Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vurdering af holdbar antistofrespons på HPV-vaccination

9. oktober 2025 opdateret af: Erin Scherer, PhD, Emory University

Vurdering af immunologisk grundlag for holdbare antistofresponser på 9-valent HPV-vaccination

Dette er et enkeltcenter, longitudinalt kohortestudie, hvor forsøgspersoner vil modtage 9-valent HPV-vaccine i henhold til indlægssedlen (dvs. én dosis 9-valent HPV-vaccine på dag (D) 0 efterfulgt af en anden dosis 2 måneder senere og en tredje dosis 6 måneder senere).

Immunreaktioner i blod, spyt, knoglemarv og lymfeknuder vil blive vurderet hos personer, der modtager HPV-vaccinen.

Blodprøver til immunologisk testning vil blive indsamlet ved screening (fra D-60 til D-45), på D0 (før vaccination), D1 (valgfrit besøg), D7, D14, D30, D60 (før vaccination), D61 (valgfrit besøg). ), D67, D74, D90, D180 (før vaccination), D187, D194, D210, D365 og D730. Spytprøver til antistoftestning vil blive indsamlet på D0 (før vaccination), D30, D60 (før vaccination), D90, D180 (før vaccination), D210, D365 og D730.

Aksellymfeknudeprøvetagning ved finnålsaspiration vil blive udført 3 gange i hver gruppe. Gruppe 1 vil få udført lymfeknudeprøver D-30 til D0 (før vaccination), D14 og D30. Gruppe 2 vil få foretaget lymfeknudeprøver D60 (før vaccination), D74 og D90. Gruppe 3 vil have lymfeknudeprøver D180 (før vaccination), D194 og D210. Der vil blive taget knoglemarvsprøver for alle grupper på D730.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Humane papillomavirus (HPV) forårsager livmoderhalskræft, anal, oropharyngeal, vulva, vaginal og penis cancer. Der er over 200 typer af HPV; 12 er kendt for at forårsage kræft. Den nuværende HPV-vaccine er en underenhedsvaccine, hvilket betyder, at den kun er lavet af en del af virussen (et protein) og ikke kan inficere mennesker. HPV-vaccinen er yderst effektiv til at forebygge sygdom af HPV-typer, der forårsager 90 % af kræfttilfældene og 90 % af tilfældene af kønsvorter hos kvinder og mænd, der ikke har igangværende eller tidligere HPV-infektion.

De fleste vacciner beskytter ved at danne antistoffer. Det er vigtigt, at HPV-vaccinen, som først blev godkendt i 2006, har vist sig at danne høje niveauer af antistoffer mod HPV, der holder i >10 år. Holdbarheden af ​​HPV-vaccine-antistofniveauer er exceptionel sammenlignet med andre godkendte og eksperimentelle underenhedsvacciner, hvis antistofniveauer falder hurtigere. Men hvordan HPV-vaccinen - endsige enhver vaccine - genererer langtidsholdbare antistoffer, er ikke forstået. At forstå, hvordan vacciner danner høje niveauer af langtidsholdbare antistoffer, vil hjælpe bestræbelserne på at designe nye vacciner med succes og pålideligt, der giver disse meget ønskede reaktioner (som vacciner mod nye pandemier).

Forskerne designet denne undersøgelse for bedre at forstå, hvordan HPV-vaccinen genererer så høje niveauer af langtidsholdbare antistoffer hos mennesker. For at gøre dette skal efterforskerne studere tidlige immunresponser i lymfeknuder, hvilket er hvor celler, der danner antistoffer (B-celler), aktiveres af vaccinen. Efterforskerne skal også undersøge immunresponser i blod. For eksempel at måle niveauet af antistoffer i blodet og også niveauet af celler, der hjælper B-celler (hjælper-T-celler). Da HPV-vaccinen kan beskytte mod orofaryngeal cancer, sigter studieholdet på at forstå niveauet af antistoffer i spyttet, og hvordan antistofferne sammenlignes med blod. Endelig er antistoffer i sig selv ikke langlivede som proteiner, men de celler, der danner disse antistoffer, er (specialiserede B-celler kaldet plasmaceller). Plasmaceller findes i knoglemarven. Det er vigtigt, at forskerholdet finder og studerer disse celler, der danner antistoffer mod HPV, så efterforskerne bedre kan forstå, hvordan de bidrager til langvarige antistofniveauer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
        • Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30030
        • The Hope Clinic of Emory University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Personer i alderen 18-45 år (inklusive), da HPV-vaccinen er godkendt til denne aldersgruppe hos voksne
  • BMI ≤ 32.
  • Kunne forstå og give informeret samtykke (leveret på amerikansk engelsk).
  • Skal være ved godt helbred baseret på fysisk undersøgelse, vitale tegn, sygehistorie og investigatorens kliniske vurdering.
  • Skal være tilgængelig og villig til at deltage i denne undersøgelses varighed
  • Skal være villig til at gennemgå lymfeknudefinnålsaspiration og knoglemarvsaspiration
  • Skal være villig til at give samtykke til fremtidig brug af resterende (rest)prøver/prøver.

Ekskluderingskriterier:

  • Har nogensinde fået en dosis af en HPV-vaccine
  • HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 eller 58 seropositivitet
  • Enhver historie med kønsvorter, en unormal pap-smear eller positiv HPV DNA-test
  • Har kendt allergi eller historie med anafylaksi eller andre alvorlige bivirkninger på en vaccine eller vaccineprodukter
  • Har kendt allergi eller anafylaksi over for gær eller produkter, der indeholder gær
  • Enhver allergi over for lidokain.
  • Graviditet eller amning.
  • Forsøgspersoner, der mener, at de ikke kan tolerere lymfeknude-finnålsaspiration eller knoglemarvsaspiration uden sedation
  • Enhver historie med lymfom, der involverer aksillære knuder, enhver historie med brystkræft, bilateral inflammatorisk proces i overarme inden for de sidste 2 uger, tidligere bryst- eller aksillær biopsi og/eller operation, som efter investigatorens mening ville påvirke immunresponsresultaterne.
  • Lokal infektion, lymfadenitis eller udslæt i det målrettede område.
  • Modtog enhver vaccine fra 14 dage før vaccinedosis til 30 dage efter hver vaccinedosis.*

    *En person, der oprindeligt er udelukket fra studiedeltagelse baseret på et eller flere af de tidsbegrænsede udelukkelseskriterier (feber, modtagelse af andre vacciner), kan genovervejes til tilmelding, når tilstanden er løst, så længe forsøgspersonen fortsat opfylder alle andre adgangskriterier.

  • Frivillige med feber (≥100,4 F eller 38°C uanset ruten) inden for 3 dage før vaccination.*

    *En person, der oprindeligt er udelukket fra studiedeltagelse baseret på et eller flere af de tidsbegrænsede udelukkelseskriterier (feber, modtagelse af andre vacciner), kan genovervejes til tilmelding, når tilstanden er løst, så længe forsøgspersonen fortsat opfylder alle andre adgangskriterier.

  • Anamnese med eller tilstedeværelse af alvorlige komorbiditeter som bestemt af investigator, herunder autoimmun sygdom eller klinisk signifikant hjerte-, pulmonal-, gastrointestinal, hepatisk, reumatologisk, nyresygdom, trombocytopeni og grad 4 hypertension*.

    *Grad 4 hypertension ifølge CTCAE kriterier er defineret som livstruende konsekvenser (f.eks. malign hypertension, forbigående eller permanent neurologisk underskud, hypertensive)

  • Anamnese med en blødningsforstyrrelse eller i øjeblikket tager antikoagulantia* (f. warfarin, direkte trombinhæmmere, heparinprodukter osv.), anti-blodpladeprodukter og/eller NSAID'er inklusive aspirin.

    *inklusive i den seneste uge; dog kan en person, der oprindeligt er udelukket fra studiedeltagelse baseret på et eller flere af de tidsbegrænsede udelukkelseskriterier, blive genovervejet til tilmelding, når betingelsen er løst, så længe forsøgspersonen fortsat opfylder alle andre adgangskriterier

  • Har en tidligere aktiv malignitet end planocellulær eller basalcellehudkræft, medmindre der har været kirurgisk excision, der anses for at have opnået helbredelse.
  • Aktuel og/eller forventet immunsuppression på grund af cancer, modtagelse af kemoterapi, strålebehandling og enhver anden immunsuppressiv behandling (inklusive anti-TNF-terapi).
  • Har kendt eller formodet medfødt eller erhvervet immundefekt, herunder funktionel eller anatomisk aspleni, eller nyere historie eller aktuel brug af immunsuppressiv terapi*.

    *Anti-cancer kemoterapi eller strålebehandling inden for de foregående 3 år eller langvarig (≥2 uger inden for de foregående 3 måneder) systemisk kortikosteroidbehandling (f.eks. prednison i en dosis på ≥20 mg dagligt eller på alternative dage). Intranasal eller topisk prednison (eller tilsvarende) er tilladt.

  • Kendte kroniske infektioner, herunder, men ikke begrænset til, kendt HIV, tuberkulose, hepatitis B eller C.
  • Er postorgan-, knoglemarvs- og/eller stamcelletransplantation, uanset om den er i kronisk immunsuppressiv behandling eller ej.
  • Modtog blodprodukter eller immunglobulin i de 3 måneder før studiestart eller planlagt brug under denne undersøgelse.
  • Fik en større operation (ifølge investigatorens vurdering) inden for 4 uger før studiestart eller planlagt større operation under denne undersøgelse.
  • Insulinafhængig diabetes* mellitus type 1 eller type 2, der kræver behandling

    *Historien om isoleret svangerskabsdiabetes er ikke et eksklusionskriterium.

  • Modtaget eksperimentelle terapeutiske midler inden for 12 måneder før første vaccinedosis eller planlægger at modtage eksperimentelle terapeutiske midler 12 måneder efter første vaccinedosis, som efter investigatorens mening ville forstyrre sikkerheden eller formålene med undersøgelsen. COVID-19-vacciner, der falder ind under FDA EUA, vil blive behandlet som godkendte vacciner i forbindelse med denne undersøgelse.
  • Deltager i øjeblikket eller planlægger at deltage i et andet klinisk studie, som vil involvere modtagelse af et forsøgsprodukt eller gennemgå en procedure, der efter investigatorens mening ville forstyrre sikkerheden eller formålene med undersøgelsen.
  • Aktuelt diagnosticeret eller selvrapporteret alkoholmisbrug, stofmisbrug eller psykiatriske tilstande, som efter efterforskerens mening vil udelukke overholdelse af undersøgelsen.
  • Social, erhvervsmæssig eller enhver anden tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre overholdelse af undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe 1: Lymfeknudeprøvetagning ved D-30 til D0, D14 og D30

Deltagerne vil modtage 3 doser 9-valent HPV-vaccine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180.

Gruppe 1 vil gennemgå en FNA ved D-30 til D0. Deltagerne gentager proceduren ved D14±5 og D30±5.

Der vil blive taget knoglemarvsprøver for alle grupper ved D730 og D1825.

1-2% lidokain injektioner.

1 % lidokain, et FDA godkendt lokalbedøvelsesmiddel, vil blive injiceret subkutant for at bedøve området af lymfeknuden, der prøves; hvorimod 1-2 % lidocain vil blive sprøjtet ind i vævet omkring det område, hvor knoglemarven vil blive fjernet. Hos voksne er den anbefalede dosis 7 mg/kg med et maksimum på 500 mg.

Deltagerne vil modtage 3 doser af 9-valent HPV-vaccine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180. Den 9-valente HPV-vaccine, eller Gardasil-9, er en ikke-infektiøs rekombinant vaccine fremstillet ud fra de oprensede viruslignende partikler (VLP'er) af hovedkapsid (L1, Type 6, 1, HPV, 6, 1) protein 31, 33, 45, 52 og 58.

Gardasil-9 leveres som et 0,5 ml enkeltdosis hætteglas eller 0,5 ml enkeltdosis fyldt Luer Lock-sprøjte med spidshætte.

Andre navne:
  • HPV-vaccine
Eksperimentel: Gruppe 2: Lymfeknudeprøvetagning ved D60, D74 og D90

Deltagerne vil modtage 3 doser 9-valent HPV-vaccine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180.

Deltagerne vil gennemgå en FNA samme dag, men før den anden vaccinedosis (D60±5; Besøg 8) eller op til 5 dage før. Deltagerne vil gentage proceduren ved besøg 8 + 14±5 dage og besøg 8 + 30±5 dage.

Der vil blive taget knoglemarvsprøver for alle grupper ved D730 og D1825.

1-2% lidokain injektioner.

1 % lidokain, et FDA godkendt lokalbedøvelsesmiddel, vil blive injiceret subkutant for at bedøve området af lymfeknuden, der prøves; hvorimod 1-2 % lidocain vil blive sprøjtet ind i vævet omkring det område, hvor knoglemarven vil blive fjernet. Hos voksne er den anbefalede dosis 7 mg/kg med et maksimum på 500 mg.

Deltagerne vil modtage 3 doser af 9-valent HPV-vaccine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180. Den 9-valente HPV-vaccine, eller Gardasil-9, er en ikke-infektiøs rekombinant vaccine fremstillet ud fra de oprensede viruslignende partikler (VLP'er) af hovedkapsid (L1, Type 6, 1, HPV, 6, 1) protein 31, 33, 45, 52 og 58.

Gardasil-9 leveres som et 0,5 ml enkeltdosis hætteglas eller 0,5 ml enkeltdosis fyldt Luer Lock-sprøjte med spidshætte.

Andre navne:
  • HPV-vaccine
Eksperimentel: Gruppe 3: Lymfeknudeprøvetagning ved D180, D194 og D210

Deltagerne vil modtage 3 doser 9-valent HPV-vaccine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180.

Gruppe 3 vil gennemgå en FNA samme dag, men før den tredje vaccinedosis (D180±5; Besøg 13) eller op til 5 dage før. Deltagerne vil gentage proceduren ved besøg 13 + 14±5 dage og besøg 13 + 30±5 dage.

Der vil blive taget knoglemarvsprøver for alle grupper ved D730 og D1825.

1-2% lidokain injektioner.

1 % lidokain, et FDA godkendt lokalbedøvelsesmiddel, vil blive injiceret subkutant for at bedøve området af lymfeknuden, der prøves; hvorimod 1-2 % lidocain vil blive sprøjtet ind i vævet omkring det område, hvor knoglemarven vil blive fjernet. Hos voksne er den anbefalede dosis 7 mg/kg med et maksimum på 500 mg.

Deltagerne vil modtage 3 doser af 9-valent HPV-vaccine (Gardasil 9) ved D0, D60 og D180. Den 9-valente HPV-vaccine, eller Gardasil-9, er en ikke-infektiøs rekombinant vaccine fremstillet ud fra de oprensede viruslignende partikler (VLP'er) af hovedkapsid (L1, Type 6, 1, HPV, 6, 1) protein 31, 33, 45, 52 og 58.

Gardasil-9 leveres som et 0,5 ml enkeltdosis hætteglas eller 0,5 ml enkeltdosis fyldt Luer Lock-sprøjte med spidshætte.

Andre navne:
  • HPV-vaccine

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med en minimum fire gange stigning i post-vaccination HPV-16 og HPV-18 neutraliserende antistof titere
Tidsramme: 30 dage efter modtagelse af den tredje og sidste vaccinedosis (ca. dag 210 efter første vaccinedosis)
Bestemmelse af antallet af deltagere med en minimum fire gange stigning i post-vaccination HPV-16 og HPV-18 neutraliserende antistof titere bestemt ved hjælp af et HPV pseudovirus neutralisationsassay
30 dage efter modtagelse af den tredje og sidste vaccinedosis (ca. dag 210 efter første vaccinedosis)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i antallet af HPV-specifik hukommelse B-celle (Bmem) respons fra baseline
Tidsramme: Baseline (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 efter intervention

Størrelsen af ​​HPV-specifikke Bmem-responser vil blive vurderet ved baseline og efter 9-valent HPV-vaccination

Basislinje (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730

Baseline (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 efter intervention

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Erin Scherer, Ph.D., Emory University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. december 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. oktober 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. august 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. august 2021

Først opslået (Faktiske)

1. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

23. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. oktober 2025

Sidst verificeret

1. oktober 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY00002830

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata, efter deidentifikation, og RNA-sekventeringsdata

IPD-delingstidsramme

Tilgængelig umiddelbart efter udgivelsen. Ingen slutdato.

IPD-delingsadgangskriterier

Af-identificerede data vil blive offentliggjort i et open access-tidsskrift uden adgangsbegrænsninger; De-identificerede RNA Seq-data vil blive deponeret på NCBI/ Gene Expression Omnibus eller lignende offentlig database uden adgangsbegrænsninger

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HPV

Kliniske forsøg med Lidokain injektioner

Abonner