使用仅含黄体酮药丸（Minipills）的女性的宫腔镜检查结果

使用仅含黄体酮的药丸（微型药丸）的女性的宫腔镜检查结果：一项前瞻性队列研究。 与不使用任何激素疗法的女性相比，办公室宫腔镜检查将在正式手术室之外的一个大小合适、设备齐全、配备人员的治疗室进行，治疗室带有相邻的私人更衣设施和卫生间。 当患者意识到正在发生的一切时，建议组织一个轻松的环境，使用带舒适座椅的受保护空间，子宫扩张：

进行诊断性宫腔镜手术时，最好使用非粘性生理溶液，即 与 CO2 气体相对的盐水或乳酸盐林格氏液。 CO2 通常用于诊断性宫腔镜检查，但很难在存在血液或粘液的情况下使用。 可以在办公室通过使用重力或压力袋获得足够的扩张压力 (50-70 mmHG)。 大多数基于办公室的程序持续时间很短，应使用不超过 2 升的解决方案。 在这种情况下，没有必要监测办公室环境中的液体流入、流出和不足。 进入子宫颈的标准方法包括在阴道内放置一个窥器（最好是侧开口），将单个钩舌放在子宫颈的前唇上，在局部麻醉下注射子宫颈（如有必要），并将刚性连续流动宫腔镜放置在子宫颈内宫颈管。 在大多数患者中，包括未生育和绝经后患者，插入前无需扩张子宫颈。 一旦宫腔镜进入宫颈管，应取出窥器，开始液体流动，宫腔镜在直视下通过宫颈管进入子宫腔。

子宫内膜将通过门诊宫腔镜检查 在宫腔镜检查时进行以下观察，并从检查的视频记录中详细回顾 腺体和间质变化 宫腔镜检查期间将评估子宫内膜间质的颜色、厚度、质地和规律性 表面血管密度子宫内膜血管密度将在宫腔镜检查中通过直接检查血管进行评估，并根据观察到的浅表血管的丰度进行分级。 子宫塌陷和再扩张后，将重新评估浅表血管密度。

血管形态 子宫内膜浅层和深部血管的形状和构造将在宫腔镜检查中进行评估。 浅层和深层血管中规则和不规则（新血管和镶嵌）血管模式的存在将被记录和分级。 将记录瘀点和瘀斑的存在。

以上所有数值均在子宫塌陷和重新扩张后重新分级，前提是可以清楚地看到子宫内膜。

血管分布 将检查子宫内膜中浅层和深部血管的分布并将其分级为“均匀”或“斑驳”。

子宫内膜活组织检查将在每次宫腔镜检查时进行。 使用活检刮匙(novak curette)在直视下获得少量子宫内膜组织。 检查者还将对输卵管的子宫口及宫颈管和宫颈分泌物的任何变化进行详细评论，还将提及任何异常发现或病理。