- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05031078
HPV 예방 접종에 대한 내구성 항체 반응 평가
9가 HPV 백신 접종에 대한 내구성 항체 반응의 면역학적 기초 평가
이것은 대상자가 패키지 삽입물에 따라 9가 HPV 백신을 투여받는 단일 센터 종단 코호트 연구입니다(즉, (D) 0일에 9가 HPV 백신 1회 투여 후 2개월 후 두 번째 투여, 6개월 후 3차 접종).
혈액, 타액, 골수 및 림프절의 면역 반응은 HPV 백신을 받는 피험자에서 평가됩니다.
면역학적 검사를 위한 혈액 샘플은 스크리닝(D-60에서 D-45까지), D0(백신접종 전), D1(선택적 방문), D7, D14, D30, D60(백신접종 전), D61(선택적 방문)에서 수집됩니다. ), D67, D74, D90, D180(접종 전), D187, D194, D210, D365 및 D730. 항체 검사를 위한 타액 샘플은 D0(접종 전), D30, D60(접종 전), D90, D180(접종 전), D210, D365 및 D730에 수집됩니다.
미세 바늘 흡인에 의한 액와 림프절 샘플링은 그룹당 3회 수행됩니다. 그룹 1은 D-30에서 D0(백신 접종 전), D14 및 D30에서 림프절 샘플링을 수행합니다. 그룹 2는 림프절 샘플링을 D60(백신 접종 전), D74 및 D90에 수행합니다. 그룹 3은 림프절 샘플링 D180(백신접종 전), D194 및 D210을 가질 것입니다. 골수 샘플링은 D730에 모든 그룹에 대해 수행됩니다.
연구 개요
상세 설명
인간 유두종 바이러스(HPV)는 자궁경부암, 항문암, 구강인두암, 외음부암, 질암 및 음경암을 유발합니다. 200가지가 넘는 HPV 유형이 있습니다. 12가지가 암을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 현재 HPV 백신은 서브유닛 백신으로, 바이러스의 일부(단백질)로만 만들어져 사람을 감염시킬 수 없습니다. HPV 백신은 진행 중이거나 이전에 HPV 감염이 없는 여성과 남성에서 암 사례의 90%와 생식기 사마귀 사례의 90%를 유발하는 HPV 유형에 의한 질병을 예방하는 데 매우 효과적입니다.
대부분의 백신은 항체를 생성하여 보호합니다. 중요한 것은 2006년에 처음 승인된 HPV 백신이 10년 이상 지속되는 높은 수준의 HPV 항체를 만드는 것으로 나타났습니다. HPV 백신 항체 수준의 내구성은 항체 수준이 더 빠르게 떨어지는 다른 승인되고 실험적인 서브유닛 백신과 비교할 때 예외적입니다. 그러나 백신은 고사하고 HPV 백신이 어떻게 오래 지속되는 항체를 생성하는지 이해되지 않습니다. 백신이 높은 수준의 오래 지속되는 항체를 만드는 방법을 이해하면 이러한 매우 바람직한 반응(예: 새로운 전염병에 대한 백신)을 만드는 새로운 백신을 성공적으로 안정적으로 설계하는 데 도움이 될 것입니다.
연구자들은 HPV 백신이 인간에게 어떻게 그렇게 높은 수준의 오래 지속되는 항체를 생성하는지 더 잘 이해하기 위해 이 연구를 설계했습니다. 이를 위해 연구자들은 항체를 만드는 세포(B 세포)가 백신에 의해 활성화되는 림프절에서 초기 면역 반응을 연구해야 합니다. 조사관은 또한 혈액에서 면역 반응을 연구해야 합니다. 예를 들어 혈액 내 항체 수치와 B 세포(도움 T 세포)를 돕는 세포 수치를 측정합니다. HPV 백신이 구강인두암을 예방할 수 있기 때문에 연구팀은 타액의 항체 수준과 항체가 혈액과 어떻게 비교되는지 이해하는 것을 목표로 합니다. 마지막으로, 항체 자체는 단백질로서 수명이 길지 않지만, 이러한 항체를 만드는 세포(형질 세포라고 하는 특수화된 B 세포)가 있습니다. 혈장 세포는 골수에서 발견됩니다. 연구팀이 HPV에 대한 항체를 만드는 이러한 세포를 찾아 연구하는 것이 중요하므로 조사관은 이러한 세포가 오래 지속되는 항체 수준에 어떻게 기여하는지 더 잘 이해할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Winship Cancer Institute
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Atlanta, Georgia, 미국, 30030
- The Hope Clinic of Emory University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18-45세(포함)의 개인(HPV 백신이 성인의 이 연령대에 대해 승인되었음)
- BMI ≤ 32.
- 정보에 입각한 동의를 이해하고 제공할 수 있습니다(미국식 영어로 제공됨).
- 신체 검사, 활력 징후, 병력 및 조사자의 임상적 판단에 근거하여 건강 상태가 양호해야 합니다.
- 이 연구 기간 동안 참여 가능하고 참여할 의향이 있어야 합니다.
- 림프절 세침 흡인 및 골수 흡인을 기꺼이 받아야 함
- 남은(잔여) 샘플/검체의 향후 사용에 기꺼이 동의해야 합니다.
제외 기준:
- HPV 백신을 맞은 적이 있습니다.
- HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 또는 58 혈청 양성
- 생식기 사마귀, 비정상적인 세포진 검사 또는 양성 HPV DNA 검사의 병력
- 알려진 알레르기 또는 아나필락시스 병력 또는 백신 또는 백신 제품에 대한 기타 심각한 부작용이 있는 경우
- 효모 또는 효모 함유 제품에 대한 알레르기 또는 아나필락시스 병력이 있는 경우
- 리도카인에 대한 모든 알레르기.
- 임신 또는 모유 수유.
- 진정 없이 림프절 세침 흡인 또는 골수 흡인 절차를 견딜 수 없다고 생각하는 피험자
- 겨드랑이 결절을 포함하는 림프종의 병력, 유방암의 병력, 지난 2주 동안 상완의 양측 염증 과정, 이전의 유방 또는 겨드랑이 생검 및/또는 연구자의 의견에 따라 면역 반응 결과에 영향을 미칠 수 있는 수술.
- 국소 감염, 림프절염 또는 표적 부위의 발진.
백신 접종 전 14일부터 각 백신 접종 후 30일까지 모든 백신을 맞았습니다.*
*한 가지 이상의 시간 제한 제외 기준(발열, 다른 백신 접종)에 따라 처음에 연구 참여에서 제외된 개인은 조건이 해결되면 대상자가 다른 모든 조건을 계속 충족하는 한 등록을 재고할 수 있습니다. 참가 기준.
열이 있는 자원봉사자(≥100.4 경로에 관계없이 F 또는 38°C) 예방 접종 전 3일 이내.*
*한 가지 이상의 시간 제한 제외 기준(발열, 다른 백신 접종)에 따라 처음에 연구 참여에서 제외된 개인은 조건이 해결되면 대상자가 다른 모든 조건을 계속 충족하는 한 등록을 재고할 수 있습니다. 참가 기준.
자가면역 질환, 또는 임상적으로 유의한 심장, 폐, 위장, 간, 류마티스, 신장 질환, 혈소판 감소증 및 4등급 고혈압*을 포함하여 조사자가 결정한 중증 동반이환의 병력 또는 존재.
*CTCAE 기준에 따른 4등급 고혈압은 생명을 위협하는 결과(예: 악성 고혈압, 일시적 또는 영구적 신경학적 결손, 고혈압)로 정의됩니다.
출혈 장애의 병력이 있거나 현재 항응고제*(예: 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 헤파린 제품 등), 항혈소판 제품 및/또는 아스피린을 포함한 NSAID.
*지난 주 포함; 그러나 하나 이상의 시간 제한 제외 기준에 따라 처음에 연구 참여에서 제외된 개인은 조건이 해결되면 피험자가 다른 모든 등록 기준을 계속 충족하는 한 등록을 재고할 수 있습니다.
- 완치된 것으로 간주되는 외과적 절제가 없는 한, 편평 세포 또는 기저 세포 피부암 이외의 활동성 악성 종양의 병력이 있습니다.
- 암으로 인한 현재 및/또는 예상되는 면역 억제, 화학 요법, 방사선 요법 및 기타 면역 억제 요법(항-TNF 요법 포함) 수용.
기능적 또는 해부학적 무비증을 포함하여 선천적 또는 후천적 면역결핍이 알려졌거나 의심되거나 최근 면역억제 요법의 병력 또는 현재 사용*.
*이전 3년 이내의 항암 화학요법 또는 방사선 요법 또는 장기(지난 3개월 중 ≥2주) 전신 코르티코스테로이드 요법(예: 하루 ≥20mg의 프레드니손 또는 격일 투여). 비강내 또는 국소 프레드니손(또는 이에 상응하는 것)이 허용됩니다.
- 알려진 HIV, 결핵, B형 또는 C형 간염을 포함하되 이에 국한되지 않는 알려진 만성 감염.
- 장기, 골수 및/또는 줄기 세포 이식, 만성 면역억제 요법 여부에 관계없이.
- 연구 시작 전 3개월 내에 혈액 제제 또는 면역글로불린을 받았거나 이 연구 동안 계획된 사용.
- 연구 시작 전 4주 이내에 대수술(시험자의 판단에 따름)을 받았거나 본 연구 동안 대수술을 계획한 자.
인슐린 의존성 당뇨병* 치료가 필요한 1형 또는 2형
*단독 임신성 당뇨병 병력은 제외 기준이 아닙니다.
- 첫 번째 백신 투여 전 12개월 이내에 실험 치료제를 받았거나, 첫 백신 투여 후 12개월 후에 임의의 실험 치료제를 투여받을 계획이며, 연구자의 의견으로는 연구의 안전성 또는 목적을 방해할 것입니다. FDA EUA에 해당하는 COVID-19 백신은 이 연구의 목적을 위해 승인된 백신으로 취급됩니다.
- 조사자의 의견에 따라 연구의 안전성이나 목표를 방해할 수 있는 조사 제품의 수령을 포함하거나 절차를 거치는 다른 임상 연구에 현재 참여 중이거나 참여할 계획입니다.
- 현재 진단되었거나 자가 보고된 알코올 남용, 약물 남용 또는 연구자의 의견으로 연구 준수를 배제할 정신과적 상태.
- 사회적, 직업적 또는 연구자의 의견으로 연구 준수를 방해할 수 있는 기타 조건.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 그룹 1: D-30~D0, D14 및 D30에서 림프절 샘플링
참가자는 D0, D60, D180에 9가 HPV 백신(Gardasil 9)을 3회 접종받게 됩니다. 그룹 1은 D-30부터 D0까지 FNA를 거칩니다. 참가자는 D14±5 및 D30±5에서 절차를 반복합니다. 골수 샘플링은 D730 및 D1825에 모든 그룹에 대해 수행됩니다. |
1~2% 리도카인 주사. FDA 승인 국소 마취제인 1% 리도카인을 피하 주사하여 샘플링 대상 림프절 부위를 마비시킵니다. 반면 1-2% 리도카인은 골수가 제거될 부위 주변 조직에 주입됩니다. 성인의 권장 용량은 7mg/kg이며 최대 500mg입니다. 참가자들은 D0, D60, D180에 9가 HPV 백신(Gardasil 9)을 3회 접종받게 됩니다. 9가 HPV 백신, 즉 Gardasil-9는 HPV 유형 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Gardasil-9는 0.5mL 단일 용량 바이알 또는 팁 캡이 있는 0.5mL 단일 용량 사전 충전형 Luer Lock 주사기로 제공됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 그룹 2: D60, D74 및 D90에 림프절 샘플링
참가자는 D0, D60, D180에 9가 HPV 백신(Gardasil 9)을 3회 접종받게 됩니다. 참가자는 같은 날, 그러나 두 번째 백신 접종 전(D60±5, 방문 8) 또는 최대 5일 전에 FNA를 받게 됩니다. 참가자는 8회 + 14±5일 방문 및 8회 + 30±5일 방문에서 절차를 반복합니다. 골수 샘플링은 D730 및 D1825에 모든 그룹에 대해 수행됩니다. |
1~2% 리도카인 주사. FDA 승인 국소 마취제인 1% 리도카인을 피하 주사하여 샘플링 대상 림프절 부위를 마비시킵니다. 반면 1-2% 리도카인은 골수가 제거될 부위 주변 조직에 주입됩니다. 성인의 권장 용량은 7mg/kg이며 최대 500mg입니다. 참가자들은 D0, D60, D180에 9가 HPV 백신(Gardasil 9)을 3회 접종받게 됩니다. 9가 HPV 백신, 즉 Gardasil-9는 HPV 유형 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Gardasil-9는 0.5mL 단일 용량 바이알 또는 팁 캡이 있는 0.5mL 단일 용량 사전 충전형 Luer Lock 주사기로 제공됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 그룹 3: D180, D194 및 D210에 림프절 샘플링
참가자는 D0, D60, D180에 9가 HPV 백신(Gardasil 9)을 3회 접종받게 됩니다. 그룹 3은 같은 날, 그러나 세 번째 백신 접종 전(D180±5, 13차 방문) 또는 최대 5일 전에 FNA를 받게 됩니다. 참가자는 방문 13 + 14±5일 및 방문 13 + 30±5일에 절차를 반복합니다. 골수 샘플링은 D730 및 D1825에 모든 그룹에 대해 수행됩니다. |
1~2% 리도카인 주사. FDA 승인 국소 마취제인 1% 리도카인을 피하 주사하여 샘플링 대상 림프절 부위를 마비시킵니다. 반면 1-2% 리도카인은 골수가 제거될 부위 주변 조직에 주입됩니다. 성인의 권장 용량은 7mg/kg이며 최대 500mg입니다. 참가자들은 D0, D60, D180에 9가 HPV 백신(Gardasil 9)을 3회 접종받게 됩니다. 9가 HPV 백신, 즉 Gardasil-9는 HPV 유형 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Gardasil-9는 0.5mL 단일 용량 바이알 또는 팁 캡이 있는 0.5mL 단일 용량 사전 충전형 Luer Lock 주사기로 제공됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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백신 접종 후 HPV-16 및 HPV-18 중화 항체 역가가 최소 4배 증가한 참가자 수
기간: 세 번째 및 최종 백신 접종 후 30일(첫 번째 백신 접종 후 약 210일째)
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HPV 슈도바이러스 중화 분석을 사용하여 측정된 백신 접종 후 HPV-16 및 HPV-18 중화 항체 역가가 최소 4배 증가한 참가자 수 확인
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세 번째 및 최종 백신 접종 후 30일(첫 번째 백신 접종 후 약 210일째)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기준선 대비 HPV 특이적 메모리 B 세포(Bmem) 반응 수의 변화
기간: 기준선(0일), 30일, 180일, 210일, 365일, 개입 후 730일
|
HPV 특이적 Bmem 반응의 정도는 기준선 및 9가 HPV 백신 접종 후 평가됩니다. 기준선(0일), 30일, 180일, 210일, 365일, 730일 |
기준선(0일), 30일, 180일, 210일, 365일, 개입 후 730일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Erin Scherer, Ph.D., Emory University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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