Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdere holdbar antistoffrespons på HPV-vaksinasjon

3. august 2026 oppdatert av: Erin Scherer, PhD, Emory University

Vurdering av immunologisk grunnlag for holdbare antistoffresponser på 9-valent HPV-vaksinasjon

Dette er en enkeltsenter, longitudinell kohortstudie der forsøkspersoner vil motta 9-valent HPV-vaksine i henhold til pakningsvedlegget (dvs. én dose 9-valent HPV-vaksine på dag (D) 0 etterfulgt av en andre dose 2 måneder senere og en tredje dose 6 måneder senere).

Immunresponser i blod, spytt, benmarg og lymfeknuter vil bli vurdert hos personer som får HPV-vaksinen.

Blodprøver for immunologisk testing vil bli tatt ved screening (fra D-60 til D-45), på D0 (før vaksinasjon), D1 (valgfritt besøk), D7, D14, D30, D60 (før vaksinasjon), D61 (valgfritt besøk). ), D67, D74, D90, D180 (før vaksinasjon), D187, D194, D210, D365 og D730. Spyttprøver for antistofftesting vil bli samlet inn på D0 (før vaksinasjon), D30, D60 (før vaksinasjon), D90, D180 (før vaksinasjon), D210, D365 og D730.

Prøvetaking av aksillær lymfeknute ved finnålsaspirasjon vil bli utført 3 ganger i hver gruppe. Gruppe 1 vil få utført lymfeknuteprøver D-30 til D0 (før vaksinasjon), D14 og D30. Gruppe 2 vil få utført lymfeknuteprøver D60 (før vaksinasjon), D74 og D90. Gruppe 3 vil ha lymfeknuteprøve D180 (før vaksinasjon), D194 og D210. Det vil bli tatt benmargsprøver for alle grupper på D730.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Humant papillomavirus (HPV) forårsaker livmorhals-, anal-, orofaryngeal-, vulva-, vaginal- og peniskreft. Det finnes over 200 typer HPV; 12 er kjent for å forårsake kreft. Den nåværende HPV-vaksinen er en underenhetsvaksine, noe som betyr at den er laget av bare en del av viruset (et protein) og kan ikke infisere mennesker. HPV-vaksinen er svært effektiv for å forebygge sykdom av HPV-typer som forårsaker 90 % av krefttilfellene og 90 % av kjønnsvorter hos kvinner og menn som ikke har pågående eller tidligere HPV-infeksjon.

De fleste vaksiner beskytter ved å generere antistoffer. Det er viktig at HPV-vaksinen, først godkjent i 2006, har vist seg å lage høye nivåer av antistoffer mot HPV som varer i >10 år. Holdbarheten til HPV-vaksineantistoffnivåer er eksepsjonell sammenlignet med andre godkjente og eksperimentelle underenhetsvaksiner hvis antistoffnivåer faller raskere. Men hvordan HPV-vaksinen - enn si hvilken som helst vaksine - genererer langvarige antistoffer er ikke forstått. Å forstå hvordan vaksiner lager høye nivåer av langvarige antistoffer vil hjelpe arbeidet med å lykkes og pålitelig utforme nye vaksiner som gir disse svært ønskede responsene (som vaksiner mot nye pandemier).

Etterforskerne designet denne studien for å bedre forstå hvordan HPV-vaksinen genererer så høye nivåer av langvarige antistoffer hos mennesker. For å gjøre dette, må etterforskerne studere tidlige immunresponser i lymfeknuter, som er der celler som lager antistoffer (B-celler) aktiveres av vaksinen. Etterforskerne må også studere immunresponser i blod. For eksempel for å måle nivåene av antistoffer i blod og også nivåene av celler som hjelper B-celler (hjelpe-T-celler). Siden HPV-vaksinen kan beskytte mot orofaryngeal kreft, har studieteamet som mål å forstå nivået av antistoffer i spyttet og hvordan antistoffene sammenlignes med blod. Til slutt, antistoffer i seg selv er ikke langlivede som proteiner, men cellene som lager disse antistoffene er (spesialiserte B-celler kalt plasmaceller). Plasmaceller finnes i benmargen. Det er viktig at forskerteamet finner og studerer disse cellene som lager antistoffer mot HPV, slik at etterforskerne bedre kan forstå hvordan de bidrar til langvarige antistoffnivåer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30030
        • The Hope Clinic of Emory University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Personer i alderen 18-45 år (inklusive), da HPV-vaksinen er godkjent for denne aldersgruppen hos voksne
  • BMI ≤ 32.
  • Kunne forstå og gi informert samtykke (gitt på amerikansk engelsk).
  • Må være i god helse basert på fysisk undersøkelse, vitale tegn, medisinsk historie og etterforskerens kliniske vurdering.
  • Må være tilgjengelig og villig til å delta i løpet av denne studien
  • Må være villig til å gjennomgå lymfeknute-finnålsaspirasjon og benmargsaspirasjon
  • Må være villig til å samtykke til fremtidig bruk av gjenværende (rest)prøver/prøver.

Ekskluderingskriterier:

  • Har noen gang fått en dose av en HPV-vaksine
  • HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 eller 58 seropositivitet
  • Enhver historie med kjønnsvorter, en unormal celleprøve eller positiv HPV DNA-test
  • Har kjent allergi eller historie med anafylaksi eller andre alvorlige bivirkninger på en vaksine eller vaksineprodukter
  • Har kjent allergi eller historie med anafylaksi mot gjær eller produkter som inneholder gjær
  • Allergi mot lidokain.
  • Graviditet eller amming.
  • Forsøkspersoner som tror de ikke kan tolerere lymfeknuten finnålsaspirasjon eller benmargsaspirering uten sedasjon
  • Enhver historie med lymfom som involverer aksillærknuter, enhver historie med brystkreft, bilateral inflammatorisk prosess i overarmene de siste 2 ukene, tidligere bryst- eller aksillærbiopsi og/eller kirurgi som etter etterforskerens mening ville påvirke immunresponsresultatene.
  • Lokal infeksjon, lymfadenitt eller utslett i målområdet.
  • Fikk en hvilken som helst vaksine fra 14 dager før vaksinedose til 30 dager etter hver vaksinedose.*

    *En person som i utgangspunktet er ekskludert fra studiedeltakelse basert på ett eller flere av de tidsbegrensede eksklusjonskriteriene (feber, mottak av andre vaksiner) kan vurderes på nytt for påmelding når tilstanden har løst seg så lenge forsøkspersonen fortsetter å oppfylle alle andre inngangskriterier.

  • Frivillige med feber (≥100,4 F eller 38°C uavhengig av rute) innen 3 dager før vaksinasjon.*

    *En person som i utgangspunktet er ekskludert fra studiedeltakelse basert på ett eller flere av de tidsbegrensede eksklusjonskriteriene (feber, mottak av andre vaksiner) kan vurderes på nytt for påmelding når tilstanden har løst seg så lenge forsøkspersonen fortsetter å oppfylle alle andre inngangskriterier.

  • Anamnese med eller tilstedeværelse av alvorlige komorbiditeter som bestemt av etterforskeren, inkludert autoimmun sykdom, eller klinisk signifikant hjerte-, lunge-, gastrointestinal, hepatisk, revmatologisk, nyresykdom, trombocytopeni og grad 4 hypertensjon*.

    *Grad 4 hypertensjon per CTCAE-kriterier er definert som livstruende konsekvenser (f.eks. ondartet hypertensjon, forbigående eller permanent nevrologisk underskudd, hypertensiv)

  • Anamnese med en blødningsforstyrrelse eller som for øyeblikket tar antikoagulantia* (f.eks. warfarin, direkte trombinhemmere, heparinprodukter, etc.), anti-blodplateprodukter og/eller NSAIDs inkludert aspirin.

    *inkludert den siste uken; imidlertid, en person som i utgangspunktet er ekskludert fra studiedeltakelse basert på ett eller flere av de tidsbegrensede eksklusjonskriteriene kan vurderes på nytt for påmelding når tilstanden er løst så lenge forsøkspersonen fortsetter å oppfylle alle andre opptakskriterier

  • Har tidligere aktiv malignitet enn plateepitel- eller basalcellehudkreft, med mindre det har vært kirurgisk eksisjon som anses å ha oppnådd helbredelse.
  • Nåværende og/eller forventet immunsuppresjon på grunn av kreft, mottak av kjemoterapi, strålebehandling og andre immunsuppressive terapier (inkludert anti-TNF-terapi).
  • Har kjent eller mistenkt medfødt eller ervervet immunsvikt, inkludert funksjonell eller anatomisk aspleni, eller nyere historie eller nåværende bruk av immunsuppressiv terapi*.

    *Anti-kreft kjemoterapi eller strålebehandling i løpet av de foregående 3 årene, eller langsiktig (≥2 uker innen de foregående 3 månedene) systemisk kortikosteroidbehandling (f.eks. prednison i en dose på ≥20 mg per dag eller på alternative dager). Intranasal eller topisk prednison (eller tilsvarende) er tillatt.

  • Kjente kroniske infeksjoner inkludert, men ikke begrenset til, kjent HIV, tuberkulose, hepatitt B eller C.
  • Er postorgan-, benmargs- og/eller stamcelletransplantasjon, enten på kronisk immunsuppressiv terapi eller ikke.
  • Mottok blodprodukter eller immunglobulin i løpet av 3 måneder før studiestart eller planlagt bruk under denne studien.
  • Hadde større operasjoner (i henhold til etterforskerens vurdering) innen 4 uker før studiestart eller planlagt større operasjon under denne studien.
  • Insulinavhengig diabetes* mellitus type 1 eller type 2 som krever behandling

    *Historien om isolert svangerskapsdiabetes er ikke et eksklusjonskriterium.

  • Mottatt eksperimentelle terapeutiske midler innen 12 måneder før første vaksinedose eller planlegger å motta eksperimentelle terapeutiske midler 12 måneder etter første vaksinedose som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre sikkerheten eller målene for studien. COVID-19-vaksiner som faller inn under FDA EUA vil bli behandlet som godkjente vaksiner for formålet med denne studien.
  • Deltar for øyeblikket eller planlegger å delta i en annen klinisk studie som vil innebære mottak av et undersøkelsesprodukt eller gjennomgå en prosedyre som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre sikkerheten eller målene for studien.
  • Nåværende diagnostisert eller selvrapportert alkoholmisbruk, narkotikamisbruk eller psykiatriske tilstander som etter etterforskerens oppfatning vil utelukke etterlevelse av studien.
  • Sosiale, yrkesmessige eller andre forhold som etter etterforskerens mening kan forstyrre etterlevelsen av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe 1: Lymfeknuteprøvetaking ved D-30 til D0, D14 og D30

Deltakerne vil motta 3 doser med 9-valent HPV-vaksine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180.

Gruppe 1 vil gjennomgå en FNA ved D-30 til D0. Deltakerne vil gjenta prosedyren ved D14±5 og D30±5.

Det vil bli tatt benmargsprøver for alle grupper på D730 og D1825.

1-2 % lidokain injeksjoner.

1 % lidokain, et FDA-godkjent lokalbedøvelsesmiddel, vil bli injisert subkutant for å bedøve området av lymfeknuten som prøves; mens 1-2 % lidokain vil bli injisert i vevet som omgir området hvor benmargen skal fjernes. Hos voksne er anbefalt dose 7 mg/kg med maksimalt 500 mg.

Deltakerne vil motta 3 doser 9-valent HPV-vaksine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180. Den 9-valente HPV-vaksinen, eller Gardasil-9, er en ikke-smittsom rekombinant vaksine fremstilt fra de rensede viruslignende partiklene (VLPs) av hovedkapsiden (L1s, type 6, 1, 6, 1) proteinet av HPV type 6, 1 31, 33, 45, 52 og 58.

Gardasil-9 leveres som et 0,5 ml enkeltdose hetteglass eller 0,5 ml enkeltdose forhåndsfylt Luer Lock-sprøyte med tupphette.

Andre navn:
  • HPV-vaksine
Eksperimentell: Gruppe 2: Lymfeknuteprøvetaking ved D60, D74 og D90

Deltakerne vil motta 3 doser med 9-valent HPV-vaksine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180.

Deltakerne vil gjennomgå en FNA samme dag, men før den andre vaksinedosen (D60±5; besøk 8) eller opptil 5 dager før. Deltakerne vil gjenta prosedyren ved besøk 8 + 14±5 dager og besøk 8 + 30±5 dager.

Det vil bli tatt benmargsprøver for alle grupper på D730 og D1825.

1-2 % lidokain injeksjoner.

1 % lidokain, et FDA-godkjent lokalbedøvelsesmiddel, vil bli injisert subkutant for å bedøve området av lymfeknuten som prøves; mens 1-2 % lidokain vil bli injisert i vevet som omgir området hvor benmargen skal fjernes. Hos voksne er anbefalt dose 7 mg/kg med maksimalt 500 mg.

Deltakerne vil motta 3 doser 9-valent HPV-vaksine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180. Den 9-valente HPV-vaksinen, eller Gardasil-9, er en ikke-smittsom rekombinant vaksine fremstilt fra de rensede viruslignende partiklene (VLPs) av hovedkapsiden (L1s, type 6, 1, 6, 1) proteinet av HPV type 6, 1 31, 33, 45, 52 og 58.

Gardasil-9 leveres som et 0,5 ml enkeltdose hetteglass eller 0,5 ml enkeltdose forhåndsfylt Luer Lock-sprøyte med tupphette.

Andre navn:
  • HPV-vaksine
Eksperimentell: Gruppe 3: Lymfeknuteprøvetaking ved D180, D194 og D210

Deltakerne vil motta 3 doser med 9-valent HPV-vaksine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180.

Gruppe 3 vil gjennomgå en FNA samme dag, men før den tredje vaksinedosen (D180±5; besøk 13) eller inntil 5 dager før. Deltakerne vil gjenta prosedyren ved besøk 13 + 14±5 dager og besøk 13 + 30±5 dager.

Det vil bli tatt benmargsprøver for alle grupper på D730 og D1825.

1-2 % lidokain injeksjoner.

1 % lidokain, et FDA-godkjent lokalbedøvelsesmiddel, vil bli injisert subkutant for å bedøve området av lymfeknuten som prøves; mens 1-2 % lidokain vil bli injisert i vevet som omgir området hvor benmargen skal fjernes. Hos voksne er anbefalt dose 7 mg/kg med maksimalt 500 mg.

Deltakerne vil motta 3 doser 9-valent HPV-vaksine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180. Den 9-valente HPV-vaksinen, eller Gardasil-9, er en ikke-smittsom rekombinant vaksine fremstilt fra de rensede viruslignende partiklene (VLPs) av hovedkapsiden (L1s, type 6, 1, 6, 1) proteinet av HPV type 6, 1 31, 33, 45, 52 og 58.

Gardasil-9 leveres som et 0,5 ml enkeltdose hetteglass eller 0,5 ml enkeltdose forhåndsfylt Luer Lock-sprøyte med tupphette.

Andre navn:
  • HPV-vaksine

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med minimum fire ganger økning i HPV-16 og HPV-18 nøytraliserende antistofftiter etter vaksinasjon
Tidsramme: 30 dager etter å ha mottatt den tredje og siste vaksinedosen (omtrent dag 210 etter første vaksinedose)
Bestemme antall deltakere med en minimum fire ganger økning i HPV-16 og HPV-18 nøytraliserende antistofftiter etter vaksinasjon bestemt ved bruk av en HPV pseudovirus nøytraliseringsanalyse
30 dager etter å ha mottatt den tredje og siste vaksinedosen (omtrent dag 210 etter første vaksinedose)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i antall HPV-spesifikk minne B-celle (Bmem) respons fra baseline
Tidsramme: Grunnlinje (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 etter intervensjon

Størrelsen på HPV-spesifikke Bmem-responser vil bli vurdert ved baseline og etter 9-valent HPV-vaksinasjon

Grunnlinje (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730

Grunnlinje (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Erin Scherer, Ph.D., Emory University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. desember 2021

Primær fullføring (Faktiske)

23. oktober 2024

Studiet fullført (Faktiske)

26. mars 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

1. september 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • STUDY00002830

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata, etter avidentifikasjon, og RNA-sekvenseringsdata

IPD-delingstidsramme

Tilgjengelig umiddelbart etter publisering. Ingen sluttdato.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Avidentifiserte data vil bli publisert i en åpen tilgangsjournal uten tilgangsbegrensninger; Avidentifiserte RNA Seq-data vil bli deponert på NCBI/ Gene Expression Omnibus eller lignende offentlig database uten tilgangsbegrensninger

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere