelig å bruke i nærvær av blod eller slim. Tilstrekkelig utspenningstrykk (50-70 mmHG) kan oppnås på kontoret ved bruk av tyngdekraft eller trykkposer. De fleste kontorbaserte prosedyrer er av kort varighet og ikke mer enn 2 liter løsning bør brukes. I denne situasjonen er det ikke nødvendig å overvåke væsketilførsel, utstrømning og underskudd i kontormiljøet. Standardtilgangen til livmorhalsen innebærer å plassere et spekulum i skjeden (fortrinnsvis sideåpning), å plassere enkelt tenakulum på den fremre leppen av livmorhalsen, injisere livmorhalsen med lokalbedøvelse (om nødvendig), og plassere det stive kontinuerlige strømningshysteroskopet i livmorhalsen. livmorhalskanalen. Hos de fleste pasienter, inkludert pasienter med nullitet og postmenopausale, er det ikke nødvendig å utvide livmorhalsen før innsetting. Når hysteroskopet er innenfor livmorhalskanalen, bør spekulum fjernes, væskestrømmen startes og hysteroskopet føres gjennom livmorhalskanalen og inn i livmorhulen under direkte visualisering.

Endometriet vil bli inspisert ved poliklinisk hysteroskopi Følgende observasjoner gjort ved hysteroskopi, og gjennomgått i detalj fra videoopptaket av undersøkelsen Kjertel- og stromaforandringer Fargen, tykkelsen, teksturen og regulariteten til endometriestroma vil bli vurdert under hysteroskopi Overfladisk vaskulær tetthet Endometrial vaskulær tetthet vil bli vurdert ved hysteroskopi ved direkte inspeksjon av blodårene, og gradert i henhold til mengden av observerte overfladiske kar. Overfladisk vaskulær tetthet vil bli revurdert etter livmorkollaps og utspiling.

Vaskulær morfologi Formen og konfigurasjonen av overfladiske og dype endometriekar vil bli vurdert ved hysteroskopi. Tilstedeværelsen av vanlige og uregelmessige (neo vaskulære og mosaikk) vaskulære mønstre i overfladiske og dype kar vil bli registrert og gradert. Tilstedeværelsen av petekkier og ekkymose vil bli registrert.

Alle de ovennevnte verdiene ble omgradert etter kollaps og utspiling av livmoren, forutsatt at man kunne få et klart syn på endometriet.

Vaskulær fordeling Fordelingen av overfladisk og dyp vaskulatur i endometrium vil bli inspisert og gradert som jevn eller ujevn.

Endometriebiopsier biopsier vil bli tatt ved hver hysteroskopi. En liten mengde endometrievev ble oppnådd under direkte syn ved bruk av biopsikuretten (novak curette). også en detaljert kommentar fra undersøkeren vil bli gitt angående uterus ostium av egglederen og eventuelle endringer i livmorhalskanalen og livmorhalssekretet, eventuelle unormale funn eller patologi vil også bli nevnt.