Treningsprogram hos pasienter med anorexia nervosa (ESATRAL) (ESATRAL)

Eksperter på spiseforstyrrelser anbefaler å begrense treningen til personen er medisinsk stabil, har tilstrekkelig vekt og i stand til å kompensere trening med tilstrekkelig energiinntak. Slik sett bør en gjeninnføring og promotering av sunn trening gjøres på en gradert og veiledet måte, der trening vil gi store fordeler, som å forbedre sosial selvtillit og gi et verktøy for en sunn livsstil. Det er målet med ESATRAL-programmet (TRENING OG HELSE VED SPISEVYLELSER). Forholdet mellom spiseforstyrrelser (ED) og trening har vært kontroversielt, men forskjellige studier har allerede vist at den terapeutiske bruken av trening i behandlingen kan være positiv hvis den brukes som et verktøy for en sunn livsstil. Historisk sett i litteraturen har trening i anoreksi hovedsakelig blitt ansett som en problematisk aktivitet som bør begrenses eller til og med fullstendig forbudt, spesielt i den akutte fasen av lidelsen, men forskjellige forskere har allerede stilt spørsmål ved den restriksjonsbaserte tilnærmingen til trening og undersøkt dens potensielt sunn rolle i utvinning. Det bør også bemerkes at begrensning av fysisk aktivitet kan ha skadelige muskel- og skjelett- og kardiometabolske konsekvenser for pasienter med anoreksi. I tillegg til å oppleve betydelig styrketap og atrofi av type II muskelfibre, påvirker tapet av magert vev organmasse og funksjon hos disse pasientene. Mager kroppsmasse bestående av viscerale organer som lever og hjerte, samt bein- og skjelettmuskulatur spiller en viktig rolle i å stille etterspørselen etter energimetabolisme. Pasienter med anoreksi har en rekke karakteristiske metabolske og endokrine lidelser som følge av kronisk underernæring som påvirker magert vev. ESATRAL er et overvåket fysisk treningsprogram som implementeres hos pasienter med anorexia nervosa etter utskrivning fra sykehus. ESATRAL består av tre dager med ukentlig styrketrening som vil bli målt etter styrke-hastighet-metodikken. Målet med ESATRAL-programmet er å analysere de fysiologiske, psykologiske, kroppssammensetning, fysiske tilstanden og funksjonalitetseffektene av et overvåket styrkefokusert treningsprogram (6 måneders varighet) hos pasienter med anorexia nervosa etter utskrivning fra sykehus. Risikoen for tilbakefall er en hindring som kan minimeres dersom overvåket trening ble inkludert i behandlingen av anoreksi slik det gjøres i ESATRAL. Mange pasienter driver med overdreven og uovervåket trening, og det å gå tilbake til dette nivået av fysisk aktivitet etter behandling har vært assosiert med økt risiko for tilbakefall. Derfor kan forbud mot trening under behandling øke sannsynligheten for at pasienter faller tilbake til gamle mønstre etter at behandlingen er avsluttet, derav viktigheten av ESATRAL.

ESATRAL-prosjektet vil sammenligne effekten av supervisert styrketrening som en del av behandlingen vs behandling uten supervisert styrketrening, hos pasienter med Anorexia nervosa etter sykehusutskrivning. Alle deltakerne vil bli vurdert ved baseline, etter 12 uker, etter behandling (24 uker), og 9 måneder etter oppfølging (36 uker). .

Studien vil bli utført med ITA-PREVI-pasienter ved PERFORMA helsesenter for personlig trening i Valencia.