Übungsprogramm bei Patienten mit Anorexia Nervosa (ESATRAL) (ESATRAL)

Experten für Essstörungen empfehlen, das Training einzuschränken, bis die Person medizinisch stabil ist, ein ausreichendes Gewicht hat und in der Lage ist, das Training durch eine ausreichende Energiezufuhr zu kompensieren. In diesem Sinne sollte eine Wiedereinführung und Förderung gesunder Bewegung in einer abgestuften und überwachten Weise erfolgen, wo Bewegung große Vorteile bringen würde, wie z. B. die Verbesserung des sozialen Vertrauens und die Bereitstellung eines Werkzeugs für ein gesundes Leben. Das ist das Ziel des ESATRAL-Programms (Übung und Gesundheit bei Essstörungen). Der Zusammenhang zwischen Essstörungen (ED) und Bewegung war umstritten, aber verschiedene Studien haben bereits gezeigt, dass der therapeutische Einsatz von Bewegung in der Behandlung positiv sein könnte, wenn sie als Werkzeug für ein gesundes Leben eingesetzt wird. Historisch wurde Bewegung bei Anorexie in der Literatur hauptsächlich als problematische Aktivität angesehen, die eingeschränkt oder sogar vollständig verboten werden sollte, insbesondere während der akuten Phase der Störung, aber verschiedene Forscher haben bereits den restriktionsbasierten Ansatz zur Bewegung in Frage gestellt und untersucht potenziell gesunde Rolle bei der Genesung. Es sollte auch beachtet werden, dass die Einschränkung der körperlichen Aktivität nachteilige muskuloskelettale und kardiometabolische Folgen für Patienten mit Anorexie haben kann. Zusätzlich zu einem signifikanten Kraftverlust und einer Atrophie der Typ-II-Muskelfasern wirkt sich der Verlust an magerem Gewebe bei diesen Patienten auf die Organmasse und -funktion aus. Die magere Körpermasse – bestehend aus viszeralen Organen wie Leber und Herz sowie Knochen und Skelettmuskulatur – spielt eine wichtige Rolle bei der Festlegung des Bedarfs für den Energiestoffwechsel. Patienten mit Anorexie weisen eine Reihe charakteristischer metabolischer und endokriner Störungen als Folge chronischer Unterernährung auf, die mageres Gewebe betreffen. ESATRAL ist ein überwachtes körperliches Trainingsprogramm, das bei Patienten mit Anorexia nervosa nach der Entlassung aus dem Krankenhaus durchgeführt wird. ESATRAL besteht aus drei Tagen wöchentlichem Krafttraining, das nach der Kraft-Geschwindigkeits-Methodik gemessen wird. Ziel des ESATRAL-Programms ist die Analyse der physiologischen, psychologischen, körperlichen und funktionellen Auswirkungen eines kraftorientierten Trainingsprogramms (Dauer 6 Monate) bei Patienten mit Anorexia nervosa nach Krankenhausentlassung. Das Risiko eines Rückfalls ist ein Hindernis, das minimiert werden kann, wenn überwachte Übungen in die Behandlung von Anorexie aufgenommen werden, wie dies in ESATRAL der Fall ist. Viele Patienten betreiben übermäßige und unbeaufsichtigte körperliche Betätigung, und die Rückkehr zu diesem Maß an körperlicher Aktivität nach der Behandlung wurde mit einem erhöhten Rückfallrisiko in Verbindung gebracht. Daher kann das Verbot von Bewegung während der Behandlung die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Patienten nach Beendigung der Behandlung in alte Muster zurückfallen, daher die Bedeutung von ESATRAL.

Das ESATRAL-Projekt wird die Wirkungen von überwachtem Krafttraining als Teil der Behandlung mit der Behandlung ohne überwachtes Krafttraining bei Patienten mit Anorexia nervosa nach der Entlassung aus dem Krankenhaus vergleichen. Alle Teilnehmer werden zu Studienbeginn, nach 12 Wochen, nach der Behandlung (24 Wochen) und 9 Monate nach der Nachuntersuchung (36 Wochen) beurteilt. .

Die Studie wird mit ITA-PREVI-Patienten im PERFORMA-Personaltraining-Gesundheitszentrum in Valencia durchgeführt.