- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05031078
Beoordeling van duurzame antilichaamrespons op HPV-vaccinatie
Beoordeling van de immunologische basis van duurzame antilichaamreacties op 9-valente HPV-vaccinatie
Dit is een longitudinaal cohortonderzoek in één centrum waarin proefpersonen een 9-valent HPV-vaccin zullen krijgen volgens de bijsluiter (d.w.z. één dosis van het 9-valent HPV-vaccin op dag (D) 0, gevolgd door een tweede dosis 2 maanden later en een derde dosis 6 maanden later).
Immuunresponsen in het bloed, speeksel, beenmerg en lymfeklieren zullen worden beoordeeld bij proefpersonen die het HPV-vaccin krijgen.
Bloedmonsters voor immunologisch onderzoek worden afgenomen bij screening (van D-60 tot D-45), op D0 (vóór vaccinatie), D1 (optioneel bezoek), D7, D14, D30, D60 (vóór vaccinatie), D61 (optioneel bezoek ), D67, D74, D90, D180 (vóór vaccinatie), D187, D194, D210, D365 en D730. Speekselmonsters voor antilichaamtesten worden verzameld op D0 (vóór vaccinatie), D30, D60 (vóór vaccinatie), D90, D180 (vóór vaccinatie), D210, D365 en D730.
Axillaire lymfeklierbemonstering door middel van fijne naaldaspiratie zal 3 keer per groep worden gedaan. Groep 1 laat lymfekliermonsters nemen D-30 tot D0 (vóór vaccinatie), D14 en D30. Bij groep 2 wordt een lymfeklierbemonstering gedaan D60 (vóór vaccinatie), D74 en D90. Groep 3 krijgt lymfeklierbemonstering D180 (vóór vaccinatie), D194 en D210. Beenmergafname zal worden gedaan voor alle groepen op D730.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Humaan papillomavirussen (HPV) veroorzaken baarmoederhalskanker, anale kanker, orofaryngeale kanker, vulvaire kanker, vaginale kanker en peniskanker. Er zijn meer dan 200 soorten HPV; Van 12 is bekend dat ze kanker veroorzaken. Het huidige HPV-vaccin is een subunit-vaccin, wat betekent dat het slechts uit een deel van het virus (een eiwit) bestaat en mensen niet kan infecteren. Het HPV-vaccin is zeer effectief in het voorkomen van ziekten door HPV-typen die 90% van de gevallen van kanker en 90% van de gevallen van genitale wratten veroorzaken bij vrouwen en mannen die geen doorlopende of eerdere HPV-infectie hebben.
De meeste vaccins beschermen door antilichamen aan te maken. Belangrijk is dat is aangetoond dat het HPV-vaccin, voor het eerst goedgekeurd in 2006, hoge niveaus van antilichamen tegen HPV aanmaakt die >10 jaar aanhouden. De duurzaamheid van de antilichaamniveaus van het HPV-vaccin is uitzonderlijk in vergelijking met andere goedgekeurde en experimentele subeenheidvaccins waarvan de antilichaamniveaus sneller dalen. Het is echter niet duidelijk hoe het HPV-vaccin - laat staan welk vaccin dan ook - langdurige antilichamen genereert. Begrijpen hoe vaccins hoge niveaus van langdurige antilichamen aanmaken, zal de inspanningen helpen om met succes en betrouwbaar nieuwe vaccins te ontwerpen die deze zeer gewenste reacties geven (zoals vaccins tegen nieuwe pandemieën).
De onderzoekers hebben deze studie opgezet om beter te begrijpen hoe het HPV-vaccin zulke hoge niveaus van langdurige antilichamen bij mensen genereert. Om dit te doen, moeten de onderzoekers vroege immuunresponsen in de lymfeklieren bestuderen, waar cellen die antilichamen maken (B-cellen) worden geactiveerd door het vaccin. De onderzoekers zullen ook immuunresponsen in bloed moeten bestuderen. Bijvoorbeeld om de niveaus van antilichamen in het bloed te meten en ook de niveaus van cellen die B-cellen helpen (helper-T-cellen). Aangezien het HPV-vaccin bescherming kan bieden tegen orofaryngeale kanker, probeert het onderzoeksteam het niveau van antilichamen in het speeksel te begrijpen en hoe de antilichamen zich verhouden tot bloed. Ten slotte zijn antilichamen zelf niet langlevend als eiwitten, maar de cellen die deze antilichamen maken wel (gespecialiseerde B-cellen die plasmacellen worden genoemd). Plasmacellen worden gevonden in het beenmerg. Het is belangrijk dat het onderzoeksteam deze cellen die antilichamen tegen HPV aanmaken vindt en bestudeert, zodat de onderzoekers beter kunnen begrijpen hoe ze bijdragen aan langdurige antilichaamniveaus.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30030
- The Hope Clinic of Emory University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen van 18-45 jaar (inclusief), aangezien het HPV-vaccin is goedgekeurd voor volwassenen in deze leeftijdscategorie
- BMI ≤ 32.
- In staat om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven (verstrekt in Amerikaans Engels).
- Moet in goede gezondheid verkeren op basis van lichamelijk onderzoek, vitale functies, medische geschiedenis en het klinische oordeel van de onderzoeker.
- Moet beschikbaar zijn en bereid zijn om deel te nemen voor de duur van dit onderzoek
- Moet bereid zijn om fijne naaldaspiratie van de lymfeklieren en beenmergaspiratie te ondergaan
- Moet bereid zijn in te stemmen met het toekomstig gebruik van resterende (rest)monsters/specimens.
Uitsluitingscriteria:
- Ooit een dosis van een HPV-vaccin gekregen
- HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 of 58 seropositiviteit
- Elke geschiedenis van genitale wratten, een abnormaal uitstrijkje of een positieve HPV-DNA-test
- Heeft een bekende allergie of een voorgeschiedenis van anafylaxie of een andere ernstige bijwerking op een vaccin of vaccinproducten
- Heeft een bekende allergie of een voorgeschiedenis van anafylaxie voor gist of producten die gist bevatten
- Elke allergie voor lidocaïne.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Proefpersonen die denken dat ze de procedures voor fijne naaldaspiraat van de lymfeklier of beenmergpunctie niet kunnen verdragen zonder sedatie
- Elke voorgeschiedenis van lymfoom met okselklieren, elke voorgeschiedenis van borstkanker, bilateraal ontstekingsproces van de bovenarmen in de afgelopen 2 weken, eerdere borst- of okselbiopsie en/of operatie die naar de mening van de onderzoeker de resultaten van de immuunrespons zou beïnvloeden.
- Lokale infectie, lymfadenitis of huiduitslag in het doelgebied.
Een vaccin gekregen vanaf 14 dagen vóór de vaccindosis tot 30 dagen na elke vaccindosis.*
*Een persoon die in eerste instantie is uitgesloten van deelname aan het onderzoek op basis van een of meer van de in de tijd beperkte uitsluitingscriteria (koorts, ontvangst van andere vaccins), kan worden heroverwogen voor inschrijving zodra de aandoening is verdwenen, zolang de proefpersoon aan alle andere voorwaarden blijft voldoen. toelatingscriteria.
Vrijwilligers met koorts (≥100.4 F of 38°C ongeacht de route) binnen 3 dagen voorafgaand aan de vaccinatie.*
*Een persoon die in eerste instantie is uitgesloten van deelname aan het onderzoek op basis van een of meer van de in de tijd beperkte uitsluitingscriteria (koorts, ontvangst van andere vaccins), kan worden heroverwogen voor inschrijving zodra de aandoening is verdwenen, zolang de proefpersoon aan alle andere voorwaarden blijft voldoen. toelatingscriteria.
Voorgeschiedenis van of aanwezigheid van ernstige comorbiditeiten zoals vastgesteld door de onderzoeker, waaronder auto-immuunziekte, of klinisch significante cardiale, pulmonaire, gastro-intestinale, hepatische, reumatologische, nierziekte, trombocytopenie en graad 4 hypertensie*.
*Graad 4 hypertensie volgens CTCAE-criteria wordt gedefinieerd als levensbedreigende gevolgen (bijv. maligne hypertensie, voorbijgaande of permanente neurologische uitval, hypertensie)
Voorgeschiedenis van een bloedingsstoornis of momenteel gebruik van antistollingsmiddelen* (bijv. warfarine, directe trombineremmers, heparineproducten enz.), bloedplaatjesaggregatieremmers en/of NSAID's inclusief aspirine.
*ook in de afgelopen week; een persoon die in eerste instantie is uitgesloten van deelname aan het onderzoek op basis van een of meer van de in de tijd beperkte uitsluitingscriteria, kan echter worden heroverwogen voor inschrijving zodra de voorwaarde is verholpen, zolang de proefpersoon aan alle andere toelatingscriteria blijft voldoen
- Heeft een voorgeschiedenis van andere actieve maligniteit dan plaveiselcel- of basaalcelkanker, tenzij er chirurgische excisie heeft plaatsgevonden waarvan wordt aangenomen dat deze is genezen.
- Huidige en/of verwachte immunosuppressie als gevolg van kanker, chemotherapie, bestralingstherapie en andere immunosuppressieve therapieën (inclusief anti-TNF-therapie).
Heeft een bekende of vermoede aangeboren of verworven immunodeficiëntie, waaronder functionele of anatomische asplenie, of recente geschiedenis of huidig gebruik van immunosuppressieve therapie*.
*Chemotherapie of bestraling tegen kanker in de afgelopen 3 jaar, of langdurige (≥ 2 weken in de afgelopen 3 maanden) systemische corticosteroïdtherapie (bijv. prednison in een dosering van ≥ 20 mg per dag of op andere dagen). Intranasale of topische prednison (of gelijkwaardig) zijn toegestaan.
- Bekende chronische infecties, waaronder, maar niet beperkt tot, bekend HIV, tuberculose, hepatitis B of C.
- Is na orgaan-, beenmerg- en/of stamceltransplantatie, al dan niet onder chronische immunosuppressieve therapie.
- Bloedproducten of immunoglobuline ontvangen in de 3 maanden vóór aanvang van het onderzoek of gepland gebruik tijdens dit onderzoek.
- Onderging een grote operatie (volgens het oordeel van de onderzoeker) binnen 4 weken voor aanvang van de studie of had een grote operatie gepland tijdens deze studie.
Insulineafhankelijke diabetes* mellitus type 1 of type 2 waarvoor therapie nodig is
*Geschiedenis van geïsoleerde zwangerschapsdiabetes is geen uitsluitingscriterium.
- Experimentele therapeutische middelen ontvangen binnen 12 maanden vóór de eerste vaccindosis of plannen om experimentele therapeutische middelen te ontvangen 12 maanden na de eerste vaccindosis die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid of doelstellingen van het onderzoek zouden verstoren. COVID-19-vaccins die onder FDA EUA vallen, zullen voor deze studie worden behandeld als goedgekeurde vaccins.
- Neemt momenteel deel of is van plan deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek waarbij een onderzoeksproduct wordt ontvangen of een procedure wordt ondergaan die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid of de doelstellingen van het onderzoek in de weg zou staan.
- Actueel gediagnosticeerd of zelfgerapporteerd alcoholmisbruik, drugsmisbruik of psychiatrische aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker naleving van het onderzoek in de weg staan.
- Sociale, beroepsmatige of enige andere omstandigheid die naar de mening van de onderzoeker de naleving van het onderzoek in de weg kan staan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 1: Lymfeklierbemonstering op D-30 tot D0, D14 en D30
Deelnemers ontvangen 3 doses van het 9-valente HPV-vaccin (Gardasil 9) op D0, D60 en D180. Groep 1 ondergaat een FNA op D-30 tot D0. Deelnemers herhalen de procedure op D14±5 en D30±5. Voor alle groepen op D730 en D1825 zal beenmergafname worden gedaan. |
1-2% lidocaïne-injecties. 1% lidocaïne, een door de FDA goedgekeurd lokaal verdovingsmiddel, zal subcutaan worden geïnjecteerd om het gebied van de lymfeklier waarvan een monster wordt genomen te verdoven; terwijl 1-2% lidocaïne zal worden geïnjecteerd in het weefsel rond het gebied waar het beenmerg zal worden verwijderd. Bij volwassenen bedraagt de aanbevolen dosis 7 mg/kg met een maximum van 500 mg. Deelnemers ontvangen 3 doses 9-valent HPV-vaccin (Gardasil 9) op D0, D60 en D180. Het 9-valent HPV-vaccin, of Gardasil-9, is een niet-infectieus recombinant vaccin bereid uit de gezuiverde virusachtige deeltjes (VLP's) van het belangrijkste capside-eiwit (L1) van HPV-typen 6, 11, 16, 18, 31. 33, 45, 52 en 58. Gardasil-9 wordt geleverd als een 0,5 ml injectieflacon voor een enkele dosis of een voorgevulde Luer Lock-spuit van 0,5 ml voor een enkele dosis met dop.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Groep 2: Lymfeklierbemonstering op D60, D74 en D90
Deelnemers ontvangen 3 doses van het 9-valente HPV-vaccin (Gardasil 9) op D0, D60 en D180. Deelnemers ondergaan een FNA op dezelfde dag, maar vóór de tweede vaccindosis (D60±5; Bezoek 8) of maximaal 5 dagen ervoor. Deelnemers herhalen de procedure bij bezoek 8 + 14 ± 5 dagen en bezoek 8 + 30 ± 5 dagen. Voor alle groepen op D730 en D1825 zal beenmergafname worden gedaan. |
1-2% lidocaïne-injecties. 1% lidocaïne, een door de FDA goedgekeurd lokaal verdovingsmiddel, zal subcutaan worden geïnjecteerd om het gebied van de lymfeklier waarvan een monster wordt genomen te verdoven; terwijl 1-2% lidocaïne zal worden geïnjecteerd in het weefsel rond het gebied waar het beenmerg zal worden verwijderd. Bij volwassenen bedraagt de aanbevolen dosis 7 mg/kg met een maximum van 500 mg. Deelnemers ontvangen 3 doses 9-valent HPV-vaccin (Gardasil 9) op D0, D60 en D180. Het 9-valent HPV-vaccin, of Gardasil-9, is een niet-infectieus recombinant vaccin bereid uit de gezuiverde virusachtige deeltjes (VLP's) van het belangrijkste capside-eiwit (L1) van HPV-typen 6, 11, 16, 18, 31. 33, 45, 52 en 58. Gardasil-9 wordt geleverd als een 0,5 ml injectieflacon voor een enkele dosis of een voorgevulde Luer Lock-spuit van 0,5 ml voor een enkele dosis met dop.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Groep 3: Lymfeklierbemonstering op D180, D194 en D210
Deelnemers ontvangen 3 doses van het 9-valente HPV-vaccin (Gardasil 9) op D0, D60 en D180. Groep 3 zal op dezelfde dag een FNA ondergaan, maar voorafgaand aan de derde vaccindosis (D180±5; Bezoek 13) of maximaal 5 dagen ervoor. Deelnemers herhalen de procedure bij bezoek 13 + 14 ± 5 dagen en bezoek 13 + 30 ± 5 dagen. Voor alle groepen op D730 en D1825 zal beenmergafname worden gedaan. |
1-2% lidocaïne-injecties. 1% lidocaïne, een door de FDA goedgekeurd lokaal verdovingsmiddel, zal subcutaan worden geïnjecteerd om het gebied van de lymfeklier waarvan een monster wordt genomen te verdoven; terwijl 1-2% lidocaïne zal worden geïnjecteerd in het weefsel rond het gebied waar het beenmerg zal worden verwijderd. Bij volwassenen bedraagt de aanbevolen dosis 7 mg/kg met een maximum van 500 mg. Deelnemers ontvangen 3 doses 9-valent HPV-vaccin (Gardasil 9) op D0, D60 en D180. Het 9-valent HPV-vaccin, of Gardasil-9, is een niet-infectieus recombinant vaccin bereid uit de gezuiverde virusachtige deeltjes (VLP's) van het belangrijkste capside-eiwit (L1) van HPV-typen 6, 11, 16, 18, 31. 33, 45, 52 en 58. Gardasil-9 wordt geleverd als een 0,5 ml injectieflacon voor een enkele dosis of een voorgevulde Luer Lock-spuit van 0,5 ml voor een enkele dosis met dop.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met een minimaal viervoudige stijging in post-vaccinatie HPV-16 en HPV-18 neutraliserende antilichaamtiters
Tijdsspanne: 30 dagen na ontvangst van de derde en laatste vaccindosis (ongeveer dag 210 na de eerste vaccindosis)
|
Bepalen van het aantal deelnemers met een minimaal viervoudige stijging van de post-vaccinatie HPV-16 en HPV-18 neutraliserende antilichaamtiters, bepaald met behulp van een HPV-pseudovirus-neutralisatietest
|
30 dagen na ontvangst van de derde en laatste vaccindosis (ongeveer dag 210 na de eerste vaccindosis)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in het aantal HPV-specifieke Memory B Cell (Bmem)-reacties ten opzichte van de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Basislijn (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 na de interventie
|
De omvang van de HPV-specifieke Bmem-responsen zal worden beoordeeld bij aanvang en na 9-valente HPV-vaccinatie Basislijn (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 |
Basislijn (dag 0), dag 30, dag 180, dag 210, dag 365, dag 730 na de interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Erin Scherer, Ph.D., Emory University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00002830
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .