Träningsprogram för patienter med anorexia nervosa (ESATRAL) (ESATRAL)

Experter på ätstörningar rekommenderar att man begränsar träningen tills personen är medicinskt stabil, har tillräcklig vikt och kan kompensera träningen med tillräckligt energiintag. I denna mening bör ett återinförande och främjande av hälsosam träning göras på ett graderat och övervakat sätt, där träning skulle ge stora fördelar, såsom att förbättra det sociala självförtroendet och tillhandahålla ett verktyg för ett hälsosamt liv. Det är målet med ESATRAL-programmet (MOTION OCH HÄLSA VID ÄTSTÖRNINGAR). Sambandet mellan ätstörningar (ED) och träning har varit kontroversiellt, men olika studier har redan visat att den terapeutiska användningen av träning i behandlingen kan vara positiv om den används som ett verktyg för ett hälsosamt liv. Historiskt i litteraturen har träning vid anorexi främst betraktats som en problematisk aktivitet som borde begränsas eller till och med helt förbjudas, särskilt under sjukdomens akuta fas, men olika forskare har redan ifrågasatt det restriktionsbaserade tillvägagångssättet för träning och undersökt dess potentiellt hälsosam roll i återhämtningen. Det bör också noteras att begränsning av fysisk aktivitet kan ha skadliga muskuloskeletala och kardiometabola konsekvenser för patienter med anorexi. Förutom att uppleva betydande styrkeförluster och atrofi av typ II muskelfibrer, påverkar förlusten av mager vävnad organmassa och funktion hos dessa patienter. Mager kroppsmassa som består av viscerala organ som lever och hjärta samt ben- och skelettmuskler spelar en viktig roll för att ställa krav på energimetabolism. Patienter med anorexi uppvisar ett antal karakteristiska metabola och endokrina störningar som ett resultat av kronisk undernäring som påverkar mager vävnad. ESATRAL är ett övervakat fysisk träningsprogram som implementeras hos patienter med anorexia nervosa efter utskrivning från sjukhus. ESATRAL består av tre dagars styrketräning i veckan som kommer att mätas enligt styrke-hastighetsmetoden. Målet med ESATRAL-programmet är att analysera de fysiologiska, psykologiska, kroppssammansättning, fysiska tillståndet och funktionalitetseffekterna av ett övervakat styrkefokuserat träningsprogram (6 månaders varaktighet) hos patienter med anorexia nervosa efter sjukhusutskrivning. Risken för återfall är ett hinder som kan minimeras om övervakad träning ingick i behandlingen av anorexi som görs i ESATRAL. Många patienter ägnar sig åt överdriven och oövervakad träning och att återgå till denna nivå av fysisk aktivitet efter behandling har associerats med en ökad risk för återfall. Därför kan ett förbud mot träning under behandlingen öka sannolikheten för att patienter kommer att falla tillbaka till gamla mönster efter avslutad behandling, därav vikten av ESATRAL.

ESATRAL-projektet kommer att jämföra effekterna av övervakad styrketräning som en del av behandlingen jämfört med behandling utan övervakad styrketräning, hos patienter med Anorexia nervosa efter utskrivning från sjukhus. Alla deltagare kommer att bedömas vid baslinjen, efter 12 veckor, efter behandling (24 veckor) och 9 månader efter uppföljning (36 veckor). .

Studien kommer att genomföras med ITA-PREVI-patienter vid PERFORMA hälsocenter för personlig träning i Valencia.