Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena trwałej odpowiedzi przeciwciał na szczepienie HPV

9 października 2025 zaktualizowane przez: Erin Scherer, PhD, Emory University

Ocena immunologicznych podstaw trwałych odpowiedzi przeciwciał na szczepienie 9-walentnym HPV

Jest to jednoośrodkowe, podłużne badanie kohortowe, w którym uczestnicy otrzymają 9-walentną szczepionkę HPV zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania (tj. jedną dawkę 9-walentnej szczepionki HPV w dniu (D) 0, a następnie drugą dawkę 2 miesiące później i trzecia dawka 6 miesięcy później).

Odpowiedzi immunologiczne we krwi, ślinie, szpiku kostnym i węzłach chłonnych będą oceniane u osobników otrzymujących szczepionkę HPV.

Próbki krwi do badań immunologicznych będą pobierane na badaniach przesiewowych (od D-60 do D-45), w D0 (przed szczepieniem), D1 (wizyta fakultatywna), D7, D14, D30, D60 (przed szczepieniem), D61 (wizyta fakultatywna) ), D67, D74, D90, D180 (przed szczepieniem), D187, D194, D210, D365 i D730. Próbki śliny do badania na obecność przeciwciał zostaną pobrane w D0 (przed szczepieniem), D30, D60 (przed szczepieniem), D90, D180 (przed szczepieniem), D210, D365 i D730.

Pobieranie próbek węzłów chłonnych pachowych za pomocą aspiracji cienkoigłowej będzie wykonywane 3 razy na grupę. Grupa 1 będzie miała pobierane próbki węzłów chłonnych od D-30 do D0 (przed szczepieniem), D14 i D30. Grupa 2 będzie miała pobierane próbki węzłów chłonnych D60 (przed szczepieniem), D74 i D90. W grupie 3 zostaną pobrane próbki węzłów chłonnych D180 (przed szczepieniem), D194 i D210. Próbki szpiku kostnego zostaną pobrane dla wszystkich grup o D730.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Szczegółowy opis

Wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV) powodują raka szyjki macicy, odbytu, jamy ustnej i gardła, sromu, pochwy i prącia. Istnieje ponad 200 typów HPV; Wiadomo, że 12 powoduje raka. Obecna szczepionka przeciwko HPV jest szczepionką podjednostkową, co oznacza, że ​​składa się tylko z części wirusa (białka) i nie może zarażać ludzi. Szczepionka HPV jest wysoce skuteczna w zapobieganiu chorobom wywoływanym przez typy HPV, które powodują 90% przypadków raka i 90% przypadków brodawek narządów płciowych u kobiet i mężczyzn, którzy nie mają trwającej ani wcześniejszej infekcji HPV.

Większość szczepionek chroni poprzez wytwarzanie przeciwciał. Co ważne, wykazano, że szczepionka przeciw HPV, po raz pierwszy zatwierdzona w 2006 r., wytwarza wysokie poziomy przeciwciał przeciwko HPV, które utrzymują się przez ponad 10 lat. Trwałość poziomów przeciwciał w szczepionce HPV jest wyjątkowa w porównaniu z innymi zatwierdzonymi i eksperymentalnymi szczepionkami podjednostkowymi, w których poziom przeciwciał spada szybciej. Jednak nie wiadomo, w jaki sposób szczepionka przeciwko HPV – nie mówiąc już o jakiejkolwiek szczepionce – wytwarza długotrwałe przeciwciała. Zrozumienie, w jaki sposób szczepionki wytwarzają wysokie poziomy długotrwałych przeciwciał, pomoże w wysiłkach zmierzających do pomyślnego i niezawodnego zaprojektowania nowych szczepionek, które wywołują te wysoce pożądane reakcje (jak szczepionki przeciwko nowym pandemiom).

Badacze zaprojektowali to badanie, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób szczepionka HPV generuje tak wysoki poziom długotrwałych przeciwciał u ludzi. Aby to zrobić, badacze muszą zbadać wczesne odpowiedzi immunologiczne w węzłach chłonnych, czyli tam, gdzie komórki wytwarzające przeciwciała (komórki B) są aktywowane przez szczepionkę. Badacze będą również musieli zbadać reakcje immunologiczne we krwi. Na przykład, aby zmierzyć poziomy przeciwciał we krwi, a także poziomy komórek, które pomagają limfocytom B (pomocniczym komórkom T). Ponieważ szczepionka HPV może chronić przed rakiem jamy ustnej i gardła, zespół badawczy stara się zrozumieć poziom przeciwciał w ślinie i porównanie przeciwciał z krwią. Wreszcie, same przeciwciała nie są długowieczne jako białka, ale komórki, które wytwarzają te przeciwciała, są (wyspecjalizowane komórki B zwane komórkami plazmatycznymi). Komórki plazmatyczne znajdują się w szpiku kostnym. Ważne jest, aby zespół badawczy znalazł i zbadał te komórki wytwarzające przeciwciała przeciwko HPV, aby badacze mogli lepiej zrozumieć, w jaki sposób przyczyniają się one do długotrwałego poziomu przeciwciał.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

17

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30030
        • The Hope Clinic of Emory University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby w wieku 18-45 lat (włącznie), ponieważ szczepionka HPV jest zatwierdzona dla tego przedziału wiekowego u dorosłych
  • BMI ≤ 32.
  • Potrafi zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę (w amerykańskim angielskim).
  • Musi być w dobrym stanie zdrowia na podstawie badania fizykalnego, parametrów życiowych, historii medycznej i oceny klinicznej badacza.
  • Musi być dostępny i chętny do udziału w czasie trwania tego badania
  • Musi być gotowy do poddania się aspiracji cienkoigłowej węzłów chłonnych i aspiracji szpiku kostnego
  • Musi wyrazić zgodę na przyszłe wykorzystanie pozostałych (resztkowych) próbek/próbek.

Kryteria wyłączenia:

  • Otrzymał kiedykolwiek dawkę szczepionki HPV
  • HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 lub 58 seropozytywność
  • Każda historia brodawek narządów płciowych, nieprawidłowy rozmaz cytologiczny lub pozytywny wynik testu HPV DNA
  • Znana alergia lub historia anafilaksji lub innej poważnej reakcji niepożądanej na szczepionkę lub produkty szczepionkowe
  • Znana alergia lub historia anafilaksji na drożdże lub produkty zawierające drożdże
  • Jakakolwiek alergia na lidokainę.
  • Ciąża lub karmienie piersią.
  • Pacjenci, którzy uważają, że nie tolerują zabiegów aspiracji cienkoigłowej węzłów chłonnych lub aspiracji szpiku kostnego bez sedacji
  • Jakikolwiek chłoniak z węzłami pachowymi w wywiadzie, rak piersi w wywiadzie, obustronny proces zapalny górnych części ramion w ciągu ostatnich 2 tygodni, wcześniejsza biopsja piersi lub pach i/lub operacja, która w opinii badacza mogłaby wpłynąć na wyniki odpowiedzi immunologicznej.
  • Miejscowa infekcja, zapalenie węzłów chłonnych lub wysypka w obszarze docelowym.
  • Otrzymał jakąkolwiek szczepionkę od 14 dni przed podaniem szczepionki do 30 dni po każdej dawce szczepionki.*

    * Osoba, która została początkowo wykluczona z udziału w badaniu na podstawie co najmniej jednego ograniczonego w czasie kryterium wykluczenia (gorączka, otrzymanie innych szczepionek), może zostać ponownie rozpatrzona pod kątem włączenia do badania po ustąpieniu stanu, o ile nadal spełnia wszystkie inne kryteria wejścia.

  • Ochotnicy z gorączką (≥100,4 F lub 38°C niezależnie od drogi podania) w ciągu 3 dni przed szczepieniem.*

    * Osoba, która została początkowo wykluczona z udziału w badaniu na podstawie co najmniej jednego ograniczonego w czasie kryterium wykluczenia (gorączka, otrzymanie innych szczepionek), może zostać ponownie rozpatrzona pod kątem włączenia do badania po ustąpieniu stanu, o ile nadal spełnia wszystkie inne kryteria wejścia.

  • Historia lub obecność ciężkich chorób współistniejących określonych przez badacza, w tym choroby autoimmunologicznej lub klinicznie istotnej choroby serca, płuc, przewodu pokarmowego, wątroby, reumatologicznej, nerek, trombocytopenii i nadciśnienia 4. stopnia*.

    *Nadciśnienie stopnia 4 zgodnie z kryteriami CTCAE definiuje się jako konsekwencje zagrażające życiu (np. nadciśnienie złośliwe, przejściowe lub trwałe deficyty neurologiczne, nadciśnienie)

  • Zaburzenia krzepnięcia w wywiadzie lub przyjmowanie obecnie leków przeciwzakrzepowych* (np. warfaryna, bezpośrednie inhibitory trombiny, produkty heparyny itp.), produkty przeciwpłytkowe i (lub) NLPZ, w tym aspiryna.

    *w tym w ubiegłym tygodniu; jednakże osoba, która została początkowo wykluczona z udziału w badaniu na podstawie co najmniej jednego ograniczonego w czasie kryterium wykluczenia, może zostać ponownie rozpatrzona pod kątem włączenia po ustąpieniu warunku, o ile uczestnik nadal spełnia wszystkie inne kryteria wstępne

  • Ma historię aktywnego nowotworu złośliwego innego niż rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy skóry, chyba że dokonano chirurgicznego wycięcia, które uważa się za wyleczone.
  • Obecna i/lub spodziewana immunosupresja z powodu raka, chemioterapia, radioterapia i inne terapie immunosupresyjne (w tym terapia anty-TNF).
  • Stwierdzono lub podejrzewano wrodzony lub nabyty niedobór odporności, w tym czynnościową lub anatomiczną asplenię, lub niedawno przebytą lub stosowaną obecnie terapię immunosupresyjną*.

    *Przeciwnowotworowa chemioterapia lub radioterapia w ciągu ostatnich 3 lat lub długotrwała (≥2 tygodnie w ciągu ostatnich 3 miesięcy) systemowa terapia kortykosteroidami (np. prednizon w dawce ≥20 mg na dobę lub co drugi dzień). Dopuszczalny jest donosowy lub miejscowy prednizon (lub jego odpowiednik).

  • Znane przewlekłe infekcje, w tym między innymi znany wirus HIV, gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C.
  • Jest po przeszczepie narządu, szpiku kostnego i/lub komórek macierzystych, niezależnie od tego, czy jest w trakcie przewlekłej terapii immunosupresyjnej.
  • Otrzymywali produkty krwiopochodne lub immunoglobuliny w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem badania lub planowanym użyciem podczas tego badania.
  • Przeszedł poważną operację (zgodnie z oceną badacza) w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem badania lub planował poważną operację podczas tego badania.
  • Cukrzyca insulinozależna* typu 1 lub 2 wymagająca leczenia

    *Wywiad izolowanej cukrzycy ciążowej nie jest kryterium wykluczającym.

  • Otrzymali eksperymentalne środki terapeutyczne w ciągu 12 miesięcy przed pierwszą dawką szczepionki lub planują otrzymać jakiekolwiek eksperymentalne środki terapeutyczne 12 miesięcy po pierwszej dawce szczepionki, które w opinii badacza mogłyby zakłócić bezpieczeństwo lub cele badania. Szczepionki przeciwko COVID-19, które podlegają FDA EUA, będą traktowane jako szczepionki zatwierdzone do celów tego badania.
  • Obecnie uczestniczy lub planuje wziąć udział w innym badaniu klinicznym, które wiązałoby się z otrzymaniem badanego produktu lub poddaniem się procedurze, która zdaniem badacza kolidowałaby z bezpieczeństwem lub celami badania.
  • Aktualnie zdiagnozowane lub samodzielnie zgłoszone nadużywanie alkoholu, nadużywanie narkotyków lub stany psychiczne, które w opinii badacza wykluczają zgodność z badaniem.
  • Warunki społeczne, zawodowe lub jakiekolwiek inne, które w opinii badacza mogą zakłócać zgodność z badaniem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa 1: Pobieranie próbek węzłów chłonnych w D-30 do D0, D14 i D30

Uczestnicy otrzymają 3 dawki 9-walentnej szczepionki przeciwko HPV (Gardasil 9) w dniach 0, 60 i 180.

Grupa 1 zostanie poddana FNA w dniach D-30 do D0. Uczestnicy powtórzą procedurę w D14±5 i D30±5.

Pobieranie próbek szpiku kostnego zostanie wykonane dla wszystkich grup w D730 i D1825.

Zastrzyki z 1-2% lidokainy.

1% lidokaina, środek znieczulający miejscowo zatwierdzony przez FDA, zostanie wstrzyknięta podskórnie w celu znieczulenia obszaru węzła chłonnego, z którego pobierana jest próbka; natomiast 1-2% lidokaina zostanie wstrzyknięta do tkanki otaczającej obszar, w którym zostanie usunięty szpik kostny. U dorosłych zalecana dawka wynosi 7 mg/kg, a maksymalna 500 mg.

Uczestnicy otrzymają 3 dawki 9-walentnej szczepionki przeciwko HPV (Gardasil 9) w dniach 0, 60 i 180. 9-walentna szczepionka przeciwko HPV, czyli Gardasil-9, to niezakaźna szczepionka rekombinowana przygotowana z oczyszczonych cząstek wirusopodobnych (VLP) głównego białka kapsydu (L1) HPV typów 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58.

Gardasil-9 jest dostępny w jednodawkowej fiolce o pojemności 0,5 ml lub w ampułko-strzykawce o pojemności 0,5 ml z końcówką typu Luer Lock o pojemności 0,5 ml.

Inne nazwy:
  • Szczepionka HPV
Eksperymentalny: Grupa 2: Pobieranie próbek węzłów chłonnych w D60, D74 i D90

Uczestnicy otrzymają 3 dawki 9-walentnej szczepionki przeciwko HPV (Gardasil 9) w dniach 0, 60 i 180.

Uczestnicy zostaną poddani badaniu FNA tego samego dnia, ale przed podaniem drugiej dawki szczepionki (D60±5; wizyta 8) lub do 5 dni wcześniej. Uczestnicy będą powtarzać procedurę podczas wizyty 8 + 14±5 dni i wizyty 8 + 30±5 dni.

Pobieranie próbek szpiku kostnego zostanie wykonane dla wszystkich grup w D730 i D1825.

Zastrzyki z 1-2% lidokainy.

1% lidokaina, środek znieczulający miejscowo zatwierdzony przez FDA, zostanie wstrzyknięta podskórnie w celu znieczulenia obszaru węzła chłonnego, z którego pobierana jest próbka; natomiast 1-2% lidokaina zostanie wstrzyknięta do tkanki otaczającej obszar, w którym zostanie usunięty szpik kostny. U dorosłych zalecana dawka wynosi 7 mg/kg, a maksymalna 500 mg.

Uczestnicy otrzymają 3 dawki 9-walentnej szczepionki przeciwko HPV (Gardasil 9) w dniach 0, 60 i 180. 9-walentna szczepionka przeciwko HPV, czyli Gardasil-9, to niezakaźna szczepionka rekombinowana przygotowana z oczyszczonych cząstek wirusopodobnych (VLP) głównego białka kapsydu (L1) HPV typów 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58.

Gardasil-9 jest dostępny w jednodawkowej fiolce o pojemności 0,5 ml lub w ampułko-strzykawce o pojemności 0,5 ml z końcówką typu Luer Lock o pojemności 0,5 ml.

Inne nazwy:
  • Szczepionka HPV
Eksperymentalny: Grupa 3: Pobieranie próbek węzłów chłonnych w D180, D194 i D210

Uczestnicy otrzymają 3 dawki 9-walentnej szczepionki przeciwko HPV (Gardasil 9) w dniach 0, 60 i 180.

Grupa 3 zostanie poddana badaniu FNA tego samego dnia, ale przed podaniem trzeciej dawki szczepionki (D180±5; wizyta 13) lub do 5 dni wcześniej. Uczestnicy będą powtarzać procedurę podczas wizyty 13 + 14±5 dni i wizyty 13 + 30±5 dni.

Pobieranie próbek szpiku kostnego zostanie wykonane dla wszystkich grup w D730 i D1825.

Zastrzyki z 1-2% lidokainy.

1% lidokaina, środek znieczulający miejscowo zatwierdzony przez FDA, zostanie wstrzyknięta podskórnie w celu znieczulenia obszaru węzła chłonnego, z którego pobierana jest próbka; natomiast 1-2% lidokaina zostanie wstrzyknięta do tkanki otaczającej obszar, w którym zostanie usunięty szpik kostny. U dorosłych zalecana dawka wynosi 7 mg/kg, a maksymalna 500 mg.

Uczestnicy otrzymają 3 dawki 9-walentnej szczepionki przeciwko HPV (Gardasil 9) w dniach 0, 60 i 180. 9-walentna szczepionka przeciwko HPV, czyli Gardasil-9, to niezakaźna szczepionka rekombinowana przygotowana z oczyszczonych cząstek wirusopodobnych (VLP) głównego białka kapsydu (L1) HPV typów 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58.

Gardasil-9 jest dostępny w jednodawkowej fiolce o pojemności 0,5 ml lub w ampułko-strzykawce o pojemności 0,5 ml z końcówką typu Luer Lock o pojemności 0,5 ml.

Inne nazwy:
  • Szczepionka HPV

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z co najmniej czterokrotnym wzrostem miana przeciwciał neutralizujących HPV-16 i HPV-18 po szczepieniu
Ramy czasowe: 30 dni po otrzymaniu trzeciej i ostatniej dawki szczepionki (około 210 dnia po pierwszej dawce szczepionki)
Określenie liczby uczestników, u których wystąpił co najmniej czterokrotny wzrost miana przeciwciał neutralizujących HPV-16 i HPV-18 po szczepieniu, określonych za pomocą testu neutralizacji pseudowirusa HPV
30 dni po otrzymaniu trzeciej i ostatniej dawki szczepionki (około 210 dnia po pierwszej dawce szczepionki)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana liczby odpowiedzi komórek B pamięci (Bmem) specyficznych dla HPV w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 0), dzień 30, dzień 180, dzień 210, dzień 365, dzień 730 po interwencji

Wielkość odpowiedzi Bmem swoistych dla HPV zostanie oceniona na początku badania i po 9-walentnym szczepieniu przeciwko HPV

Wartość bazowa (dzień 0), dzień 30, dzień 180, dzień 210, dzień 365, dzień 730

Wartość wyjściowa (dzień 0), dzień 30, dzień 180, dzień 210, dzień 365, dzień 730 po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Erin Scherer, Ph.D., Emory University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 października 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 września 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

23 października 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 października 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STUDY00002830

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników, po deidentyfikacji, oraz dane sekwencjonowania RNA

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dostępne natychmiast po publikacji. Brak daty końcowej.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane pozbawione elementów umożliwiających identyfikację zostaną opublikowane w czasopiśmie o otwartym dostępie bez ograniczeń dostępu; Zdeidentyfikowane dane RNA Seq zostaną zdeponowane w NCBI/Gene Expression Omnibus lub podobnej publicznej bazie danych bez ograniczeń dostępu

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na HPV

Badania kliniczne na Zastrzyki z lidokainą

Subskrybuj