- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05034523
Voxel-basert morfometri hos pasienter med psykotisk versus ikke-psykotisk depresjon
- Å undersøke strukturelle hjerneendringer hos pasienter med depresjon målt ved hjelp av voxel-basert morfometri (VBM) sammenlignet med friske personer.
- Sammenheng mellom grå matervolum (GMV) og andre strukturelle endringer, og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.
- For å studere om det er strukturell hjerneforskjell mellom psykotisk og ikke-psykotisk depresjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Depresjon er en alvorlig psykiatrisk lidelse og en ledende årsak til funksjonshemming over hele verden. Den kliniske representasjonen omfatter affektive, kognitive og somatiske klager som lavt humør, angst, mangel på glede og interesse, søvnforstyrrelser og appetittforstyrrelser, nedsatt selvtillit, skyldtanker, håpløshet og til og med selvmord.
Major depressiv lidelse (MDD) med psykotiske trekk (psykotisk depresjon) er en alvorlig lidelse med en livstidsprevalens på 0,35-1 %.
I løpet av de siste tiårene har det dukket opp økende bevis fra obduksjonsstudier og in vivo-studier for at humørforstyrrelser kan indusere strukturelle og morfometriske endringer i hjernen. Utviklingen av magnetisk resonansavbildning (MRI) har muliggjort mer avansert strukturell avbildning.
Flere studier av strukturell magnetisk resonansavbildning (s MR) har identifisert sentrale hjerneområder involvert i MDD. Spesielt voxel-basert morfometri (VBM), det er nyttig for å kvantitativt identifisere uventede anatomiske endringer studier har funnet ut at MDD er assosiert med utbredte lokale hjerneabnormiteter, som hovedsakelig påvirker frontal gyrus, insula, temporallapper og anterior cingulate gyrus. Strukturelle endringer i hvit substans er også rapportert innenfor den nedre parietale lobule og frontal gyrus.
Mange studier er positive til volumreduksjoner i grå substans (GM) i ulike kortikale områder hos deprimerte pasienter sammenlignet med friske kontroller. De mest konsistente funnene ser ut til å være relatert til GM-tap i medial frontal cortex (MFC), anterior cingulate cortex (ACC) og orbitofrontal cortex (OFC) med mindre bevis om subkortikale strukturer som amygdala og hippocampus.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Doaa Elhefny, MSC
- Telefonnummer: +201022388263
- E-post: doaanoors304@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Romany Jabra, MD
- E-post: romanyhosny@med.aun.edu.eg
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Studien inkluderte to grupper:
Gruppe (A): pasientgruppe diagnostisert med alvorlig depressiv lidelse (MDD) som inkluderer (44) pasienter i alderen 18-60 år som gikk på psykiatrisk poliklinikk og som er innlagt på psykiatrisk enhet ved Assiut universitetssykehus. Denne gruppen er videre delt inn i henhold til DSM 5 Kriterier i 2 undergrupper: Major depresjon med psykotisk lidelse og Major depresjon uten psykotisk lidelse.
Gruppe (B): kontrollgruppe som består av (22) friske kryssmatchende individer.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-60 år.
- Basert på DSM5-kriterier: MDD med eller uten psykotiske egenskaper.
Ekskluderingskriterier:
1 • Pasienter under 18 år eller over 60 år
2• Gravide eller ammende kvinner.
3• Andre nåværende eller tidligere store psykiatriske lidelser
4• Anamnese eller samtidig nevrologisk sykdom (anfall) eller tidligere hodetraumer med tegn på påfølgende kognitiv svekkelse.
5• Førstegrads familiehistorie med schizofreni hvis deltakeren er mindre enn 33 år gammel (gjennomsnittsalder for debut av schizofreni pluss to standardavvik) for å utelukke mulig prodromal fase av schizofreni.
6• Ustabil medisinsk tilstand (dvs. enhver aktiv sykdom som kan påvirke hjernen som bloddyskrase, lymfomer, endokrinopatier, nyresvikt, kronisk obstruktiv lungesykdom, systemiske autoimmune lidelser eller malignitet).
7• Pasienter som behandles med steroider eller hormonbehandling .
8• Nåværende stoffer eller alkoholbruksforstyrrelser (tidligere diagnose tillatt hvis remisjon i mer enn 6 måneder
9• Kontraindikasjoner for MR som:
- Metallimplantater eller paramagnetiske gjenstander inne i kroppen (inkludert pacemaker eller kirurgisk protese)
Klaustrofobi betydelig nok til å forstyrre MR
10• Avslag på informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Studer de strukturelle hjerneendringene i ulike områder hos pasienter med psykotisk depresjon og ikke-psykotisk depresjon.
Tidsramme: ett år
|
Etterforskere vil bruke MR den voxelbaserte morfometrien for å måle volumet av forskjellige områder i grå og hvit substans hos deprimerte pasienter og sammenligne dem med hjernestrukturen i friske grupper.
|
ett år
|
|
Undersøk forskjellige variabler relatert til alvorlig depressiv lidelse og deres spesifikke forhold til strukturelle endringer i forskjellige områder i hjernen
Tidsramme: ett år
|
Etterforskere vil måle endringene i volum av forskjellige områder i hjernen med forskjellige typer depresjon. Etterforskere vil måle volumendringene i forskjellige områder i hjernen som oppstår ved effekten av psykotiske trekk. Etterforskere skal måle effekten av selvmord på volumendringer i forskjellige områder av hjernen. |
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Yasser Elserogy, MD, Assiut University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sacher J, Neumann J, Funfstuck T, Soliman A, Villringer A, Schroeter ML. Mapping the depressed brain: a meta-analysis of structural and functional alterations in major depressive disorder. J Affect Disord. 2012 Oct;140(2):142-8. doi: 10.1016/j.jad.2011.08.001. Epub 2011 Sep 3.
- Jaaskelainen E, Juola T, Korpela H, Lehtiniemi H, Nietola M, Korkeila J, Miettunen J. Epidemiology of psychotic depression - systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2018 Apr;48(6):905-918. doi: 10.1017/S0033291717002501. Epub 2017 Sep 12.
- Lui S, Zhou XJ, Sweeney JA, Gong Q. Psychoradiology: The Frontier of Neuroimaging in Psychiatry. Radiology. 2016 Nov;281(2):357-372. doi: 10.1148/radiol.2016152149.
- O'Connor S, Agius M. A systematic review of structural and functional MRI differences between psychotic and nonpsychotic depression. Psychiatr Danub. 2015 Sep;27 Suppl 1:S235-9.
- Schmaal L, Veltman DJ, van Erp TG, Samann PG, Frodl T, Jahanshad N, Loehrer E, Tiemeier H, Hofman A, Niessen WJ, Vernooij MW, Ikram MA, Wittfeld K, Grabe HJ, Block A, Hegenscheid K, Volzke H, Hoehn D, Czisch M, Lagopoulos J, Hatton SN, Hickie IB, Goya-Maldonado R, Kramer B, Gruber O, Couvy-Duchesne B, Renteria ME, Strike LT, Mills NT, de Zubicaray GI, McMahon KL, Medland SE, Martin NG, Gillespie NA, Wright MJ, Hall GB, MacQueen GM, Frey EM, Carballedo A, van Velzen LS, van Tol MJ, van der Wee NJ, Veer IM, Walter H, Schnell K, Schramm E, Normann C, Schoepf D, Konrad C, Zurowski B, Nickson T, McIntosh AM, Papmeyer M, Whalley HC, Sussmann JE, Godlewska BR, Cowen PJ, Fischer FH, Rose M, Penninx BW, Thompson PM, Hibar DP. Subcortical brain alterations in major depressive disorder: findings from the ENIGMA Major Depressive Disorder working group. Mol Psychiatry. 2016 Jun;21(6):806-12. doi: 10.1038/mp.2015.69. Epub 2015 Jun 30.
- Yuan Y, Zhang Z, Bai F, Yu H, You J, Shi Y, Qian Y, Liu W, Jiang T. Larger regional white matter volume is associated with executive function deficit in remitted geriatric depression: an optimized voxel-based morphometry study. J Affect Disord. 2009 May;115(1-2):225-9. doi: 10.1016/j.jad.2008.09.018. Epub 2008 Oct 21.
- Lai CH. Gray matter volume in major depressive disorder: a meta-analysis of voxel-based morphometry studies. Psychiatry Res. 2013 Jan 30;211(1):37-46. doi: 10.1016/j.pscychresns.2012.06.006. Epub 2012 Nov 10.
- Arnone D, Job D, Selvaraj S, Abe O, Amico F, Cheng Y, Colloby SJ, O'Brien JT, Frodl T, Gotlib IH, Ham BJ, Kim MJ, Koolschijn PC, Perico CA, Salvadore G, Thomas AJ, Van Tol MJ, van der Wee NJ, Veltman DJ, Wagner G, McIntosh AM. Computational meta-analysis of statistical parametric maps in major depression. Hum Brain Mapp. 2016 Apr;37(4):1393-404. doi: 10.1002/hbm.23108. Epub 2016 Feb 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Voxel based MRI in depression
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .